吳昆

《醫方考》~ 卷四 (19)

1. 大黃䗪蟲丸

大黃（十兩，蒸），黃芩（二兩），甘草（三兩），乾漆（炒），桃仁（各一兩），芍藥（四兩），杏仁（去皮尖），虻蟲（去翅足，炒），蠐螬（炒，各一升），䗪蟲（半升，炒），水蛭（百枚，炙黃），乾地黃（半兩）

白話文：

大黃（十兩，蒸）：將大黃蒸熟，取十兩。

黃芩（二兩）：黃芩二兩。

甘草（三兩）：甘草三兩。

乾漆（炒）：將乾漆炒製，取適量。

桃仁（各一兩）：桃仁各一兩。

芍藥（四兩）：芍藥四兩。

杏仁（去皮尖）：將杏仁去皮和尖端。

虻蟲（去翅足，炒）：將虻蟲去除翅膀和足，炒製。

蠐螬（炒，各一升）：將蠐螬炒製，各取一升。

䗪蟲（半升，炒）：將䗪蟲炒製，取半升。

水蛭（百枚，炙黃）：將水蛭一百枚，炙烤至黃色。

乾地黃（半兩）：乾地黃半兩。

共為末，蜜丸小豆大。日三服，每五丸。

腹脹有形塊，按之而痛不移，口不惡食，小便自利，大便黃色，面黃肌錯者，血證諦也，此丸與之。

白話文：

腹部脹脹且有明顯的塊狀物，按壓會痛而且塊狀物不會移位。不討厭進食，小便通暢，大便呈黃色，面色發黃，肌膚萎黃的人，這是血證的明確證據，可以服用此丸。

丸藥大小應如小豆，每天服用三次，每次五丸。

腹脹有形塊，按之而痛移者，氣與火也，今痛不移，則屬有形矣。然食與血皆有形，食而腹脹則惡食，今不惡食，則知其為血矣。小便自利者，血病而氣不病也。大便黑色者，病屬於陰也。面黃肌錯者，血病則不能榮養其容，濡澤其膚，故令萎黃甲錯耳。大黃，攻下之品也，引以乾漆、虻蟲、蠐螬、水蛭、䗪蟲、桃仁之輩，則入血而攻血。

白話文：

腹脹有明顯的硬塊，按壓會疼痛，並且疼痛會移動，這是氣和火的影響；現在疼痛不會移動，那就屬於有形的病症了。但是，食物和血都是有形的，如果腹脹是因食物引起的，就會厭惡食物。現在他不厭惡食物，所以知道是血病。小便通暢的人，是血病而氣不病。大便呈黑色的人，是屬於陰的病症。面黃肌錯的人，是血病導致不能滋養容顏，濡澤肌膚，所以才會使外表萎黃、皮膚粗糙。大黃，是一種攻下瀉下的藥品，和乾漆、虻蟲、蠐螬、水蛭、䗪蟲、桃仁等藥物一起使用，就能進入血中攻血。

芍藥、地黃，生新血於去瘀之際。杏仁、甘草，致新氣於逐敗之餘。而黃芩之苦，又所以厚腸堅胃，而不為攻下所傷耳。

白話文：

芍藥和地黃，在去除瘀血的同時，生出新的血液。杏仁和甘草，在驅逐敗氣之後，引致新的氣息。黃芩的苦味，又能使腸胃堅固厚實，不致於受到攻下之藥的傷害。

2. 雞矢醴散

大黃（酒潤），桃仁（去皮尖），雞屎（白者，酒炒，等分）

白話文：

大黃（用酒潤一潤），桃仁（去皮和尖頭），雞屎（白色的，用酒炒，和大黃、桃仁等分）

共為末，每服三錢，薑湯下。

此方治血蠱良。

大黃苦寒，利於攻下。佐以桃仁，逐敗血也。佐以雞屎，殺蠱蟲也。

白話文：

此方專治血蠱，十分有效。

大黃性寒苦，有利於攻下泄利。輔以桃仁，驅逐敗血。輔以雞屎，殺死蠱蟲。

每服三錢，以薑湯送服。

《腹中論》曰：有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？岐伯對曰：名為鼓脹。黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。王冰注曰：雞屎利小便，微寒。此注還未妥。

白話文：

《腹中論》上記載：有病導致心腹部位脹滿，早上吃過飯後，傍晚就吃不下了，這是什麼病呢？岐伯回答道：這叫做鼓脹。黃帝說：該如何治療鼓脹呢？岐伯回答道：用雞屎酒來治療，喝一幅藥就能知道效果，喝兩幅藥就能痊癒。王冰註解說：雞屎可以利小便，藥性微寒。但這個註解還不妥當。

3. 香棗丸

苦丁香一物為末，熟棗肉作丸梧子大。每三十丸，空心棗湯下。

白話文：

把苦丁香研磨成粉末，用熟棗肉做成梧桐核大小的丸子。每次服用三十丸，空腹時用棗湯送服。

諸鼓脹內熱者，此方主之。

白話文：

凡是鼓脹而內熱者，使用此方劑為主。

苦丁香，即苦瓜蒂也。散用之則吐，丸用之則瀉，凡有形之邪無不出之。亦良方也！

白話文：

苦丁香，就是苦瓜的蒂。研磨成粉末散裝使用就會催吐，製成藥丸使用就會瀉下，各種有形的邪氣沒有它清不出的。也是很好的藥方啊！

4. 大戟棗子

大戟（連根葉一握），大棗（一斗）

二物同煮一時，去大戟不用，旋旋吃棗無時，服盡決效。

此攻水證鼓脹之方也。

白話文：

大戟（連根葉一握），大棗（一斗）

兩種食材一起煮一會兒，去掉大戟不用，隨時適量吃大棗，吃完後就會見效。

這是治療水腫脹氣的方法。

大戟氣大寒而味苦甘，有小毒，能下十二經之水。大棗味甘，取其大補脾胃，而不為攻下所傷耳。服此方大忌甘草，以其與大戟相反故也。

白話文：

大戟性大寒且味苦甘，略有小毒，可以幫助十二經絡的水液通暢。大棗味甘，取其能大補脾胃之效，且不會因藥性攻下造成傷害。服用此方時切忌添加甘草，因為甘草與大戟作用相反。