《針灸甲乙經》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 十二原第六
五臟有六腑，六腑有十二原。十二原者，出於四關。四關主治五臟，五臟有疾，當取之十二原。十二原者，五臟之所以稟三百六十五骨之氣味者也。五臟有疾，出於十二原，而原各有所出。明知其原，睹其應，知五臟之害矣。陽中之少陰肺也，其原出於太淵二。陽中之太陽心也，其原出於大陵二。
白話文：
五臟有六腑，六腑有十二條原。十二條原，是從四關中輸出的。四關主管五臟，五臟有疾病，就應取之於十二原。十二條原，是五臟所以稟受三百六十五塊骨頭的氣味的地方。五臟的疾病，起因於十二原，而各個原都各有所出處。明白了這些原的來源，看清了他們的相應關係，就知曉了五臟的病害。陽的脈裡面的少陰是肺，其原出於太淵穴二寸。陽的脈裡面的太陽是心，其原出於大陵穴二寸。
陰中之少陽肝也，其原出於太衝二。陰中之太陰腎也，其原出於太谿二。陰中之至陰脾也，其原出於太白二。膏之原出於鳩尾一。肓之原出於脖（滿設切）胦（鳥朗切）一。凡十二原主治五臟六腑之有病者也。脹取三陽，飧泄取三陰（一云滯取三陰）。今夫五臟之有病，譬猶刺也，猶汙也，猶結也，猶閉也。
白話文：
陰經中屬於少陽的，是肝臟，其原穴在太衝穴。陰經中屬於太陰的，是腎臟，其原穴在太谿穴。陰經中屬於至陰的，是脾臟，其原穴在太白穴。胃的原穴在鳩尾穴。大腸的原穴在肓俞穴。凡是十二原穴，都可以主治五臟六腑的疾病。脹氣要取三陽經的原穴，腹瀉要取三陰經的原穴（也有說法是便祕要取三陰經的原穴）。如今五臟的疾病，就好比是刺痛、汙濁、結塊、閉塞。
刺雖久猶可拔也，汙雖久猶可雪也，結雖久猶可解也，閉雖久猶可決也。或言久疾之不可取者，非其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結也，猶決閉也，疾雖久猶可畢也。言不可治者，未得其術也。
白話文：
刺即使扎得很深，還是可以拔出來的；汙漬即使留得很久，還是可以洗掉的；結即使打得很緊，還是可以解開的；不通的路即使封閉得很久，還是可以打開的。有的人說，病久了就治不好了，這種說法是不正確的。善於使用針灸的人，可以把疾病去掉，就如同拔掉刺，洗掉汙漬，解開結，打開不通的路一樣，即使是長久以來的疾病也能治癒。說不能治好的，是因為沒有找到合適的方法。
2. 十二經水第七
黃帝問曰：經脈十二者，外合於十二經水而內屬於五臟六腑。夫十二經水者，受水而行之。五臟者，合神氣魂魄而藏之。六腑者，受谷而行之，受氣而揚之。經脈者，受血而營之。合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數，可得聞乎？岐伯對曰：臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經中多血少氣，與其少血多氣，與其皆多氣血，與其皆少血氣，皆有定數。其治以針灸，各調其經氣，固其常有合也。
白話文：
黃帝問道，經脈有十二條，外合於十二條經水，內屬於五臟六腑。那十二條經水，吸收水份並運行。而五臟，則與神氣魂魄相結合，並儲藏它們。至於六腑，吸收穀物並進行消化，並接受氣體並將其運送。經脈吸收血液並運送。將它們合在一起治療疾病，該怎麼做呢？針刺的深度、淺度，灸的壯數，可以告訴我嗎？
岐伯回答說，臟器的堅脆、腑的大小、穀物的多少、脈的長短、血的清濁、氣的多少，在十二經中，有較多血而較少氣的，有較少血而較多氣的，有血氣都很多的，有血氣都很少的，這些都有固定的數目。用針灸治療，可以調節經氣，鞏固常有，使它們相互協調。
此人之參天地而應陰陽，不可不審察之也。
足陽明外合於海水，內屬於胃。
足太陽外合於清水，內屬於膀胱，而通水道焉。
足少陽外合於渭水，內屬於膽。
足太陰外合於湖水，內屬於脾。
足厥陰外合於沔水，內屬於肝。
足少陰外合於汝水，內屬於腎。
手陽明外合於江水，內屬於大腸。
手太陽外合於淮水，內屬於小腸，而水道出焉。
手少陽外合於漯水，內屬於三焦。
手太陰外合於河水，內屬於肺。
手心主外合於漳水，內屬於心包。
手少陰外合於濟水，內屬於心。
