《針灸逢源》~ 續刻 (6)
續刻 (6)
1. 六元正紀大論
春氣西行夏氣北行。秋氣東行。冬氣南行（近東者先受春氣。漸次及西近南者。先受夏氣。漸次及北。近西者先受秋氣。漸次及東。近北者先受冬氣漸次及南）故春氣始於下（由下而升）秋氣始於上（由上而降）故至高之地冬氣常在（高山之巔夏月凝雪）至下之地春氣常在（卑下之澤。冬月草生）
白話文：
發汗解表的藥物不遠離熱證。攻下裡熱的藥物不遠離寒證（發汗解表利用熱的性質。夏月發汗解表不遠離熱證。攻下裡熱利用寒的性質。冬月攻下裡熱不遠離寒證。凡是發汗解表攻下裡熱的藥物。皆不留滯中焦，而有所適宜。）如果不發汗解表和攻下裡熱而犯寒犯熱，內在的寒熱邪氣就會更加嚴重（如果不用發汗解表、攻下裡熱的藥物來治療，反而犯了寒犯了熱，那麼病情就會更加嚴重。如果沒有疾病而犯了寒犯了熱，就會產生寒證和熱證）。
發表不遠熱。攻裡不遠寒（發表利用熱。夏月發表不遠熱也。攻裡利用寒。冬月攻裡不遠寒也。以發表攻裡之品。不留於中而有所宜也）不發不攻寒熱內賊。其病益甚（不以發攻而犯寒犯熱。故病益甚。若無病而犯寒犯熱。則生寒生熱）
木鬱達之（郁。怫也。木性發達。治則升之令其條達）火鬱發之（火性發越。治則散之令其發越）土鬱奪之（土性疏通。故宜奪之）金鬱泄之（金性清利。故宜泄之）水鬱折之（水性就下。故折之令其無沖逆也）然調其氣。過者折之以其畏也。所謂瀉之（上文詳其。五郁之治。
白話文：
木氣鬱結了，就要疏通它（鬱悶，阻塞。木的本性是生長發達。治療時就要讓它升發，使它條理通暢）
火氣鬱結了，就要發散它（火的本性是發越。治療時就要讓它散發，使它發越）
土氣鬱結了，就要奪取它（土的本性是疏通。所以應該奪取它）
金氣鬱結了，就要瀉泄它（金的本性是清利。所以應該瀉泄它）
水氣鬱結了，就要折伏它（水的本性是向下流。所以要折伏它，使它不致於沖逆）
然而，調整這些氣，過分了就要用其所畏來折服它。這就是瀉泄的道理（在前文中詳細地講述了五鬱的治療）
因言既治之必調其氣。而復有過而不調者。則折之以其所畏折之之義。即所謂瀉之也。畏者。木畏酸。火畏甘。土畏苦。金畏辛。水畏咸也。）
白話文：
既然已經開始治療了，就一定要調節病人的氣。如果還有過剩而不平衡的情況，就要用病人所害怕的東西來制約他，這就是瀉法的原理。所謂「畏」，是指木害怕酸、火害怕甘、土害怕苦、金害怕辛、水害怕鹹。
2. 至真要大論
六氣分治司天地者。其至何如。曰。厥陰司天（巳亥之年）其化以風（木氣化風）少陰司天（子午之年）其化以熱（少陰君火化熱）太陰司天（丑未之年）其化以濕（土氣化濕）少陽司天（寅申之年）其化以火（少陽相火也其化畏火）陽明司天（卯酉之年）其化以燥（金氣化燥）太陽司天（辰戊之年）其化以寒（水氣化寒）以所臨藏位命其病者也（王注肝木位東。心火位南。
白話文：
六種氣主宰著天地之間的運行，它們是如何起作用的?
