《醫學啟源》~ 卷之中 (1)
卷之中 (1)
1. (一)〔五運主病〕
諸風掉眩,皆屬肝木。
諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。
諸濕腫滿,皆屬脾土。
諸氣膹郁、病痿,皆屬肺金。
諸寒收引,皆屬腎水。
2. (二)〔六氣為病〕
諸暴強直,〔支〕痛軟戾,裡急筋縮,皆屬於風。
諸病喘嘔吐酸,暴注下迫,轉筋,小便渾濁,腹脹大而鼓之有聲如鼓,癰疽〔瘍〕疹,瘤氣結核,吐下霍亂,瞀郁腫脹,鼻〔窒〕鼽衄,血溢血泄,淋〔閟〕身熱,惡寒〔戰〕慄,驚惑悲笑,譫妄,衄蔑血汙,皆屬於熱。
諸〔痙〕強直,積飲痞隔中滿,霍亂吐下,體重〔胕〕腫,肉如泥,按之不起,皆屬於濕。
諸熱瞀〔瘈〕,暴喑冒昧,躁擾狂越,罵詈驚駭,〔胕〕腫疼酸,氣逆衝上,禁慄如喪神守,嚏嘔,瘡瘍喉痹,耳鳴或聾,嘔湧溢,食不下,目昧不明,暴注〔瞤〕瘈,暴病〔卒〕死,是〔皆〕屬於火。
諸澀枯涸,幹勁皴揭,皆屬於燥。
諸病上下所出水液,澄澈清冷,癥瘕㿗疝,痞堅,腹滿急痛,下痢清白,食已不飢,吐〔利〕腥穢,屈伸不便,厥逆〔禁〕固,皆屬於寒。
3. (三)〔五運病解〕
五運主病,木、火、土、金、水,順則皆靜,逆則變亂,四時失常,陰陽偏勝,病之源也。
諸風掉眩,皆屬肝木。
注云:掉,搖也。眩,昏亂眩運也。風主動故也。所謂風氣甚則頭目眩者,由風木旺,則必是金衰不能制木,〔而〕木生火,木火者皆陽也,故風火多兼化也。風熱相摶,則頭目眩運而轉也。火性本動,火得風〔則〕成焰而旋轉也。風勢甚,則曲直動搖,更加嘔吐也。
諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。
注云:痛癢而為瘡,火之用也。五常之道,過極則勝己〔者〕反來制之,故火熱過極,而反兼於水化也.所謂鹽能固物,而令不腐者,鹹寒水化,制其火熱,使無熱之過極,乃水化制之,而久固也。熱極即是木來生火也,甚則皮肉肌膚之間,不得宣通,故生瘡瘍而痛癢也。
諸濕腫滿,皆屬脾土。
注云:濕,地之體也。濕極甚則痞塞腫滿,物濕亦然。故長夏暑濕之甚,〔則〕庶物隆盛也。
諸氣膹郁、病痿,皆屬肺金。
注云:肺主氣,〔氣〕為陽,陽主輕清而升,故肺居上部,而為病則氣鬱。〔至於〕痿弱,手足無力,不能收持,乃血液衰少,故病然也。秋金〔旺〕,則霧氣蒙郁,而草木〔萎〕落,病之象也。
諸寒收引,皆屬腎水。
注云:收斂引急,寒之用也,故冬寒則物拘縮也。
4. (四)〔六氣病解〕
六氣為病,風、熱、濕、火、燥、寒,乃天之六氣也。
風木厥陰,肝膽之氣也。
諸暴強直,〔支〕痛緛戾,裡急筋縮,皆屬於風。
5. 〔暴強直〕
注云:暴,卒也,虐害也。強勁有力而不柔和也。直,筋勁強也。
6. 〔支痛緛戾,裡急筋縮〕
〔注云〕:支痛,支,持也,堅固支持,筋攣不柔而痛也。緛,緛縮也,戾,乖戾也,謂筋縮裡急,乖戾失常而病也。然燥金主為緊斂、短縮、勁切,而風木為病,反見燥金之化者,由亢則害,承乃制也。況風能濕而為燥也,筋縮者,燥之甚也,故謂風甚皆兼於燥也。
熱者,少陰君火之熱,乃真心小腸之氣也。
〔諸病喘嘔吐酸,暴注下迫,轉筋,小便渾濁,腹脹大而鼓之有聲如鼓,癰疽瘍疹,瘤氣結核,吐下霍亂,瞀郁腫脹,鼻窒鼽衄,血溢血泄,淋閟身熱,惡寒戰慄,驚惑悲笑,譫妄,衄蔑血汙,皆屬於熱。〕
7. 〔喘〕
注云:喘,熱則息數氣粗而為喘也,故熱則脈實而甚數,喘之象也。
8. 嘔
注云:火氣炎上之象也,故胃〔膈〕熱甚,則為嘔也。
9. 吐酸
注云:〔酸者〕,肝木之味也。由火實制金,不能平木,則肝〔木〕自甚,故為酸也。法宜濕藥散之,亦〔猶〕解表之義也。使腸胃結滯開通,怫熱散而和之。若久喜酸而不已,不宜溫之,宜以寒藥下之,後以涼藥調之,結散熱去,則氣和〔也〕。
10. 暴注
注云:卒暴〔注〕泄,腸胃熱甚,則傳化失常,火性疾速,故〔如〕是也。
11. 下迫
注云:後重裡急,窘迫急痛也。火性急速,而能燥物故也。
12. 轉筋
注云:轉,反戾也,熱氣燥爍於筋,〔則〕攣瘈而痛也。所謂轉者,動也,陽動陰靜,熱證明矣。多因熱甚,霍亂吐瀉,以致脾胃土衰,則肝木自甚,而熱燥於筋,故轉筋也。大法曰:渴則為熱,凡霍亂轉筋〔而〕不渴者,未之有也。或不因吐瀉,而但外冒於風,腠理閉密,陽氣鬱結,怫〔熱〕內作,熱燥於筋,則轉筋也。
故諸轉筋,以湯漬之,而使腠理開泄,陽氣散而愈也。因湯漬之而愈,故反〔疑〕為寒也。