凡此五臟六腑十二經水者，皆外有源泉而內有所稟，此皆內外相貫，如環無端。人經亦然。故天為陽，地為陰，腰以上為天，下為地。故海以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中之陰，漯以南至江者為陽中之陽，此一州之陰陽也。此人所以與天地相參也。
白話文：
凡是這五臟六腑十二經脈中的水液，都有外在的源泉，也都有內在的依據，這都是內外互相貫通的，就像一個環沒有始端一樣。人體經絡也是如此。所以天為陽，地為陰，腰以上是天，腰以下為地。因此，海的北方為陰，湖的北方為陰中之陰，漳水的南方為陽，黃河的北方到漳水為陽中之陰，漯水的南方到長江為陽中之陽，這就是一個州的陰陽。人之所以與天地相參，也是出於這個道理。
曰：夫經水之應經脈也，其遠近之淺深，水血之多少，各不同。合而刺之奈何？曰：足陽明五臟六腑之海也，其脈大而血多氣盛熱壯，刺此者不深弗散，不留不寫。
白話文：
他說，經水融入經脈的地方，無論是深或淺、遠或近，水血的多少都不一樣，如果全部都一起刺激，怎麼辦呢？他說，足陽明是五臟六腑的匯聚處，它的脈絡粗大，血多氣盛，而且發熱且強壯，如果要刺這種經脈，如果不刺得深一點，就無法推散。如果刺得不夠久、不夠透徹，就無法有效發散。
足陽明多血氣，刺深六分，留十呼。
足少陽少血氣，刺深四分，留五呼。
足太陽多血氣，刺深五分，留七呼。
足太陰多血少氣，刺深三分，留四呼。
足少陰少血多氣，刺深二分，留三呼。
足厥陰多血少氣，刺深一分，留一呼。
手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來也疾，其刺深皆無過二分，留皆無過一呼。其少長小大肥瘦，以心料之，命曰法天之常，灸之亦然。灸而過此者，得惡火則骨枯脈澀，刺而過此者則脫氣。
白話文：
手部的陰陽，接受氣的管道較近，氣的運行也較快，刺入的深度都不要超過二分，針刺時間不要超過一次呼吸。人的高矮胖瘦，要用心去衡量，這叫做符合自然規律，灸法也一樣。如果灸刺超過這個限度，就會得到惡火，導致骨頭枯萎、脈搏澀滯；如果刺入過深，就會導致人體元氣脫失。
曰：夫經脈之大小，血之多少，膚之厚薄，肉之堅脆，及䐃之大小，可以為度量乎？曰：其可為量者，取其中度者也，不甚脫肉而血氣不衰者也。若失度人之痟（音消，渴病）瘦而形肉脫者，烏可以度量刺乎。審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為之真也。
白話文：
中醫古文：
曰：經脈的大小，血液的多寡，皮膚的厚薄，肌肉的堅韌與否，以及穴位的深淺，可以用來作為衡量標準嗎？
有人說：經脈的大小，血液的多寡，皮膚的厚薄，肌肉的堅韌與否，以及穴位的深淺，可以作為衡量身體狀況的標準嗎？
回答說：可以作為衡量標準的，是取其中等程度的人，不至於太過消瘦而氣血不衰竭的人。如果遇到身體狀況失衡、患有消渴病、身體瘦弱、肌肉萎縮的人，就不能用衡量標準來針刺了。應該仔細觀察，反覆觸摸按壓，觀察其寒熱盛衰的變化，然後根據具體情況進行治療，這纔是因人而異、針對性治療的真正方法。
3. 四海第八
人有四海，十二經水者皆注於海。有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海。胃者為水穀之海，其腧上在氣街，下至三里。衝脈者為十二經之海，其腧上在大杼，下出巨虛上下廉。膻中者為氣之海，其腧上在柱骨之上下，前在人迎。腦者為髓之海，其腧上在其蓋，下在風府。凡此四海者，得順者生，得逆者敗；知調者利，不知調者害。
白話文：
人體有四個「海」，十二經脈之水都會匯集到海中。分別是：骨髓海、血液海、氣海、水穀之海。胃為水穀之海，它的輸注穴位上在氣街，下到三里。衝脈為十二經脈之海，它的輸注穴位上在大杼，下出巨虛上下廉。(指足三陰經) 。膻中為氣之海，它的輸注穴位上在柱骨之上下，前在人迎。腦為髓之海，它的輸注穴位上在頭頂的百會穴，下在風府。這四個「海」中的生氣運行正常則人體健康，生氣運行不正常則人體患病；懂得調理它們的人就會受益，不懂得調理的人就會受到傷害。