- 厥陰司天（巳亥之年）：其所象徵的變化是「風」，即木氣化風。
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少陰司天（子午之年）：其所象徵的變化是「熱」，即少陰君火化熱。
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太陰司天（醜未之年）：其所象徵的變化是「濕」，即土氣化濕。
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少陽司天（寅申之年）：其所象徵的變化是「火」，即少陽相火，但這種火怕火。
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陽明司天（卯酉之年）：其所象徵的變化是「燥」，即金氣化燥。
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太陽司天（辰戊之年）：其所象徵的變化是「寒」，即水氣化寒。
而根據它們所主宰的藏位來決定它們所引起的疾病。（王注：肝木位東，心火位南。）
脾土位中央及四維。肺金位西。腎水位北。是五臟定位然五運即六氣所至。氣相得則和不相得則病故先以六氣所臨。後言五臟之病也）地化奈何（地化在泉之化也。）曰。司天同候（言天氣既遷。地氣用事。因藏位而命其病。皆與司天候法同）間氣皆然（間氣用事。因藏位而命其病。
白話文：
脾土位處中央及四維。肺金位處西方。腎水位處北方。這是五臟的定位，但五運就是六氣所到之處。氣若相得則調和，不相得則生病，所以先說六氣所到之處，然後再說五臟的疾病。地氣化生萬物，是怎麼樣的呢？（地氣化生萬物，是泉源之化育。）答曰：司天同候。（意思是天氣既已轉變，地氣才起作用。依照五臟的定位而命名其疾病，皆與司天候的方法相同。）間氣也是如此。（間氣起作用，依照五臟的定位而命名其疾病。）
皆與司天候法同）司左司右者。是謂間氣也（歲有六氣。以一氣司天。一氣在泉。餘四氣一為司天左間。一為右間。一為在泉左間。一為右間也。五運行大論。左右者。諸上見厥陰。左少陰右太陽。見少陰。左太陰。右厥陰。見太陰。左少陽。右少陰。見少陽。左陽明。右太陰。
白話文：
與司天候的法則相同。司左司右的，這叫做間氣。（一年有六種氣候。用一種氣候來主宰天，一種氣候在泉中，其餘四種氣候，一種主宰天的左側，一種主宰右側，一種主宰泉的左側，一種主宰右側。）《五運行大論》雲，左右是，諸上看到厥陰，左側是少陰，右側是太陽。見到少陰，左邊是太陰，右邊是厥陰。見到太陰，左邊是少陽，右邊是少陰。見到少陽，左邊是陽明，右邊是太陰。
見陽明。左太陽右少陽。見太陽。左厥陰。右陽明。所謂面北而命其位，厥陰在上。則少陽在下。左陽明。右太陰。少陰在上。則陽明在下。左太陽。右少陽。太陰在上。則太陽在下。左厥陰。右陽明。少陽在上。則厥陰在下。左少陰。右太陽。陽明在上。則少陰在下。左太陰。
白話文：
如果面向北方來決定方位，厥陰在上面，少陽就在下面；面向東邊來決定方位，左邊是陽明，右邊是太陰，少陰在上面，陽明就在下面。面向南方來決定方位，左邊是太陽，右邊是少陽。太陰在上面，太陽就在下面。面向西方來決定方位，左邊是厥陰，右邊是陽明。少陽在上面，厥陰就在下面。面向東北邊來決定方位，左邊是少陰，右邊是太陽。陽明在上面，少陰就在下面。面向東南邊來決定方位，左邊是太陰，右邊是少陽。厥陰在上面，太陰就在下面。
右厥陰。太陽在上。則太陰在下。左少陽。右少陰。所謂面南而命其位○上主司天。位在南。故面北而言其左右。左主西言右主東言下主在泉。位在北故面南而言其左右。左主東言。右主西言。上下異而左右殊也）
白話文：
