《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 年壽論歌
年上微黃為正色，若平更陷夭難禁。
忽有黑色痢疾候，霍亂吐泄黃色深。
2. 鼻準論歌
鼻準微黃赤白平，深黃燥黑死難生。
人中短縮吐因痢，唇反黑候蛔必傾。
3. 正口論歌
正口常紅號曰平，燥干脾熱積黃生。
白主失血黑繞口，青黑驚風盡死形。
4. 承漿兩眉論歌
承漿青色食時驚，黃多吐逆痢紅形。
煩躁夜啼青色吉，久病眉紅死症真。
5. 兩眼論歌
白睛青色有肝風，若是黃時有積攻。
或見黑睛黃色現，傷寒病症此其宗。
6. 風池氣池兩頤論歌
風氣二池黃吐逆，煩躁啼哭色鮮紅。
更有兩頤胚樣赤，肺家客熱此非空。
7. 兩太陽論歌
太陽青色驚方始，紅色赤淋萌孽起。
要知死症是如何，青色從茲生入耳。
8. 兩臉論歌
兩臉黃為痰實咽，青色客忤紅風熱。
傷寒赤色紅主淋，二色請詳分兩頰。
9. 兩頤金匱風門論歌
吐蟲青色滯頤黃，一色顧間兩自詳。
風門黑疝青驚水，紋青金匱主驚狂。
10. 觀形色總論
凡看小兒疾病，先觀形色，而切脈次之。蓋面部氣總見，而五位青色者，驚積不散，欲發風候；五位紅色者，痰積壅盛，驚悸不寧；五位黃色者，食積癥傷，疳候痞癖；五位白色者，肺氣不實，滑泄吐痢；五位黑色者，臟腑欲絕，為疾危惡。面青、眼青肝之病，面赤心之病，面白肺之病，面黃脾之病，面黑腎之病。
白話文：
看小兒疾病時，首先觀察面部的氣色，其次再切脈。
面部：
- 青色：驚嚇或積食未消，可能發展成風寒證候。
- 紅色：痰液積聚過多，導致驚悸不安。
- 黃色：飲食積滯，損傷正氣，出現疳疾、痞悶等症狀。
- 白色：肺氣不足，容易腹瀉、嘔吐。
- 黑色：臟腑機能極度衰竭，病情危重。
眼部：
- 青色：肝臟疾病。
- 赤色：心臟疾病。
- 白色：肺臟疾病。
- 黃色：脾臟疾病。
- 黑色：腎臟疾病。
先別其五臟，各有所主。次者，稟受盈虧，胎氣虛實，陰陽二症，補過泄多，當救其失。兼五臟六腑，表裡各有相應，若能辨其標本，則神聖工巧矣。
白話文：
首先要分辨出人體的五臟，每個器官都有它自己的功能。其次，針對人體的體質虛實、胎氣強弱、陰陽失衡等問題，在治療上要對症下藥，糾正過度或不足的情況。同時，五臟六腑之間表裡相應，如果能夠分辨出它們的異狀與病根，那麼治療的效果就能達到神乎其技的境界。
11. 五位所屬
心為額，南方火。脾為鼻，中央土。腎為頦，北方水。肺為右頰，西方金。肝為左頰，東方木。
12. 部位歌
中庭與天庭，司空及印堂。
額角方廣處，有病定存亡。
青黑驚風惡，體和滑澤光。
不可陷兼損，唇黑最難當。
青甚須憂急，昏黯亦堪傷。
此是命門地，醫師妙較量。
13. 觀形色西江月
凡觀小兒形色，青筋肝熱生風，兩腮紅赤熱相攻，黃色脾虛取用。黑氣腹疼中惡，白為疳瘦生蟲，如逢兩目赤重重，此是南柯一夢。
白話文：
對於小兒的觀察：
- 青筋顯露：肝火過旺，易生風濕。
- 兩腮發紅：發熱傷津，有內熱。
- 皮膚發黃：脾氣虛弱，飲食不化。
- 膚色發黑：腹痛中惡，寒邪入侵。
- 皮膚發白：身體虛弱，生有寄生蟲。