曰：四海之逆順奈何？曰：氣海有餘，則氣滿胸中悗，急息面赤；不足則氣少不足以言。血海有餘，則常想其身大怫鬱也，然不知其所病；不足則常想其身小狹，然不知其所病。水穀之海有餘，則腹脹滿；不足則飢不受穀食。髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；不足則腦轉耳鳴，脛胻酸，眩冒目無所見，懈怠安臥。
白話文：
問：四海的盛衰變化如何？答：氣海充盈，則氣滿胸中，呼吸急促，面紅耳赤；氣海不足，則氣少，難以言語。血海充盈，則經常覺得自己的身體很大，感到鬱悶，但不知道自己的病在哪裡；血海不足，則經常覺得自己的身體很小，很窄，但不知道自己的病在哪裡。水穀之海充盈，則肚子脹滿；水穀之海不足，則飢餓，不能進食。髓海充盈，則輕盈有力，超過自己的負荷；髓海不足，則頭暈耳鳴，小腿痠痛，眩暈頭昏，什麼也看不見，懶惰疲倦，只能安臥。
曰：調之奈何？曰：審守其腧而調其虛實，無犯其害；順者得復，逆者必敗。
4. 氣息周身五十營四時十分漏刻第九
黃帝問曰：五十營奈何？岐伯對曰：周天二十八宿，宿三十六分，人氣行一周千八分。人經絡上下左右前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻，以分晝夜。故人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸。十息脈行六尺，日行二分。
白話文：
黃帝問：「人體內的五十個營衛系統是如何運行的？」
岐伯回答說：「周天二十八宿，每一宿又分為三十六個分度，人的氣息在體內運行一週是1080分。人經絡上下左右前後共有二十八條脈絡，周身長度是16丈2尺，與二十八宿相對應。漏水一百刻，一分為晝夜兩部分。因此，人一呼一吸，脈搏跳動兩次，氣息運行三寸。一呼一吸，脈搏也跳動兩次，氣息運行三寸。呼吸平定，氣息運行六寸。十次呼吸，脈搏運行六尺，一天運行兩分。」
二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行交通於中，一周於身，下水二刻，日行二十分有奇。五百四十息，氣行再周於身，下水四刻，日行四十分有奇。二千七百息，氣行十周於身，下水二十刻，日行五宿二百十分有奇。一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡脈已終矣。
白話文：
二百七十次呼吸，氣行走十六丈二尺，氣行走交通在身體的中間，一週遍及全身，二刻漏水，一日行走二十多分鐘。五百四十次呼吸，氣行走兩周遍及全身，四刻漏水，一日行走四十多分鐘。二千七百次呼吸，氣行走十週遍及全身，二十刻漏水，一日行走五百宿二百多分鐘。一萬三千五百次呼吸，氣行走五十營遍及全身，一百刻漏水，一日行走二十八宿，漏水都結束了，脈氣也結束了。
（王冰曰：此略而言之也，細言之，則常以一十周加一分又十分分之六，乃奇分盡也）。所謂交通者，並行一數也。故五十營備，得盡天地之壽矣。氣凡行八百一十丈也。一日一夜五十營，以營五臟之精。不應數者，謂之狂生。所謂五十營者，五臟皆受氣也。（此段舊在經脈根結之末，今移在此。
白話文：
他說：衛氣的運行情況如何？
答：一年有十二個月，一天有十二個時辰，子午是經脈，卯酉是緯線；天空中一面七宿，周天四七二十八宿，房昂是緯線，張虛是經線；所以從房宿到畢宿是陽，從昂宿到心宿是陰。陽主白天，陰主夜晚；所以衛氣的運行，一天一夜五十次循環全身。白天合於陽二十五次循環，晚上運行在陰中也二十五次循環，周遍五臟（另一版本寫作年）；所以平旦陰氣用盡，陽氣從眼睛散出，眼睛睜開則氣運行於頭部，沿著頸項，向下走足太陽經，沿著背部下降到小指端。那些分散的衛氣，分佈於眼睛，分別（另一版本說分別於眼睛的銳眥），走下手太陽經，向下到手的無名指外側。
其散者，別於目銳眥，下足少陽，注小指次指之間。以上循手少陽之分側，下至小指之間。別者以上至耳前，合於頷脈，注足陽明，下行至跗上。入足五指之間。其散者從耳，下手陽明入大指之間。入掌中，直至於足，入足心，出內踝下行陰分，復合於目，故為一周。
白話文：
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散：指經脈的散佈。