太陽在上，太陰在下。少陽在左，少陰在右。這裡說的是以太陽為正面的方位，其他方位都以此為基準。
上（南方）的主神是天帝，位於南方，因此在天帝面前，左手（西方）和右手（東方）分別位於天帝的右邊（東方）和左邊（西方），腳下（北方）是泉水之神。
下（北方）的主神是泉水之神，位於北方，因此在泉水之神面前，左手（東方）和右手（西方）分別位於泉水之神的左邊（東方）和右邊（西方）。
因此，上下左右的位置不同，方位也各不相同。
諸氣在泉。風淫於內（言自外而淫於內也）治以辛涼（金勝木氣）佐以苦甘（辛過甚。恐傷其氣故佐以苦勝辛。甘益氣也）以甘緩之。以辛散之（木性急故宜甘緩辛散）熱淫於內。治以鹹寒（君火之氣。水能勝之）佐以甘苦（甘勝鹹苦瀉熱）以酸收之。以苦發之（熱盛於經宜酸收。
白話文：
各種邪氣都存留在泉脈，風邪侵入人體內部（指從外部入侵人體內部），用辛涼藥治療（金能勝木之氣），佐以苦、甘味（辛味藥過於強烈，恐怕會損傷正氣，所以用苦味藥來抑制辛味藥，甘味藥可以補益正氣），用酸味藥來澀緩。用苦味藥辛散之（木性急，所以適合用甘味藥緩和，辛味藥散之），熱邪侵入人體內部。用鹹寒藥治療（鹹能降火氣，水能勝火），佐以甘、苦味藥（甘味藥能勝鹹味藥，苦味藥可以清熱），用酸味藥收斂之。用苦味藥發散之（熱盛於經絡，適合用酸味藥收斂）。
熱結於內宜苦發）濕淫於內。治以苦熱（濕為土氣。苦熱從火化。能燥濕也）佐以酸淡（酸能制土。淡能利竅）以苦燥之以淡泄之（濕熱宜苦燥。濕濡而腫宜淡泄。泄。滲與汗也）火淫於內。治以鹹冷。佐以苦辛（吳注相火。畏火也。故以鹹苦辛瀉熱而滋陰水）以酸收之。以苦發之（義與上文熱淫條同）燥淫。
白話文：
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熱結於內，宜用苦寒之藥發散。
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濕淫於內，宜用苦熱之藥燥濕，佐以酸、淡之藥，以苦燥之，並以淡滲泄之。
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火淫於內，宜用鹹、冷之藥，佐以苦、辛之藥，以酸收之，並以苦發之。
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燥淫，宜用辛、涼之藥，佐以苦、甘之藥，以酸收之，並以甘潤之。
於內治以苦溫（燥為金氣。苦溫從火化。所以勝金氣）佐以甘辛（木受金傷。宜甘緩辛散）以苦下之（燥結邪實宜以苦下之）寒淫於內。治以甘熱（寒為水氣。甘從土化。熱從火化。所以制水勝寒）佐以苦辛（苦而辛。亦熱品也）以咸瀉之（水之正味。咸瀉之也）以辛潤之。
白話文：
在內治上，使用苦溫的藥物（燥是金的氣，苦溫是由火化生出來的，因此可以勝過金的氣），輔以甘辛的藥物（木被金所傷，應該用甘緩辛散的藥物來治療），再用苦味藥往下瀉（燥結的邪實應當用苦味藥往下瀉）。寒淫在體內，則要用甘熱的藥物（寒是水的氣，甘從土化生出來，熱從火化生出來，因此可以制水勝寒），輔以苦辛的藥物（苦而辛，也是熱性藥物），再用鹹味藥往下瀉（水的正味是鹹，用鹹味藥來瀉它），再用辛潤的藥物來治療。
以苦堅之（腎苦燥。急食辛以潤之。腎欲堅急食苦以堅之。即此之義）
司天之氣風淫所勝。平以辛涼。佐以苦甘。以甘緩之。以酸瀉之（木氣升而不降。故以酸瀉）熱淫所勝。平以鹹寒。佐以苦甘。以酸收之（收其浮熱。）濕淫所勝。平以苦熱佐以酸辛（酸而辛。則非飲矣）以苦燥之。以淡泄之。濕上甚而熱。治以苦溫（燥濕）佐以甘（益土）辛（散滯）以汗為故而止（得汗則濕外泄）燥淫所勝。
白話文：
