《成方便讀》~ 卷四 (14)
卷四 (14)
1. 清魂散（嚴氏）
清魂散用澤蘭參，荊芥芎甘溫酒勻。產後血虛風內襲，忽然昏暈不知人。
清魂散，澤蘭，人參（各三分），川芎（五分），荊芥（一錢），炙甘草（三分），為末，溫酒調下。治產後惡露已盡，因虛感風，忽然昏暈不知人事。凡產後惡露已盡，氣血大虛，偶一不慎，即感風邪。風氣通於肝，肝為風臟，內外相召，即如類中之狀，內閉外脫等證所由來也。
荊芥芳香辛苦，獨走肝經血分，搜散風邪，故以為君。病既因虛而來，故仍以人參、甘草之補正。雖虛而得之產後，不免血氣或有留滯，故以澤蘭之去瘀行水，川芎之活血理氣。調以溫酒者，助其解散之功耳。
2. 加味芎歸湯
加味芎歸開骨散，血餘龜板共相贊。臨盆交骨不能開，服下安然產無難。
加味芎歸湯，當歸（一兩），川芎（七錢），龜板（手大一片醋炙研末），頭髮取生育過婦人發雞子大一團煅存性，治胎產五、六日不下，或初生女子交骨不開，以及死胎不下等證。當歸、川芎二味，古方謂之佛手散，統治胎前、產後一切諸證，以及安生胎、落死胎，其功甚大。蓋以二物於養血之中，寓理氣之力，其辛香之氣可散可宣，溫潤之功能和能補。
胎產一證，皆賴此氣血，氣血一理，故即能逆者順而病者愈矣。炙龜板取其得至陰之氣，而有解脫之功。血餘則行水消瘀，且能補益陰血，還原神化耳。
3. 小兒之劑
小兒之證，向有專科，以其痘證、驚風、疳積等類為大人所無。然痘之一證，古人本無種痘之法，其出也，亦無分大人、小兒，故治法亦大小一例而論，直至種痘之法行，僅種之於小兒，於是才為幼科專任。
至於疳積一證，究亦與大人一理而治，不過以小兒形體未充，臟氣未足，難於運化，易於成積，因積久不化，肌膚乾槁，腹大筋凸，乃為之疳，其實亦有虛實、寒熱、多寡、輕重之分，即大人之身體羸弱，或因病致虛，因虛成積者，亦多有之，不得妄立疳積之名，獨歸之於小兒也。所謂驚風者，名目尤覺不通。
蓋因小兒元氣怯弱，不勝外感六淫之邪，一有所傷，最易成痙，或病久致虛，亦易成痙，當須辨其邪自何來，虛從何起，按證用藥，自無不效，豈可渾以急驚、慢驚稱之哉。然小兒治所難者，因其不能言語，不知病情，其脈象又全無憑據，不特三部九候之不能朗晰，即喜笑啼哭，脈亦為之變遷，故醫者只得察其面色之浮沉，音聲之壯弱，問其二便，按其胸腹，與夫舌苔之黃白，口氣之清濁，合而得之，其表裡、寒熱、虛實自可瞭然無誤。由此觀之，治大人、小兒之法，實一理也。
茲集特採世之所尚者數方，以廣初學者之眼界，至其中之是非曲直，明眼者自能辨之。
4. 啟脾散
啟脾散法妙無窮，參朮陳砂五穀蟲，查炭建蓮共作粉，兒童常服病消融。
啟脾散，潞黨參（元米炒黃去米），制冬朮，建蓮肉（各三兩），查炭，五穀蟲（炭各二兩），陳皮，砂仁（各一兩），共為末，每服二錢，開水下。治小兒因病致虛，食少形羸，將成疳積等證。或稟賦素虧，脾胃薄弱，最易生病者，皆宜服之。凡小兒之離母胎也，皆謂之後天，莫不藉穀食以為長養。
因先天之稟賦不足者，難於接補，後天之氣血虧弱者，易於滋培，故古人每有假後天以濟先天之法。不特脾胃為後天之源，抑且土為萬物之母，土旺則四臟皆旺，正自充而病自除耳。方中黨參、蓮肉、冬朮大補脾元，陳皮、砂仁助其健運，而以查炭、谷蟲消磨不盡之滯，兼廣補藥之功，真立方之妙耳。