吳昆

《醫方考》~ 卷四 (30)

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卷四 (30)

1. 蟯瘕

《史記》曰:臨菑女子薄吾病甚,眾醫以為寒熱篤,當死。臣意診其脈,曰蟯瘕,為病腹大,上膚黃粗,循之慼慼然。臣意欲以芫花一撮,即出蟯可數升,病已,三十日如故。病蟯得之於寒濕,寒濕氣鬱篤不發,化為蟲。所以知薄吾病者,切其脈,循其尺,索刺粗而毛美奉發,是蟲氣也。

白話文:

《史記》記載:臨菑有一個叫薄吾的女子,病情十分嚴重,很多醫生都認為她是寒熱篤發,必死無疑。我為她診脈後,診斷她是蟯蟲病,因為她的腹部脹大,皮膚粗糙發黃,按壓時有腫脹感。我打算用芫花一撮給她服用,很快就可以排出數升蟯蟲,她的病就會痊癒。三十天後,她的病情果然恢復如初。蟯蟲病是由寒濕之氣引起的,寒濕之氣鬱積在體內,不能發散,就會轉化為蟯蟲。之所以能知道薄吾患的是蟯蟲病,是因為我切她的脈搏,觸摸她的尺脈,發現她的尺脈粗糙而毛髮豐茂,這是蟯蟲之氣的徵兆。

其色澤者,中臟無邪氣及重病。昆謂倉公以病蟯得之寒濕者,謂寒水濕土之氣也。寒水濕土之氣,鬱極而不能宣發,則化為蟲,所謂濕熱生蟲是也。芫花氣身寒而味苦辛,有毒,能下十二經之水而攻積聚,故能下水土生化之蟯。

白話文:

其臉色正常的人,內臟沒有邪氣和嚴重的疾病。昆盧說倉公得了蟯蟲的原因是受了寒濕,也就是寒水濕土之氣。寒水濕土之氣鬱結到極點無法宣洩,就會變成蟲子,這就是所謂的濕熱生蟲。芫花氣味微寒,味道苦而辛,有毒,能化解十二經絡的水濕,攻逐積聚,所以能驅除水土滋生的蟯蟲。

2. 雞子致積

北齊褚澄,善醫術,建元中為吳郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遙見謂曰:汝有奇疾。道唸曰:果得冷疾五年矣。澄診其脈曰:非冷也,由多食雞子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升許,涎裹之動,抉涎出視,乃一雞雛,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其餘?從之,又吐十三枚,疾乃瘳。

白話文:

北齊時有位名叫褚澄的醫師,擅長醫術。建元年間,他擔任吳郡太守。郡裡有一位百姓叫李道念,因公事來到郡裡。褚澄遠遠看見他,就說:「你有奇疾。」李道唸說:「果然,我已經患了冷疾五年了。」褚澄診斷了他的脈搏說:「這不是冷疾,是因多吃雞蛋引起的。」便叫他取一升大蒜,吃下去後就吐出像升許的東西,吐出來的物體包裹著涎水在動。將涎水倒出觀察,竟然是一隻小雞,翅膀腳爪都有,而且會走路。褚澄說:「還沒完,何不把其餘的都吐出來?」李道念聽從了。之後,他接連吐出十三隻小雞,這才痊癒。

昆謂蒜性辛熱,可以壯氣,正氣壯,則病邪不能容,故上湧而出,乃君子道長,小人道消之象。經曰:壯者氣行則愈,怯者著而成病。此之謂也。

白話文:

蒜具有辛熱的性質,可以增強正氣。正氣強盛,病邪就不能容納,所以病邪會上湧而出,這就是君子得勢,小人失勢的景象。經文說:強壯的人氣血運行通暢則會痊癒,虛弱的人氣血不通暢則會產生疾病。這就是這個道理。

3. 發瘕

劉宋時,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,篤好醫術。宮人有患腰痛牽心者,發則氣絕,眾醫以為肉瘕。文伯視之曰:此發瘕也。以油灌之,即吐物如發,引之長三尺,頭已成蛇,又能搖動,懸之柱上,水盡瀝,惟餘一發而已。昆謂發者,血氣之餘也,入腹成蛇者,乃無情而化有情,離形而自成形也。

白話文:

在劉宋時期,有一位名叫徐文伯的醫生,他是徐嗣伯的哥哥,非常熱愛醫術。皇宮裡有一位宮女,患有腰痛牽連到心臟的疾病,一發作就會氣絕,所有的醫生都認為是肉瘤。徐文伯診視後說:這是髮瘕病。他用油灌入宮女體內,她立即吐出像頭髮一樣的東西,長達三尺,頭髮的頭部已經變成蛇頭,還能搖動。徐文伯將它懸掛在柱子上,水全部滴盡後,只剩下了一根頭髮。徐文伯說:頭髮是血氣的餘留,進入腹部變成蛇,這是無情感的物質轉化為有情感的生物,脫離原來的形狀而形成新的形狀。

無情而化有情,一腐草可以為螢,離形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或問:文伯何以便知其為發瘕?余曰:人患藝弗精耳,精藝自然入神。

白話文:

沒有靈魂的事物可以化成有靈魂的生物,腐草可以變成螢火蟲。脫離了原始形態而形成新的形體,就是折斷的樹枝也能長成森林。文伯用油治療淋巴結腫大,是投其所好,油的性質容易流動,所以推拿後淋巴結腫大就好了。有人問:文伯怎麼知道那是淋巴結腫大?我說:人患的是醫術不高明罷了,醫術高明自然能達到神乎其技的境界。

4. 蛇瘕

隋有患者,嘗病吐食,醫作噎氣、膈疾、翻胃三疾治之,無驗。任度視之曰:非此三疾,蓋因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大風,常求蛇肉食,風稍退,復患此疾矣。遂以芒硝雄黃治之愈。芒硝取其軟堅、雄黃解其蛇毒。此《本草》之論,世人之所共識也。

白話文:

隋朝有一位患者,經常嘔吐食物。醫生診斷為噎氣、膈疾、翻胃三種疾病,但是治療後沒有效果。任度看病後說:「這不是這三種疾病,而是因為吃了蛇肉不消化而引起的這種疾病。只要摸摸心腹上是否有蛇形就可以了。」患者說:「我有風濕的舊疾,經常想吃蛇肉。風濕病稍有好轉,就又患上了這種疾病。」於是用芒硝、雄黃治療,患者的病就好了。芒硝的作用是軟化堅硬的物質,雄黃的作用是解蛇毒。這是《本草》的理論,也是世人所共知的事情。