司天之氣勝於風邪，如果被風氣侵襲，平氣用辛味、涼的東西。佐用苦甘之品。以甘緩和辛涼之藥性。以酸收斂辛涼之藥性。（木氣升而不降，所以用酸收斂。）如果被熱氣侵襲，平氣用鹹寒之品。佐用苦甘之品。以酸收斂熱氣。（收斂浮熱。）如果被濕氣侵襲，平氣用苦溫之品。佐用酸辛。酸和辛，就沒有飲邪了，以苦燥濕氣。以淡滲濕氣。如果濕氣旺盛而且有熱，用苦溫之品治療。（燥濕）佐用甘（益土）辛（散滯）以汗為目的，使濕氣排泄在外。如果被燥氣侵襲，。
平以苦濕（苦而濕。則燥得其潤）佐以酸（生液）辛。（潤燥）以苦下之（燥甚非攻下不除）寒淫所勝平以辛（散寒）熱（回陽）佐以苦甘（濟和辛熱）以咸瀉之（傷寒大胃則為裡熱者。宜以咸瀉之○李頻湖曰。司天主上半年。天氣司之。故六淫謂之所勝。上淫於下也。故曰平之在泉主下半年。
白話文：
平和地使用苦的、濕的藥物（苦而濕。就能讓乾燥得到滋潤），輔以酸的（生津液）、辛的（潤燥）。用苦寒的藥物治療下痢（乾燥嚴重，不利用攻下治療無法消除）。寒邪盛大，要用辛（散寒）、熱（回陽）的藥物治療，輔以苦甘（調和辛熱）的藥物，用鹹藥瀉下（傷寒大胃，就會成為裡熱的病。應該用鹹藥瀉下。李頻湖說：司天主宰上半年。天氣主宰這裡。所以，六淫所勝，上淫於下。所以說，用平和的方法治療，在泉主宰下半年。
地氣司之。故六淫謂之於內。外淫於內也。故曰治之。當其時反得勝已之氣者。謂之反勝六氣之勝。何以徵之如燥勝則地干。暑勝則地熱風勝則地動。濕勝則地泥。寒勝則地裂。火勝則地固是也）
白話文：
大地之氣統治一切。所以六種外邪對人體的侵犯，可以說是由於內因所致。所以說，治療這些外邪，應採用調節內因的方法。當六氣為人體所勝時，人體還能獲得勝利，這就是戰勝六氣的勝利。憑什麼證明呢？燥氣盛行，大地就會乾旱；暑氣盛行，大地就會炎熱；風氣盛行，大地就會震動；濕氣盛行，大地就會泥濘；寒氣盛行，大地就會開裂；火氣盛行，大地就會堅固等，都是憑證。
春不沉夏不弦。冬不澀秋不數。是為四塞（春弦。夏數秋澀。冬沉。脈之常也。若春至沉脈。盡去。夏至弦脈盡去。冬至澀脈盡去秋至數脈盡去。已雖專王。而絕去其母氣矣。是謂四塞五臟不相交通也）參見曰病。復見曰病。未去而去曰病去而不去曰病（一部之中參見諸脈狀。
白話文：
春天的脈象不沉靜，夏天的脈象不弦緊，冬天的脈象不澀滯，秋天的脈象不數。這是脈搏的正常情況。如果春天出現沉脈，全部消失，夏天出現弦脈，全部消失，冬天出現澀脈，全部消失，秋天出現數脈，全部消失。雖然專一地以一個脈象為王，但是拋棄了其它脈象。這叫做四種脈象全部消失，五臟之間不能相互交通。觀察之後說病情好轉，再次觀察又說病情好轉，病情好轉之後卻又說病情好轉，病情好轉之後卻又說病情沒有好轉。在同一個脈象上觀察各種脈象的症狀。
此乘侮交至也既見於本部復見於他部。此淫氣太過也。未去而去為本氣不足。來氣有餘。去而不去為本氣有餘。來氣不足）反者死（反謂春脈澀。夏脈沉。秋脈數。冬脈緩。反見勝已之脈。故死）
白話文：
這是病情加重的交替，已經出現在這個部位，又出現在其他部位。這是淫邪之氣太過。還沒有消失的，是本氣不足，邪氣有餘。已經消失的，是本氣有餘，邪氣不足。脈搏出現相反的規律，就會死亡。（反指春季脈搏澀，夏季脈搏沉，秋季脈搏數，冬季脈搏緩。相反，則看到自己被勝過的脈象，所以死亡。）
諸風掉眩。皆屬於肝（風類不一。故曰諸風掉搖。眩運也）諸寒收引皆屬於腎（收斂。引急也。腎主寒水之化。凡陽氣不達。則營衛凝聚。形體拘攣）諸氣膹（音憤）郁皆屬於肺（膹。喘急。郁不暢也）諸濕腫滿。皆屬於脾（腫者。腫於外。滿者。滿於中。痞脹是也）諸熱瞀瘛（抽掣）皆屬於火。
白話文：