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目銳眥：眼角尖銳的地方。
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下足少陽：指經脈向下行至足少陽膽經。
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注：注入。
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小指次指之間：小指和小指旁邊的那個手指之間，即無名指和小指之間。
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以上循手少陽之分側：從眼角尖銳的地方開始，沿著手少陽三焦經的分佈方向向下行至小指之間。
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別：指經脈的分支。
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以上至耳前，合於頷脈：指經脈從眼角尖銳的地方開始，向上行至耳前，與頷脈相合。
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注足陽明：注入足陽明胃經。
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下行至跗上：向下行至腳背的上方。
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入足五指之間：進入足部的五個腳趾之間。
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其散者從耳：指經脈從耳朵開始散佈。
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手陽明入大指之間：向下行至手陽明大腸經，並進入大拇指和小拇指之間。
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入掌中，直至於足：進入手掌，一直延伸到腳。
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入足心：進入腳心。
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出內踝下行陰分：從內踝外出，向下行於腳部的陰分。
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復合於目：再回到眼睛。
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故為一週：因此，這條經脈形成一個完整的循環圈。
是故日行一舍，人氣行於身一周與十分身之八；日行二舍，人氣行於身三周與十分身之六；日行三舍，人氣行於身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行於身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行於身九周；日行六舍，人氣行於身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行於身十二周與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周於身有奇分與十人身之四。陽盡於陰，陰受氣矣。
白話文：
所以，每天走一舍（三十里），人體氣運行一週，遍及全身的八十分之一；每天走二舍，人體氣運行三週，遍及全身的六十分之一；每天走三舍，人體氣運行五週，遍及全身的四十分之一；每天走四舍，人體氣運行七週，遍及全身的二十分之一；每天走五舍，人體氣運行九周；每天走六舍，人體氣運行十週，遍及全身的八十分之一；每天走七舍，人體氣運行十二週，遍及全身的六十分之一；每天走十四舍，人體氣運行二十五週，遍及全身的四十分之一。陽氣過度消耗，陰氣就受到影響。