- 兩個眼睛都發紅：身體狀況不佳，可能是疾病的徵兆。
要識小兒症候，但將外貌推求，黃浮肌削痞瘕瘤，唇撮面青痛楚。吐舌唇焦內熱，昏昏好睡脾枯，手掀足掣是驚由，疳疾青筋大肚。
白話文：
想要了解小兒的症狀，首先可從外觀觀察：
- 黃疸、浮腫、肌膚消瘦，可能是脾胃積食、痞塊、腫瘤。
- 嘴脣緊閉、面色青紫，表示疼痛。
- 吐舌、嘴脣發乾，表示內熱。
- 昏昏欲睡、形體消瘦，是脾胃虛弱所致。
- 手腳抽搐，可能是驚風。
- 青筋明顯、腹部隆起，可能是疳疾。
眼角眵生肝熱，口邊涎出脾寒，頭毛稀豎血將干，胞腫脾家濕顯。鼻孔黑焦肺熱，耳輪枯燥腎傳，胸高氣促肺炎炎，熱憊囟門腫陷。
白話文：
眼角有分泌物代表肝臟熱盛；嘴角有口水流出表示脾臟虛寒；頭髮稀疏直立說明血氣不足；生殖器腫脹代表脾臟濕熱。鼻孔發黑焦灼顯示肺熱；耳朵輪廓乾枯暗淡表明腎氣不足；胸部高聳氣促提示肺炎；發燒疲勞時囟門會腫脹凹陷。
小兒精神忽減，麵皮黃白無常，必因乳食內成傷，生冷油磨阻擋。或致腸鳴泄痢，或為瘧疾難當，忽然膨脹漸羸尪，癖積蟲疳四樣。
白話文：
兒童突然精神不濟，臉色忽黃忽白，一定是因為喝的奶水內積了熱氣，造成的消化不良。這可能會導致腸鳴、腹瀉，或成為難以應付的瘧疾。隨著時間推移，孩子會逐漸消瘦，患有癖積、蟲子和疳積等四種疾病。
小兒麵皮紅赤，兩腮恰似塗朱，風寒外感事何如，潮熱無時來去。或作驚風症治，或為斑毒驅除，口乾啼哭淚如珠，睡困昏昏不乳。
白話文：
小孩子的臉蛋紅得像抹了胭脂，兩邊臉頰就像塗了紅色的硃砂。如果他是因為受了風寒而生病，那麼就會時不時地發燒。有時誤以為他是驚風症，有時又以為他是得了斑毒。他嘴巴乾澀，哭鬧不止，眼淚像珍珠一樣滾落，睡得很沉，也不吃東西。
小兒病形各樣，慢恁眼力消詳，懷中畏縮怕風涼，合面睡時熱瘴。夜啼熱煩腹痛，目直驚搐須防，長吁短氣熱中藏，痰喘上衝火旺。
白話文：
小兒的疾病形態千變萬化，請你仔細觀察和了解。
懷抱中的小兒畏寒怕風，合著眼睡覺時卻發熱出汗。
夜間啼哭煩躁、腹痛，目直抽搐須提防。
長籲短氣表示熱氣積聚在肺部，痰喘上衝表明火旺。
要辨小兒死症，囟門陷下成坑，喉中拽鋸氣和痰，目閉無神拘管。口唇牙齦粉白，手足恰似冰寒，鴉聲口緊眼常翻，不乳遺尿悶亂。
白話文：
辨識小兒的死症徵兆：
- 頭部囟門凹陷成坑狀
- 喉嚨中有「拽鋸」似的喘鳴聲和痰液
- 眼睛緊閉無神，面部肌肉抽搐
- 口脣和牙齦呈現粉白色
- 手腳冰冷如寒冰
- 發出「鴉」聲，牙關緊閉，眼睛經常翻白
- 不肯喝奶、尿失禁，身體虛弱不適
14. 小兒脈法
小兒一歲以上，可以看脈。以六至為平和，七至八至為實熱，三至四至為遲，為虛弱。
15. 西江月
小兒尋常脈候，一息六至平和，七至八至熱生多，三四虛寒病作，九十連來雀啄，一二動指成疴，微虛緊數不差訛，補泄分明用藥。
白話文：
小兒正常的脈博：
- 一息跳動 6 次是平和的
- 一息跳動 7-8 次是發熱較多
- 一息跳動 3-4 次是虛弱寒症
- 一息跳動 9-10 次且連續跳動是驚厥
- 一息跳動 1-2 次且虛弱無力是疾病將發
- 脈搏微弱、緊迫、跳動較快，這是虛證