所有的風疾眩暈，都與肝臟有關。（風類繁多，所以說諸風搖擺。眩運也是）所有寒症收縮牽引，都與腎臟有關。（收斂，引緊。腎臟主宰寒水的變化，凡是陽氣不通達，則營衛凝聚，形體拘攣。）所有的氣喘鬱結，都與肺臟相關。（膹，喘急。鬱不暢也）所有的濕症腫脹，都與脾臟相關。（腫脹的是腫於外面，飽脹的是滿在裡面，痞脹就是如此）所有的熱症抽搐，都與火臟相關。
諸痛癢瘡。皆屬於心（熱甚則瘡痛熱微則瘡癢心屬火化熱。故瘡瘍屬於心也）諸厥固泄皆屬於下（厥。逆也。固溲便閉也。泄。溲便不禁也。下謂腎也。腎居五臟下。兼水火之司陰精衰則火獨治而有熱厥。命門衰。則水獨治而有寒厥。腎開竅於二陰。其水虧火盛。則精液乾枯為熱結。
白話文：
所有的疼痛、瘙癢和瘡瘍都屬於心（熱度太高則造成瘡痛，熱度低則造成瘡癢。心屬火，生熱。所以瘡瘍屬於心）。所有的厥症和固澀洩瀉都屬於下（厥：逆的意思。固：小便和大便閉塞。洩：小便和大便失禁。下：指腎臟。腎位於五臟之下。兼主水火、陰精衰退則火獨治而產生熱厥。命門衰退則水獨治而產生寒厥。腎開竅於二陰。水虧火盛則精液乾枯，形成熱結）。
陰虛則無氣。致清濁不化為寒閉。腎家水衰。則火迫注遺為熱泄。命門火衰。則陽虛失禁為寒泄）諸痿（萎同）喘嘔皆屬於上（肺主氣。肺熱葉。焦則手足無以受氣。故有筋痿肉痿脈痿骨痿諸症。息氣急曰喘。病在肺。聲逆上曰。嘔病在胃口故皆上焦之病）諸禁鼓慄如喪神守。
白話文：
陰液不足就沒有陽氣，就會導致清氣和濁氣不能互相轉化，而成為寒冷閉阻的因素。腎元虛衰，就會使相火不能夠約束，因而出現熱泄的情況。命門火衰，就會使陽氣虛弱失去控制，而出現寒泄的情況。各種萎縮症、喘鳴症、嘔吐症都屬於上焦的病症（肺主氣，肺熱葉焦則手足無以受氣，所以會出現筋萎、肉萎、脈萎、骨萎等諸症。呼吸急促叫做喘鳴症，病位在肺。聲音逆行而上，叫做嘔吐症，病位在胃口，所以這些都是上焦的病症）。各種禁閉的疾病狀況，就會導致鼓慄恐懼，好像失去了主宰身體的精神。
皆屬於火（禁作噤咬牙也。鼓。鼓頷也慄戰也。神能御形謂之神守禁鼓慄而神不能支持。如喪失神守。皆火之病。若心火亢極。反兼水化制之。故為寒慄者火之實也若陰勝則為寒。寒則真氣去。去則虛。虛則寒搏於皮膚之間者。火之虛也○瘧氣之發。陽並於陰。則陰實而陽虛。
白話文：
這些都屬於火的疾病（不要把禁作噤，咬緊牙關的意思）鼓是鼓動下巴，也是發抖的意思。神可以控制形體，叫做神守。禁鼓慄而神不能支持，彷彿喪失了神守。這些都是火的疾病。如果心火亢盛到了極點，反而會兼有水來制約它，所以才會發抖。如果陰氣得勝，就會變成寒冷。寒冷，則真氣離開，離開則虛弱，虛弱，則寒氣搏擊在皮膚之間，這是火的虛弱症狀。瘧疾的發作，陽氣並於陰氣，則陰氣實而陽氣虛。
陽明虛。則寒慄鼓喘。又傷寒將解。其人本虛。邪與正爭而為戰汗故凡戰慄者。皆陰陽之爭也）諸痙項強皆屬於濕（痙。風強病也。此濕甚而兼風木之化）諸逆衝上皆屬於火（火性炎上）諸脹腹大。皆屬於熱（熱氣內盛者。在肺則脹於上。在脾胃則脹於中。在肝腎則脹於下。
白話文：
陽明經虛，就會感到寒冷、發抖和喘氣；還有傷寒即將痊癒時，病人本來就虛弱，邪氣和正氣互相爭鬥，所以出汗。所以凡是發抖的，都是陰陽相互爭鬥的結果。
各種痙攣和頸部強直的疾病，都歸屬於濕邪（痙攣是一種風強的疾病。這是濕邪嚴重而兼有風木的變化）。
各種逆氣衝上來的疾病，都歸屬於火邪（火性向上炎）。
各種腹部脹大、隆起的疾病，都歸屬於熱邪（熱氣在體內盛行，在肺部則脹於上，在脾胃則脹於中，在肝腎則脹於下）。
此以火邪所至。乃為煩滿也）諸躁狂越皆屬於火（躁。煩躁。狂狂亂。越乘越也。火入於肺則煩。火入於腎則躁。然氣交變大論曰。歲水太過寒氣流行□害心火。身熱煩心。陰厥謔妄之類。是為陰盛發躁成無已曰。雖躁欲坐井中。但欲水。不得入口是也）諸暴強直皆屬於風（暴猝也。
白話文：
