《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷二十一（痘門概論） (1)
痘疹全集卷二十一（痘門概論） (1)
1. 痘原
乾父坤母，化生萬物，獨陽勿克以自生，獨陰勿克以自成，而生物之本系焉。是以男女交媾，亦必二五妙合，而生人之本系焉。（夫二五者，謂陰陽二氣及五行也。）此人生之所自來，而痘之原，亦根於此矣。人皆知其種於淫火之毒，而不知由乎交媾之微，膠稠如脂者，真元之精也，稀清如水者，淫火之液也。痘原之美惡，乃於此分。
故人稟清明之氣，修養之純，則真元之精厚，而水火相濟，淫火之液自少，痘之所發必稀疏而順美。人稟淆濁之氣，情欲之雜，則真元之精混，而水火相激，淫火之液自倍，痘之所發必密。比而逆惡，豈俟孕於母腹，而為五辛六疏之物，腥膻煎爆之味，釀成胎毒，傳於男女。
結為惡逆之痘乎！李還丹曰：人有七情，而欲之所動，火之使然。蓋欲無火不動，太過即是淫液也。可見痘之為症，本於陽毒，惡烈而莫御，其母胎之毒，不過發為瘡疥丹瘤而已。更有謂兒含胎血致毒者，尤為不經之論耳。
2. 痘釋
萬物輕清則高，健運則圓，天之象也，氣之功也。雖然如以水法丸者，非轉運不停，不能以圓其形；非濕潤斂束，不能以遂其圓。故氣虛者，果難高聳而致圓暈；血虛者，亦多燥澀而難流通。然名之曰痘者豆也，因形之類而名之也。又曰：痘者，頭也，痘毒之標峻，欲其先達頭額，以諸陽總會於斯也。
又曰：痘者，投也，投諸時令而感也。相傳謂自西域歸染，而痘從此始。又以人身必出一次，故名百歲瘡。又類天行疫癘，故名天花，復以形象而又名之豌豆，更有名之曰斑者，義雖各不同而理則一致也。
然人之生，莫不患痘，有年紀耄耋而不出者，可見其痘可以出，可以不出，嗟嗟！獨不觀諸物乎，鶴不發頂，則不能以宏其聲，蠶不三眠，則不能以成其緒，蟹不脫殼，則不能以大其腔，虎不轉爪，則不能以奮其威，人之出痘亦猶是也。間有梟毒原少，痘暴稀鮮，乍出數顆不自知覺，或偶患瘡疥，雜出其中，故不曉其為痘耳。
若據其可以有可以無之說，是不求夫人身之原也。
3. 雜症勿治
痘之為症，五臟百骸，無不振動，氣血無不虛弱，故有雜症相仍，最宜戒其峻治。蓋雜症痊日無定，痘瘡靨日有期。若治雜症一寸，則痘落後一丈，雜症未痊，而痘已先斃矣。故治痘可遠限，而急治其標，緩治其本，痘之毒不解，則一病不去，痘之毒一解，則百病自痊。正在乎本上用力，固何在乎一標哉！但有緊要雜症，則痘症亦為所害，醫者知其本末輕重，以為治之緩急，斯得之矣。痘症重而雜症輕，則雜症之藥，加於痘症藥內，是緩則治其本也。
雜症重者，先逐雜症而後調其痘症，是急則治其標也。然用藥固宜其當，調理尤善為良，若酷暑而不加以涼，嚴冬而不施以暖，則潰爛者潰爛，冰伏者又冰伏矣。故凡用劑及諸調理，並以順四時，得天和令其和暖如春，使氣血調暢而毒自釋矣。至於久雨陰濕，天之氣阨（塞，人之氣亦）阨塞者，久晴旱暵，天之氣散逸，人之氣亦散逸者，久雨亢陽，久旱亢陰，而氣血自病者，並須因時制宜也。
4. 忌食毒物
凡氣血弱者，則自無所承載其毒，而痘難形，此氣血之本咎也。奈何不悟其理，強以蟲魚腥膻，牛風人牙等毒投之！發動中氣，嗟乎！以毒攻毒，理難並勝，兼痘又因時氣感觸，故固藉此而出矣。
殊不知，毒藥損人元氣，元氣既乏，則毒氣愈熾，氣無逐毒之能，血失運毒之力，一任毒藥攻擊，逼出腠理之間，一倍化成數倍，一瘡變作十瘡，不成顆粒，如疥如疹，少傾中氣歸復，氣血不外旺，藥氣如少歇，則酷烈之毒，其勢轉烈，反為內攻矣。況初起而欲表暴，則雞冠血、雞頭、雞腦、羊頭、羊腦可用也。
灌膿而欲補托，則嫩羊汁肉油炒公雞可食也。常食物中，自有最宜至味，即有切於病情，復有補於血氣，何必仗諸惡劣之物哉！
5. 論痘不可妄汗妄下及宜微汗微下症
夫汗下二舉，乃不得已之所投，如少誤焉，貽害不淺。如痘症本稀，原無閉塞，表熱不快之症，而妄用重藥以發之，則在後必成斑爛音啞，皮薄癢塌，或為虛脫者有矣。如氣血本和，原無便閉、熱毒、紫黑之症，而妄用重藥以下之，則在後必成陷伏不起，胃弱灰白，或變虛羸腹脹者有矣。
此皆妄汗妄下之過也，可不慎歟！然痘亦有當微汗微下者，言微者恐其過也，如表熱方熾，紅點未見之先，影色不出，煩燥腮紅，起不活動者，則用輕揚之劑，微開腠理，使痘易出。況火鬱則升之，以減其盛勢也，其劑如升麻葛根湯、參蘇飲之類。若既見紅點，則忌乾葛，恐疏散太過，遂致成虛，根窠易塌，表實者用亦無妨。
更有當下之症，而不下之。則在後必成紫黑而壅毒熱結，血枯者又為失下之患矣。是以痘未出時，脈數洪大。小便赤澀，大便閉結，氣粗腹脹，唇燥煩渴者，此是熱毒壅盛，而不得泄，宜微下之，使內元阻滯，榮衛升降，則痘出自順矣。然痘瘡首尾無忌症，慎勿輕為汗下，恐元氣一耗，則漿無自而成，後必為患矣。