吳昆

《醫方考》~ 卷二 (29)

1. 六味地黃丸

熟地（八兩），山藥，山茱萸（各四兩，淨肉），牡丹皮，澤瀉，白茯苓（各三兩）

白話文：

熟地（320公克），山藥、山茱萸（各160公克，淨肉），牡丹皮、澤瀉、白茯苓（各120公克）

腎虛移熱於肺，咳嗽者，此方主之。

有足心熱，內股熱，腰痛，兩尺脈虛大者，病原於腎虛也。熟地黃、山茱萸，味厚者也，味厚為陰中之陰，故能益腎；腎者水臟，虛則水邪歸之，故用山藥、茯苓以利水邪；水邪歸之則生濕熱，故用澤瀉、丹皮以導坎中之熱。滋其陰血，去其熱邪，則精日生而腎不虛，病根既去，咳嗽自寧矣。正考見虛損門。

白話文：

有腳掌心發熱、大腿內側發熱，腰痠痛，兩尺脈虛浮或脈大，這些病症的根本原因是腎虛。熟地黃、山茱萸，滋味甘厚，甘厚之味是陰中之陰，所以可以滋補腎臟；腎臟是水臟，腎虛則水邪就會歸於腎臟，所以用山藥、茯苓來利水祛邪；水邪歸於腎臟就會產生濕熱，所以用澤瀉、丹皮來導出腎臟的熱邪。滋補腎臟的陰血，祛除熱邪，精氣就會日益增長，腎臟不再虛弱，病根既除，咳嗽自然就會平息。詳細內容可參考醫書《正考》的虛損門。

2. 順氣消食化痰丸

製半夏，膽南星（各一斤），陳皮（去白），香附（制），蘇子（沉水者），青皮（去穰，炒），神麯（炒），蘿蔔子（生用），棠球肉（炒），麥糵（炒），杏仁（去皮尖），葛根（各一兩）

白話文：

製半夏、膽南星（各半斤）陳皮（去除白色部分）香附（打碎）蘇子（沉水的）青皮（去除毛，炒過）神曲（炒過）蘿蔔子（生用）山楂肉（炒過）炒過的麥麩杏仁（剝皮去尖頭）葛根（各一兩）

酒食生痰，五更咳嗽，胸膈膨悶者，此方主之。

痰之原，生於濕，故用半夏、南星以燥之；痰之滯，原於氣，故用香附以開之，杏仁以利之，青皮、陳皮以快之，蘇子、卜子以降之；食痰原於酒食，故用葛根以解酒，神麯、麥糵、棠球以磨食。

白話文：

痰的根源來自於濕，因此用半夏、南星來除濕；痰的停滯，根源在於氣，因此用香附來疏通，杏仁來順暢，青皮、陳皮來理氣，蘇子、卜子來降氣；飲食痰的根源在於酒食，因此用葛根來解酒，神麯、麥糵、棠球來幫助消化。

3. 瓊玉膏

生地黃（四斤），白茯苓（十三兩），人參（六兩），白蜜（二斤）

白話文：

生地黃 (2000 公克)，白茯苓 (650 公克)，人參 (300 公克)，白蜜 (1000 公克)。

四共熬膏。

乾咳嗽者，此方主之。

乾咳嗽者，有聲無痰之名也。火乘於肺，喉嚨淫淫而癢，故令有聲。病原於脾者有痰，病不由脾，故無痰也。《易》曰：燥萬物者，莫熯乎火。相火一熯，則五液皆涸。此乾咳之理也。生地黃能滋陰降火，白蜜能潤肺生津；損其肺者益其氣，故用人參；虛則補其母，故用茯苓。

白話文：

乾咳，是一種只有聲音、沒有痰液的咳嗽。火熱之邪侵犯肺部，導致咽喉乾燥發癢，所以才會發出咳嗽的聲音。病因在於脾臟者會有痰，病因不在脾臟，所以沒有痰。《易經》說：使萬物乾燥的，沒有比火更厲害的了。相火一旺，五種津液都會枯乾。這就是乾咳的道理。生地黃可以滋陰降火，白蜜可以潤肺生津；肺氣不足者要補肺氣，所以用人參；體質虛弱者要補益脾胃，所以用茯苓。

又地黃、白蜜皆潤，銖兩又多，茯苓甘而屬土，用之以佐二物，此水位之下，土氣乘之之義，乃立方之道也。他如火門阿膠散，主此證亦良。

白話文：

地黃和白蜜都是滋潤的藥物，而且用量很大。茯苓味甘，性溫，屬土。用它來輔佐地黃和白蜜，這是水位之下，土氣乘之的道理，也是立方的道理。像火門阿膠散，主治這種證狀也是很好的。

4. 潤肺湯

訶子，五味子，五倍子，黃芩，甘草

白話文：

• 訶子：訶子味酸澀，性微溫，具有止咳平喘、化痰散結的功效，主要用於治療咳嗽、哮喘、胸悶、痰多等症狀。

• 五味子：五味子味甘酸，性微溫，具有補腎益氣、生津止渴、寧心安神的功效，主要用於治療腎虛腰痛、盜汗遺精、心悸失眠等症狀。

• 五倍子：五倍子味苦澀，性微溫，具有止血化瘀、收斂固澀的功效，主要用於治療吐血、衄血、崩漏、痢疾等症狀。

• 黃芩：黃芩味苦，性寒，具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效，主要用於治療熱病、黃疸、痢疾、洩瀉等症狀。

• 甘草：甘草味甘，性平，具有益氣補脾、清熱解毒、潤肺止咳的功效，主要用於治療脾虛乏力、氣虛喘促、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。

咳而失聲音，此方主之。

咳而失聲，危證也，有肺絕之兆。酸者能收，澀者能固，三子酸而澀，則能收其肺氣而固其脫矣，故此方用之。黃芩能清肺熱。甘草能調肺氣。此方乃劫嗽之劑也。

白話文：

咳嗽到失聲，是危重症狀，有肺氣竭絕的跡象。酸味能收斂，澀味能固澀，三味藥都有酸和澀的味道，可以收斂肺氣，固澀肺氣脫落，所以使用這個方劑。黃芩可以清肺熱。甘草可以調和肺氣。這個方劑是劫止咳嗽的藥劑。