這是由於火邪侵犯導致的，叫做煩滿。諸如躁狂放縱都屬於火（躁是煩躁，狂是狂亂，越是指超越。火氣進入肺部則會煩躁，火氣進入腎臟則會躁狂。然而《氣交變大論》中說：歲水過盛，寒氣流行，就會損害心火。出現身熱煩心、陰厥妄動的症狀，由此可判斷是陰盛導致躁狂且無法停止。即使躁狂發作時，只想坐在井中，只想喝水，卻喝不到也是這個原因）。諸如暴烈強直的症狀都屬於風（暴是突然的意思）。
強直筋病強勁也）諸病有聲（腸鳴）鼓之如鼓（鼓脹）皆屬於熱（為陽氣所逆。故屬於熱）諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火（浮腫者。陽實於外。火在經也。疼酸者。火甚制金不能平木。木實作酸也。驚駭者。君火甚也）諸轉反戾。水液渾濁。皆屬於熱（木勝協火。則筋引急。或偏引之。
白話文：
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強直筋病，病勢強勁有力。
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諸病有聲音（腸鳴），敲打腹部如鼓（鼓脹），皆屬於熱（為陽氣所逆。故屬於熱）。
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諸病小腿腫脹疼痛酸楚驚嚇皆屬於火（浮腫者。陽實於外。火在經也。疼酸者。火甚制金不能平木。木實作酸也。驚駭者。君火甚也）。
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諸病轉動反覆不順。水液渾濁。皆屬於熱（木勝協火。則筋引急。或偏引之）。
則為轉為反而乖戾於常。水液。小便也）諸病水液澄澈清冷。皆屬於寒（水液。上下所出水液也）諸嘔吐酸（火炎上也）暴注下迫皆屬於熱（腸胃熱。則傳化失常。故猝暴注泄。下迫。後重裡急迫痛也。）
白話文：
那麼就轉變成為跟常態不同的乖戾。水液。小便。各種疾病的水液澄清清冷。都屬於寒病（水液。上下排泄出的水液）。各種嘔吐酸水（火氣往上冒）。突然腹瀉下迫都屬於熱病（腸胃有熱。那麼傳化就會失常。所以突然腹瀉。下迫。後重裡急迫痛）。
寒者熱之。熱者寒之（此正治也）微者逆之。甚者從之，逆者正治（以寒治熱。以熱治寒逆其病者。謂之正治）從者反治（以寒治寒。以熱治熱從其病者。謂之反治）從少從多。觀其事也（從少。謂一同而二異從多。謂二同而一異）熱因寒用（熱藥冷服）寒因熱用（寒藥熱服）塞因塞用（如下氣虛乏。
白話文：
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熱證以涼法治療，寒證以溫法治療（這種方法是正治）。
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病勢輕微的，用與病勢相反的治療方法。病勢嚴重的，用與病勢相同的治療方法。
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使用與病勢相反的治療方法，屬於正治。使用與病勢相同的治療方法，屬於反治。
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根據疾病的具體情況，決定治療方法與藥物的多少。
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由於寒邪引起的疾病，應用熱性藥物治療，並且需要冷服用。
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由於熱邪引起的疾病，應用寒性藥物治療，並且需要熱服用。
