許叔微述

《傷寒九十論》~ 風溫證（四十四）

1. 風溫證（四十四）

己酉虜騎破淮俱疫癘大作。時有王朝奉寓天慶。得疾。身熱自汗。體重難以轉側。多眠。鼾睡。醫作三陽合病。或作漏風證。治之不愈。予曰。此風溫病。投以葳蕤湯。獨活湯。數日瘥。

白話文：

己酉年，清軍突破淮關，瘟疫四起。當時，有個叫王朝奉的人住在天慶，染上了這種疾病。他感到身體發熱、盜汗，身體沉重，難以翻身，並且嗜睡、打鼾。醫生診斷他患了三陽合病或漏風症，但治療後並沒有好轉。我說，這是風溫病，於是給他服用葳蕤湯和獨活湯。幾天後，他的病情好轉並痊癒。

論曰。仲景云見太陽病脈篇。太陽病。發熱而渴。不惡寒者為溫病。若發汗已。身灼熱者。名曰風溫。風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重多眠睡。鼻息必鼾。語言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。若被火者。微發黃色。劇則如驚癇。時瘛瘲。又云陽脈浮滑。陰脈濡弱。

白話文：

中醫理論上說到，仲景在《太陽病脈篇》中說道，太陽病，是指發熱、口渴，但不畏寒的疾病。如果發汗後，身體灼熱，這就是風溫病。風溫病的症狀包括脈浮而緊，自汗出，身體沉重，嗜睡，鼻息鼾聲大作，言語困難。如果患者被熱邪侵襲，小便不利，直視失溲。如果患者被火邪侵襲，皮膚會呈現微黃色，病情嚴重時會出現驚癇，時常昏迷不醒。此外，陽脈浮滑，陰脈濡弱也是風溫病的症狀。

更遇於風。變為風溫。大抵溫氣大行。更遇風邪。則有是證。令當春夏。病此者多。醫作傷寒漏風治。非也。不是火不可下。不可大發汗。而仲景無藥方。古法謂可取手少陰火。足厥陰木。隨經所在而取之。故用葳蕤湯。獨活湯輩為宜。若發熱無下證者。當用知母石膏湯。誤汗之。

白話文：

更容易遇到風邪。症狀變成風溫。大概溫氣很大，又遇到風邪，就會有這種症狀。在春天和夏天，患這種病的人很多。醫生把這種病當成傷寒漏風來治療，這是錯誤的。如果不是因為火症，就不能用瀉下的方法治療，也不能大量發汗。仲景沒有藥方。古法認為可以取手少陰火、足厥陰木，根據經絡所在的位置取穴。所以用葳蕤湯、獨活湯之類的藥比較合適。如果發熱但沒有瀉下的症狀，應該用知母石膏湯。如果誤用了發汗的藥物，就會出汗。

則防己黃耆湯救之。