《針灸逢源》~ 續刻 (4)
續刻 (4)
1. 痿論
肺熱葉焦。則皮毛虛弱急薄。著則生痿躄也。（熱乘肺金。在內為葉焦。在外則皮毛虛弱而為急薄。若熱氣留著不去而及於筋脈骨肉。則病痿躄○躄。音璧。足弱不能行也）心氣熱則下脈。（足三陰）厥而上。上則下脈虛虛則生脈痿樞折挈。脛縱而不任地也（樞紐關節之處。
白話文：
肺部有熱，肺葉灼焦。那麼皮毛就會虛弱乾薄。如果這種情況延續下去，就會產生痿躄病。（熱邪侵犯肺金，在肺部就是肺葉灼焦。在外就是皮毛虛弱而乾薄。如果熱氣滯留不去而侵犯了筋脈骨肉，就會得痿躄病。躄，讀音同「璧」，足部虛弱不能行走的疾病。）心氣有熱，就會使足三陰脈虛寒，上部脈搏反而亢盛。上盛下虛，就會出現脈痿樞折挈。脛部痠痛沉重，不能落地。（樞紐是關節之處。）
如折而不能提挈。又足脛縱弛而不能任地）肝氣熱。則膽泄口苦。筋膜乾筋膜乾則筋急而攣。發為筋痿（血液乾燥）脾氣熱則胃干而渴。肌肉不仁。發為肉痿（肉不知痛癢）腎氣熱。則腰脊不舉。骨枯而髓減。發為骨痿，肺者。藏之長也。為心之蓋也。有所失亡。所求不得。
白話文：
如果手腳衰弱而無法提東西。而且，小腿腳腕鬆弛無法正常行走，是肝氣過熱的症狀。
那麼，膽汁外洩會出現口苦、筋膜乾燥。筋膜乾燥就會導致筋無法伸展而痙攣。發作為筋痿縮。
脾氣過熱就會導致胃乾渴，肌肉失去知覺。發作為肌肉萎縮。
腎氣過熱就會腰痠背痛，骨骼瘦弱，骨髓減少。發作為骨痿。
肺是臟器之長，是心臟的屏障。如果有某種損失，所求不得。
則發肺鳴。鳴則肺熱葉焦（肺志不伸。則氣鬱生火。故發喘鳴而葉焦）故曰五臟因肺熱葉焦。發為痿躄（氣無所主）悲哀太甚。則胞絡絕（胞之絡脈屬心）胞絡絕則陽氣內動。發為心下崩。數泄血也（心血下崩）故本病曰（古經篇名）大經空虛。發為肌痹。傳為脈痿（血失則大絕空虛。
白話文：
則發出肺鳴聲。鳴叫表示肺熱肺葉已焦。肺部不舒服，呼吸道不通暢，則氣鬱生火，因肺葉焦產生喘鳴聲。所以說五臟因肺熱肺葉焦，出現痿躄（氣無所主）症狀，過度悲哀的話，子宮與其他器官的脈絡不通，子宮的絡脈屬於心臟，子宮絡脈不通暢的話，陽氣就會在體內亂動，引發心下崩潰，通常會伴隨出血（心血下崩）。所以本病的古經篇名為大經空虛，引起肌肉麻木、疼痛，並可傳變成脈痿（血失則大絕空虛）。
無以灌滲肌肉。發為肌肉頑痹。傳變而為脈痿也）思想無窮所願不得。意淫於外。（傷脾）入房太甚。宗筋弛縱發為筋痿。及為白淫（白淫。濁帶也）生於肝使內也（房勞○肝吳注改疾）有漸於濕（漸近也）以水為事（有事於卑濕之所）若有所留（水濕留著）居處相濕。肌肉濡漬痹而不仁。
白話文：
發作肌肉萎縮，是因濕地引起（病竈在脾），有遠行勞累的情況，碰到酷熱而口渴。口渴，陽氣就會損傷體內的陰液，體內陰液受損，熱氣就囤積在腎臟。腎臟是水液的儲藏處，如今水液不勝火氣，所以骨頭枯萎，骨髓空虛，因此雙腳承擔不了身體的重量。發作骨骼萎縮，是由於酷熱引起的。治療萎縮的病症，為什麼單獨取穴於陽明經？陽明經，是五臟六腑的海洋，主掌陰部，以及附於骨骼上、陰毛橫骨上下的縱向肌肉。陰部主掌束縛骨骼，以便動作靈活。衝脈，是經脈的海洋（接受十二經的血），主掌灌溉溪谷。與陽明經會合於陰部，陰陽共同在陰部會合。