- 補益或瀉火的藥物要根據脈搏的不同來使用。
身熱脈浮可汗，身寒脈細休攻，喘咳緊數藥無功，腫脹細微堪痛。泄痢沉遲易愈，痘出洪數宜從。若還吐衄怕浮洪，腹疼沉微拈弄。
白話文：
- 身體發熱，脈搏浮起，可以發汗。
- 身體發寒，脈搏細小，不要進攻。
- 喘咳呼吸急促，脈搏數且緊，藥物無效。
- 腫脹細微，疼痛難忍。
- 腹瀉痢疾，脈搏沉緩，容易痊癒。
- 出痘數量多，應順其自然。
- 若有嘔吐鼻衄，怕脈搏浮而洪大。
- 腹痛脈搏沉微，可用手法按摩治療。
16. 小兒治法
如足脛熱，兩腮紅，煩渴不止，頭面好露，揚手擲足，大便閉，小便黃，身壯熱不退，此宜涼解，不可服熱補之藥。
白話文：
如果腳掌心發熱，兩側臉頰泛紅，盜汗不止，頭臉容易出汗，四肢經常動個不停，大便不通，小便黃赤，體內熱氣持續不退，這種情況應該採用清涼降火的調理方法，暫停服用熱補藥物。
如足脛冷，面㿠白，吐泄不止，肚腹作痛，身常偎人，眼珠青，口中冷氣，潮熱往來不定，此宜溫補，不可服涼利之藥。
白話文：
如果腳脛發冷，臉色蒼白，腹瀉不止，腹部疼痛，身體經常依偎他人取暖，眼珠發青，口中呼出冷氣，潮熱交替出現，這種情況適宜溫補，不宜服用寒涼瀉下的藥物。
17. 西江月
小兒不宜熱藥，兩腮俱帶緋紅，手足壯熱火烘烘，六脈浮洪亂動。小便赤黃又澀，大便秘結難通。掀衣飲水喜當風，煩渴鼻流血湧。
白話文：
小孩子不宜服用熱性藥物，兩頰都泛著緋紅，手腳發燙得很厲害，六脈浮動而洪大，跳動不規律。小便赤黃並且澀痛，大便乾燥難以排出。掀開衣服就想喝水，並且喜歡對著風吹，煩躁口渴，鼻子出血不止。
小兒不宜涼藥，麵皮㿠白無精，四肢厥冷似寒冰，六脈浮微隱隱。吃乳不消嘔吐，糞如鴨屎頻頻，神虛腹疼眼珠青，病久成疳諸症。
白話文：
小兒不宜用涼性藥物。
面色蒼白，精神不振，四肢冰冷像寒冰，脈搏浮弱而微弱。
吃奶後不能消化，出現嘔吐；糞便像鴨屎一樣頻繁；精神虛弱，腹痛，眼睛發青。
病情長期持續，將演變為疳病等各種症狀。
小兒純陽之體，陰陽不可偏傷，常帶三分飢與涼，此個孩兒易養。大抵脾常不足，有餘肝氣須防，不寒不熱藥為良，切忌妄行孟浪。
白話文：
孩子的身體陽氣旺盛，陰陽平衡不能破壞。通常要略微感到飢餓和涼爽，這樣的孩子容易養育。一般來說，脾氣虛弱常見，過多的肝氣需要預防。不寒不熱的藥物對身體有益，切忌魯莽行事。
小兒何為難治，古今號曰啞科，脈無可視如之何，口不能言病作。父母時時驚怕，醫人試驗誠多，從容對症用方藥，有甚難為捉摸。
白話文：
小孩有哪些難醫治的疾病？古今都稱這種情況為「不能說話」。脈象無法診視，該怎麼辦？小孩不會說話，無法表達病症。父母時時刻刻都擔驚受怕，醫生嘗試的治療方法很多，從容對症下藥，卻難以確定症狀，令人難以捉摸。
凡小兒一歲以下有病者，多是胎毒，只宜解毒為急。小兒二歲以上有病者，多是食積，只宜消積補脾而已。其餘症治方略，詳載各門之下，故不重述。
白話文：
對於一歲以下的兒童有病，大多是胎毒引起的，因此需要及時解毒。對於兩歲以上的兒童有病，大多是食物積滯引起的，因此需要消積和補脾。其他病症的具體治療方法，請參閱各個科目的詳細說明，在此不再贅述。