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對於熱氣不通暢的疾病，應用溫熱性質的藥物治療。
中焦氣壅。欲散滿則益虛其下。補下則滿甚於中。而先攻其滿。藥入或減。藥過依然乃不知少服則資壅。多服則宣通。疏啟其中。峻補其下。下虛既實。中滿自除）通因通用（如大熱內蓄。注泄不止。以寒下之寒積久泄以熱下之）必伏其所主。而先其所因（以上四治必隱伏其所主。
白話文：
中焦之氣，鬱積阻滯。想要散滿消中焦之氣，一定要益虛其下焦。補下焦則滿盛之氣會更甚於中焦，所以先攻其滿。服藥之後，如果症狀減輕，繼續服用，症狀又復發，就不知道少服了，致使氣血壅滯。多服藥物，則宣通中焦，疏通啓發中焦之氣。峻補其下，使虛弱的下焦充實，下虛既然充實，中焦的滿盛之氣自然消除。
通因通用，比如大熱內蓄，腹瀉不止，用寒藥治療，寒積久了，腹瀉改用熱藥治療。必須隱伏其所主，而先其所因。以上四種治療方法，一定要隱伏其所主，先其所因。
而先求其病之由。是為反治也）論言治寒以熱治熱以寒。而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者。寒之而熱（言以苦寒治熱。而熱如故）有病寒者。熱之而寒（言以辛熱治寒。而寒如故）二者皆在新病復起。奈何治日。諸寒之而熱者。取之陰（補陰以配其陽。則陰氣復而熱自退）熱之而寒者。
白話文：
首先要尋求疾病的根源，這就是反治。理論上說，治寒用熱，治熱用寒。但方士們不能廢棄法則，而改變常道。有發熱的病人，給他服用寒涼的藥物，反而熱度更甚（說的是用苦寒的藥物來治療發熱，但熱度卻依然如故）；有怕冷的病人，給他服用辛熱的藥物，反而怕冷更甚（說的是用辛熱的藥物來治療怕冷，但怕冷卻依然如故）。這兩種情況，都會在新發作的疾病中出現。怎麼辦呢？凡是發熱是因為怕冷而引起的，就取用陰藥（用滋補陰液的藥物來補益他的陽氣，那麼陰氣就會得到恢復，而發熱就會自然退去）；凡是怕冷是因為發熱而引起的，
取之陽（補水中之火。則陽氣復而寒自消）所謂求其屬也，服寒而反熱服熱而反寒。其故何也。曰。治其旺氣。是以反也（如治火旺用苦寒降陰則火愈盛。如治陰旺。用辛溫耗氣。則寒愈盛此皆專治旺氣。故其病反如此）不治旺而然者何也。曰。不治五味屬也。夫五味入胃。
白話文：
取太陽（補充水中之火的話，陽氣就會恢復，寒氣自然消失），這就是所謂的「取其屬」。吃寒涼的反而會燥熱，吃燥熱的反而會寒冷，這是為什麼呢？答曰：這是為了治療旺盛的氣。所以會出現相反的情況。（例如：如果要治療火旺，就用苦寒來降陰，則火氣會更加旺盛。如果要治療陰旺，就用辛溫來耗氣，則寒氣會更加旺盛。這些都是專治旺氣的，所以病症會因此而相反。）那麼，如果不治旺盛的氣，而是治療其他原因呢？答曰：這是因為沒有治療五味的屬性。五味進入胃中，
各歸所喜攻。酸先入肝。苦先入心。甘先入脾。辛先入肺。咸先入腎。久而增氣。物化之常也。氣增而久。夭之由也（五味各入其所屬如偏用久而增氣此物化之常。氣增。不已。則藏有偏勝而有偏絕矣。如生氣通天論曰。味過於酸。肝氣以津。脾氣乃絕味過於咸大骨氣勞。短肌心氣抑。
白話文：
不同的味道，歸向各自喜好的臟腑而攻入。酸味首先進入肝臟。苦味首先進入心臟。甜味首先進入脾臟。辛辣味首先進入肺臟。鹹味首先進入腎臟。長期食用增強了臟腑之氣，這是事物發展的規律。臟腑之氣增強而持久，是短命的根源。（五味各歸其所屬，如果偏用某味，久而增氣，這是事物發展的規律。臟腑之氣增強，如果不止，那麼臟腑就有偏勝和偏絕的現象了。《生氣通天論》中說，如果口味過於酸，則肝氣以津液的方式出現。脾氣則失去作用。如果口味過於鹹，則大骨之氣勞累，短肌心氣抑鬱。）
味過於甘。心氣喘滿色黑。腎氣不衡。味過於苦。脾氣不濡胃氣乃厚味過於辛筋脈阻。）