《証治準繩‧雜病》~ 第七冊 (8)
第七冊 (8)
1. 暴盲
平日素無他病，外不傷輪廓，內不損瞳神，倏然盲而不見也。病致有三，曰陽寡、曰陰孤、曰神離。乃痞塞關格之病，病於陽傷者，緣忿怒暴悖，恣酒嗜辣，好燥膩，及久患熱病痰火人得之，則煩躁秘渴。病於陰傷者，多色欲悲傷，思竭哭泣太頻之故，患則類中風、中寒之起。
傷於神者，因思慮太過，用心罔極，憂傷至甚，驚恐無措者得之，患則其人如癡騃病發之狀，屢有因頭風痰火，元虛水少之人，眩暈發而醒則不見。能保養者，亦有不治自愈。病復不能保養，乃成痼疾，其證最速。而異人以為魘魅方犯，鬼神為祟之類，泥於禳禱，殊不知急治可復，緩則氣定而無用矣。
丹溪治一老人病目暴不見物，他無所苦，起坐飲食如故，此大虛證也。急煎人參膏二斤，服二日，目方見。一醫與青礞石藥。朱曰：今夜死矣。不悟此病得之氣大虛，不救其虛，而反用礞石，不出此夜必死，果至夜半死。一男子四十餘歲，形實，平生好飲熱酒，忽目盲脈澀，此因熱酒所傷胃氣，汙濁之血，死在其中而然也。遂以蘇木作湯，調人參膏飲之。
服二日，鼻內兩手掌皆紫黑。曰此病退矣，滯血行矣。以四物加蘇木、紅花、桃仁、陳皮煎，調人參末服，數日而愈。一男子五十五歲，九月間早起，忽開眼無光，視物不見，急就睡片時，卻能見人物，竟不能辨其何人何物，飲食減平時之半，神思極倦，脈之緩大四至之上，重按則散而無力。朱作受濕治，詢之果因臥濕地半個月得此證。
遂以白朮為君，黃耆、茯苓、陳皮為臣，附子為佐，十餘帖而安。上三方，治目暴盲，皆為氣脫而用參、術追回者也。經云：上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。氣脫者目不明，即其證也。
2. 青盲
目內外並無障翳氣色等病，只自不見者，是乃玄府幽邃之源郁遏，不得發此靈明耳。其因有二：一曰神失。二曰膽澀。須訊其為病之始，若傷於七情則傷於神，若傷於精血則損於膽，皆不易治，而失神者尤難。有能保真致虛，抱元守一者，屢有不治而愈。若年高及疲病，或心腎不清足者，雖治不愈。
世人但見目盲，便呼為青盲者，謬甚。夫青盲者，瞳神不大不小，無缺無損，仔細視之，瞳神內並無些少別樣氣色，儼然與好人一般，只是自看不見，方為此證。若有何氣色，即是內障。非青盲也。
3. 雀盲
俗稱也，亦曰雞盲，本科曰高風內障，至晚不明至曉復明也。蓋元陽不足之病，或曰既陽不足，午後屬陰，何未申尚見？子後屬陽，何醜寅未明？曰午後雖屬陰，日陽而時陰，陽分之陰，且太陽明麗於天，目得其類故明。至酉日沒，陰極而瞑，子後雖屬陽，夜陰而時陽，陰分之陽，天地晦黑，理之當瞑。
雖有月燈而不見者，月陰也，燈亦陰也，陰不能助內之陽，病輕者視亦稍見，病重者則全不見。至寅時陽盛，日道氣升而稍明，卯時日出如故。若人調養得宜，神氣融和，精血充足，陽光復盛，不治自愈。若不能愛養，反致喪真，則變為青盲、內障，甚則有陰陽乖亂，痞塞關格，為中滿而死者。
食以牛豬之肝，治以補氣之藥即愈，益見其元氣弱而陽不足也。倪仲賢論陽衰不能抗陰之病，或問曰：人有晝視通明，夜視罔見，雖有火光月色，終不能睹物者何也？答曰：此陽衰不能抗陰之病，諺所謂雀盲者也。黃帝生氣通天論曰：自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州九竅，五臟十二節，皆通乎天氣。
又曰：陰陽者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。又曰：陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通是也。問曰：陽果何物耶？答曰：凡人之氣，應之四時者，春夏為陽也。應之一日者，平旦至昏為陽也。應之五臟六腑者，六腑為陽也。問曰：陽何為而不能抗陰也？答曰：人之有生，以脾胃中州為主也。
靈蘭秘典曰：脾胃者，倉廩之官，在五行為土，土生萬物，故為陽氣之原。其性好生惡殺，遇春夏乃生長，遇秋冬則收藏。或有憂思恐怒、勞役飢飽之類，過而不節，皆能傷動脾胃。脾胃受傷，則陽氣下陷，陽氣下陷，則於四時一日五臟六腑之中陽氣皆衰，陽氣既衰，則於四時一日五臟六腑之中陰氣獨盛，陰氣既盛，故陽不能抗也。問曰：何故夜視罔見？答曰：目為肝，肝為足厥陰也。
神水為腎，腎為足少陰也。肝為木，腎為水，水生木，蓋亦相生而成也。況怒傷肝，恐傷腎，肝腎受傷，亦不能生也。晝為陽，天之陽也。晝為陽，人亦應之也。雖受憂思恐怒、勞役飢飽之傷，而陽氣下陷，遇天之陽盛陰衰之時，我之陽氣雖衰，不得不應之而升也，故猶能晝視通明。夜為陰，天之陰也。
夜為陰，人亦應之也。既受憂思恐怒、勞役飢飽之傷，而陽氣下陷，遇天陰盛陽衰之時，我之陽氣既衰，不得不應之而伏也，故夜視罔所見也。問曰：何以為治？答曰：鎮陰升陽之藥，決明夜靈散主之。《三因》蛤粉丸。《千金方》地膚子五錢，決明子一升，二味為末，以米飲汁和丸。
食後服二十丸至三十丸，日日服至瘥止。蒼朮四兩，米泔水浸一宿，切作片，焙乾為末。每服三錢。豬肝二兩，批開，摻藥在內，用麻線縛定，粟米一合，水一碗，砂鍋內煮熟熏眼，候溫、臨臥服大效。又方，蒼朮一兩。搗羅為末。每服一錢，不計候。