《古今名醫方論》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 仙方活命飲
（附薛立齋治瘍通方）
治一切瘡瘍，未成膿者內消，已成膿者即潰。又止痛、消毒之聖藥也。
白話文：
穿山甲：具有祛風通絡、活血止痛的功效，常用於治療風濕痹痛、跌打損傷等症。
白芷：具有祛風散寒、止痛消腫的功效，常用於治療感冒頭痛、鼻塞流涕、跌打損傷等症。
防風：具有祛風散寒、解表透疹的功效，常用於治療感冒頭痛、鼻塞流涕、麻疹等症。
皁角刺：具有祛風散寒、活血止痛的功效，常用於治療風濕痹痛、跌打損傷等症。
乳香：具有活血止痛、消腫止痛的功效，常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛等症。
沒藥：具有活血止痛、消腫止痛的功效，常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛等症。
當歸尾：具有補血活血、調經止痛的功效，常用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經等症。
赤芍：具有活血化瘀、祛瘀止痛的功效，常用於治療瘀血疼痛、跌打損傷等症。
花粉：具有補益氣血、滋陰潤燥的功效，常用於治療氣血虛弱、貧血、肺燥咳嗽等症。
貝母：具有清肺化痰、止咳平喘的功效，常用於治療肺熱咳嗽、痰多氣喘等症。
陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效，常用於治療消化不良、腹脹腹瀉、咳嗽痰多等症。
甘草：具有補氣益中、清熱解毒的功效，常用於治療氣虛乏力、中氣不足、咳嗽痰多等症。
金銀花：具有清熱解毒、消炎抗菌的功效，常用於治療感冒發燒、咽喉腫痛、皮膚瘡癤等症。
上十三味，用酒一碗，煎數沸服。
羅東逸曰：此瘍門開手攻毒之第一方也。經云：營氣不從，逆於肉理。故癰疽之發，未有不從營氣之鬱滯，因而血結痰滯，蘊崇熱毒為患。治之之法，妙在通經之結，行血之滯，佐之以豁痰、理氣、解毒。
白話文：
羅東逸說：這個方劑是治療癰疽的初始方法。經典上說：營氣不運行，逆於肌肉的理法。所以癰疽的發作，沒有不從營氣淤滯，因而導致血結痰滯，蘊積熱毒導致的疾病。治療的方法，關鍵在於疏通經脈的淤結，運行血液的淤滯，輔以化痰、理氣、解毒。
是方穿山甲以攻堅，皂刺必達毒所，白芷、防風、陳皮通經理氣而疏其滯，乳香定痛和血，沒藥破血散結，赤芍、歸尾以驅血熱而行之，以破其結，佐以貝母、花粉、金銀花、甘草，一以豁痰解鬱，一以散毒和血，其為潰堅止痛宜矣。然是方為營衛尚強，中氣不虧者設，若脾胃素弱，營衛不調，則有托裡消毒散之法，必須斟酌而用。見之立齋先生所論，此千古不易之治也。
白話文：
這是穿山甲與皁刺破血方，穿山甲穿堅硬的結節，皁刺直達患處中的毒氣。白芷、防風、陳皮通經理氣而疏通停滯，乳香定痛和血，沒藥破血散結，赤芍、歸尾以驅除血熱並行之，以破除腫塊，輔以貝母、花粉、金銀花、甘草，一以豁痰解鬱，一以散毒和血，用於化堅消腫止痛是很好的。然而這是針對營衛尚強，中氣不虧的人而設的。若脾胃虛弱，營衛不調，則有託裡消毒散的療法，必須斟酌使用。見之立齋先生所論，這是千古不變的治法。
因謹附先生治瘍用方之法於後，使後學服膺云。
薛立齋曰：治瘍之法，若腫高焮痛者，先用仙方活命飲解之，後用托裡消毒散；漫腫微痛者，用托裡散，如不應，加薑、桂；若膿出而反痛，氣血虛也，八珍散；不作膿，不腐潰，陽氣虛也，四君加歸、耆、肉桂；不生肌，不收斂，脾氣虛也，四君加芍藥、木香；惡寒憎寒，陽氣虛也，十全大補加薑、桂；晡熱內熱，陰血虛也，四物加參、術；欲嘔作嘔，胃氣虛也，六君加炮姜；自汗盜汗，五臟虛也，六味丸料加五味子；食少體倦，脾氣虛也，補中益氣加茯苓、半夏；喘促咳嗽，脾肺虛也，前湯加麥冬、五味；欲嘔少食，脾胃虛也，人參理中湯；腹痛泄瀉，脾胃虛寒也，附子理中湯；熱渴淋秘，腎虛陰火也，加減八味丸。大凡怯弱之人，不必分其腫潰，惟當先補胃氣。
白話文：
薛立齋說：治療潰瘍的方法，如果腫脹嚴重，疼痛劇烈，先用仙方活命飲來解毒，然後再用託裡消毒散；如果腫脹較輕，疼痛較輕，可以用託裡散，如果效果不好，可以加薑、桂。如果膿液排出後反而疼痛加重，說明氣血虛弱，可以用八珍散來治療。如果沒有形成膿液，沒有腐爛潰爛，說明陽氣虛弱，可以用四君子湯加歸、耆、肉桂來治療。如果肉芽不生長，傷口不收斂，說明脾氣虛弱，可以用四君子湯加芍藥、木香來治療。如果惡寒怕冷，說明陽氣虛弱，可以用十全大補湯加薑、桂來治療。如果下午發熱，內熱，說明陰血虛弱，可以用四物湯加參、術來治療。如果想嘔吐，嘔吐，說明胃氣虛弱，可以用六君子湯加炮姜來治療。如果自汗盜汗，五臟虛弱，可以用六味丸料加五味子來治療。如果食慾不振，身體倦怠，說明脾氣虛弱，可以用補中益氣湯加茯苓、半夏來治療。如果氣促咳嗽，脾肺虛弱，可以用前湯加麥冬、五味來治療。如果想嘔吐，食慾不振，脾胃虛弱，可以用人參理中湯來治療。如果腹痛、腹瀉，脾胃虛寒，可以用附子理中湯來治療。如果發熱口渴、小便不通，是腎虛陰火造成的，可以用加減八味丸來治療。總之，對於體質虛弱的人，不必區分腫瘍是潰爛還是潰爛，只要先補益胃氣即可。
蓋瘡瘍之作，緣陰陽虧損，其膿既泄，氣血愈虛，豈有不宜補者哉？或疑參、耆滿中，間有用者，又加發散敗毒，所補不償所損，又或以有疾不服補劑，因而致誤，傷哉！
白話文：
瘡瘍的產生，是因為陰陽虧損，膿瘡潰破後，氣血更加虛弱，難道有不應該補養的道理嗎？有人懷疑補藥參、耆滿中，時常有一些人服用，又加上發散敗毒之藥，補益的不足以抵消損耗的，又或者因為有疾病就服用了補藥，因而發生錯誤，多麼可惜啊！