其始入於陰，常從足少陰注於腎，腎注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾復注於腎，為一周。是故夜行一舍，人氣行於身（一云陰臟）一周與十分臟之八，亦如陽之行二十五周而復會於目。陰陽一日一夜，舍於奇分十分身之四與十分臟之四（一作二，上文十分臟之八，此言十分臟之四，疑有誤）。是故人之所以臥起之時有早晏者，以奇分不盡故也。
白話文：
人體的陰氣由足少陰經進入身體，然後依次由腎輸注到心、肺、肝、脾，最後回輸到腎，形成一個完整的循環，稱為「一週」。在夜晚行走一舍的過程中，人體的陰氣在遍佈全身（也有稱為「陰臟」）一週，並且八分滿，這與陽氣行經二十五週後重新匯集於眼睛的過程相似。陰陽在一日一夜中，在奇分的十分身之四和十分臟之四（有的版本寫二，上文提到十分臟之八，此處提到十分臟之四，可能是有誤）處停留。因此，人們在早晚起臥的時間上有所差異，這是由於奇分沒有完全結束的緣故。
曰：衛氣之在身也，上下往來無已，其候氣而刺之奈何？曰：分有多少，日有長短，春秋冬夏，各有分理，然後常以平旦為紀，夜盡為始。是故一日一夜，漏水百刻。二十五刻者，半日之度也。常如是無已，日入而止，隨日之長短，各以為紀。謹候氣之所在而刺之。是謂逢時。
白話文：
古人說：衛氣在人體內，上下往來運行，不停息，那麼根據氣候而針刺，應該怎麼辦呢？回答說：一年分為四季，每季各有多少日子，白天和黑夜各有多長，春夏秋冬，各有不同的規律，然後通常以黎明為基準，夜晚結束為開始。因此，一天一夜，漏水滴一百刻。二十五刻是半天的度量。通常如此，沒完沒了，太陽落下而停止，隨著太陽的長短，各自作為基準。謹慎地等待氣候所在的地方而針刺。這就是「逢時」。
病在於陽分，必先候其氣之加在於陽分而刺之；病在於陰分，必先候其氣之加在於陰分而刺之，謹候其時，病可與期；失時反候，百病不除。
白話文：
疾病在人體的陽分，一定要先等其病氣到陽分，才能進行針刺治療。疾病在人體的陰分，一定要先等其病氣到陰分，才能進行針刺治療。認真等待合適的時機，疾病能夠痊癒。如果錯過時機，反覆的等待，各種疾病都不能治癒。
水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；
水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分；
水下五刻，人氣在太陽；水下六刻，人氣在少陽；
水下七刻，人氣在陽明；水下八刻，人氣在陰分；
水下九刻，人氣在太陽；水下十刻，人氣在少陽；
水下十一刻，人氣在陽明；水下十二刻，人氣在陰分；
水下十三刻，人氣在太陽；水下十四刻，人氣在少陽；
水下十五刻，人氣在陽明；水下十六刻，人氣在陰分；
水下十七刻，人氣在太陽；水下十八刻，人氣在少陽；
水下十九刻，人氣在陽明；水下二十刻，人氣在陰分；
水下二十一刻，人氣在太陽；水下二十二刻，人氣在少陽；
水下二十三刻，人氣在陽明；水下二十四刻，人氣在陰分；
水下二十五刻，人氣在太陽。此少半日之度也。
從房至畢一十四度，水下五十刻，半日之度也。從昴至心亦十四度，水下五十刻，終日之度也。日行一舍者，水下三刻與十（《素問》作七）分刻之四。大要常以日加之於宿上也，則知人氣在太陽。是故日行一宿，人氣在三陽與陰分。常如是無已，與天地同紀，紛紛𤽉𤽉（普巴切），終而復始。
白話文：
從房宿到畢宿為十四個星度，而水在下面經過五十刻的運行，這是半天的計時單位。從昴宿到心宿也是十四個星度，而水在下面經過五十刻的運行，這是全天的計時單位。太陽一天運行一個舍，即水運行了三刻，加上十分或七分之四的刻數。總的原則是常常用日頭的運行來衡量星宿的位置，那麼就可以知道人體的精氣所在是太陽經太陽穴。因此太陽一天運行一個星宿，人體的精氣分佈在三陽經和陰經上。永遠如此，不會間斷，與天地相同，交錯運行，週而復始。
一日一夜，水行百刻而盡矣。故曰刺實者刺其來，刺虛者刺其去，此言氣之存亡之時，以候虛實而刺之也。