王燾

《外臺秘要》~ 自序

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自序

1. 自序

蓋聞上古之世,方不如醫,中古之世,醫不如方甚矣。醫與方之並重也,世降而方愈凌雜,莫不各據一家言,彼此互相是非,間有二三驗方,亦惟是父師傳之子弟,絕不輕以示人。而其鐫行於世者,率皆依樣葫蘆,時或改頭換面以博名高則已矣。余獨取《外臺秘要》付之剞劂者何?請得而備言之。

蓋自神農氏深明藥性,著《本草經》三卷而未有方也,軒轅氏日與岐伯、雷公剖析病機,著《素問》、《靈樞經》各九卷而未有方也;商周之間如伊尹、如和、如緩、如跗,皆以醫名而未有方也;越人受長桑君之禁方,所傳於世者,《八十一難經》及治虢太子屍厥耳,而其為帶下醫、小兒醫、耳目痹醫,俱未悉其所以為方也。

倉公受公乘陽慶之禁方,所可曉者莨菪子湯、苦參湯耳,其他火齊湯下氣湯、陽劑剛石、陰劑柔石,亦未悉其所以為方也。若夫刳腸、湔胃無論,其方不傳,即令華元化方傳至今而亦難乎效其為方也。惟是仲景氏出有《卒病論》以治傷寒,著方一百一十三;有《金匱要略》以治雜病,著方一百一十二醫方,實開先焉,蓋鼻祖也。

又得叔和王氏為之詮次,俾仲景之微旨益以彰明,叔和氏不更立方,即述仲景之方為方者也。皇甫士安之《甲乙經》特重針刺而無方,巢元方之《病源》每病必有源,源必立論而無方。覽者,咸以無方致憾。迨唐有孫真人者,初著方三十卷,晚復增三十卷,自珍其方曰《千金》,醫方較明備焉,蓋大宗也。

乃前後乎孫真人者,人則有深師、崔尚書、孫處士、張文仲、孟同州、許仁則、吳升若而人,方則有《廣濟》、《錄驗》、《刪繁》、《肘後》、《延年》、《小品》、《必效》若而方,門分派別,編帙浩繁,從未有綜而輯之者,獨刺史王燾先生,前居館閣二十年,採摭群書,匯成方略,上溯炎昊,下及諸家。

《傷寒》一遵仲景,發論率冠《病源》,雖置針法不言,而大唐以前之方靡有遺佚,《千金》則居多焉。卷凡四十,方餘六千,蓋集醫方之大成者。題曰《秘要》,悉皆秘密樞要也。

自宋皇祐詔諭刊布,後無復鋟梓以廣其傳,豈非沿習時尚而探源證本者之寡其儔哉!夫天下何事不宜師古,文則六經之外必追秦、漢,字則篆籕而後必法鍾、王,至於醫而何獨不然?昔祖訥云:辨釋經典,小有異同,不足以傷風教,湯藥小小不達,則後人受弊不淺。此余亟欲以《外臺秘要》公諸海內之深意也。

向購寫本,訛缺頗多,因復殫力校讐。遇有疑義,則旁引類證,錄於篇側,其無文可徵者,不敢強釋,以俟解人。十載始竣厥工。客閱而謂余曰:奧義之難析也,圓機之莫辨也,淺識可以漫試乎?余曰:用其所信,闕其所疑,可也。又謂:世代之推遷也,風氣之殊尚也,陳轍可以適時乎?余曰:不師其法,而師其意,可也。

且謂同病而異方也,同方而異治也,毫釐不幾千里乎?余曰:三部微妙,別之在指,五臟精華,察之在目,合色脈而後定方,求其曲當可也。總之,以方為方,方遂一成而不易;以矩為方,方乃萬變而不窮。

誠究心於平昔,會其所以立方之意,斟酌於臨時,施其確然對症之方,果屬熱而當寒,何不參之河間?濕而宜燥,何不參之東垣?可汗、可吐而可下,何不參之子和?陰陽乖錯,營衛失調,何不參之丹溪?博洽前方,勿執我見,期於實有拯救,不愧前賢濟民利物之心,則請以《外臺秘要》一書為醫家之筌蹄也,亦奚不可?

新安後學程衍道敬通父謹識