發為肉痿得之濕地也（病生於脾）有所遠行勞倦。逢大熱而渴。渴則陽氣內伐（內戕真陰）內伐則熱舍於腎。腎者。水藏也今水不勝火。則骨枯而髓虛故足不任身。發為骨痿。生於大熱也，治痿者。獨取陽明何也陽明者。五臟六腑之海。主閏（潤同）宗筋（陰毛橫骨上下之豎筋）宗筋主束骨而利機關也衝脈者經脈之海也（受十二經之血）主滲灌谿谷。與陽明合於宗筋陰陽總宗筋之會。
會於氣街。而陽明為之長皆屬於帶脈而絡於督脈。故陽明虛。則宗筋縱帶脈不引（不能收引）故足痿不用也。
2. 厥論
陽氣衰於下。則為寒厥。陰氣衰於下則為熱厥（陽足三陽脈。陰盛陽衰。則陰起於下。故寒厥必從五指至膝上寒。陰足三陰脈。陽盛陰虛。則陽乘陰位。故熱厥必足下熱）寒厥何失而然也。前陰者宗筋之所聚。太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少。秋冬則陰氣盛。而陽氣衰此人者質壯。
白話文：
陽氣衰弱於下，就會導致寒厥。陰氣衰弱於下，就會導致熱厥。（陽性疾病在三陽經脈，陰盛陽衰，則陰邪從下部起病。所以寒厥必然從五指到膝蓋以上覺得寒冷。陰性疾病在三陰經脈，陽盛陰虛，則陽邪侵犯陰位。所以熱厥必然從腳下開始發熱。）寒厥是怎麼失去陽氣而發生的呢？少陰是宗筋聚集的地方，也是太陰與陽明的匯合之處。春夏交替的時候，陽氣多而陰氣少。秋冬交替的時候，陰氣旺盛而陽氣衰弱。這樣的人體質強壯。
以秋冬奪於所用（多欲奪陰）下氣上爭不能復（陽搏陰激。身半以下之氣亦引而上爭。不能復歸其經）精氣溢下（陰精下泄）邪氣因從之而上也（陽虛則陰勝為邪）氣因於中（氣即精氣邪氣。皆出內而生也○此句吳注在上文前陰者之上）陽氣衰不能滲營其經絡。陽氣日損陰氣獨在。
白話文：
在秋冬季節，人體攝取過多，會奪取陰的精氣，導致下半身的氣向上衝而不能回復。精氣向下漏洩，邪氣因此而上升。氣出自於人體內部，陽氣衰弱，不能滲透佈散於經絡之中，陽氣一天天衰減，只有陰氣獨存。
故手足為之寒也（四肢為諸陽之本）熱厥何如而然也。酒入於胃。則絡脈滿而經脈虛脾主為胃行其津液者也陰氣虛。則陽氣入（濕熱在脾。則陰虛陽亢）陽氣入。則胃不和。胃不和則精氣竭。精氣竭。則不營其四肢也（脾胃俱病。不生精氣。營。充養也）此人必數醉。若飽以入房（傷其脾腎）氣聚於脾中不得散。
白話文：
所以手腳就感到寒冷（四肢是諸陽的根本），熱厥是怎麼產生的呢？酒入胃，絡脈滿而經脈虛，脾主運化胃的津液，陰氣虛，則陽氣侵入（濕熱在脾，則陰虛陽亢），陽氣侵入，則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭，則不能輸布到四肢（脾胃都病了，不生精氣，營。充養也）。這種人一定是經常喝醉。如果飽餐之後行房（傷其脾腎），氣聚於脾中，不能散發。
酒氣與穀氣相搏。熱盛於中。故熱遍於身。內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍。腎氣日衰。陽氣獨勝。故手足為之熱也。
白話文：
酒氣和穀氣在體內相互碰撞。熱量在身體內部積聚，進而擴散到全身。內部的熱氣導致小便顏色發紅。酒氣旺盛而激烈，腎氣逐漸衰弱，陽氣獨自佔優勢。因此，手腳感到發熱。
3. 病能論
人病胃脘癰者。當候胃脈。沉細者氣逆（陽明多氣多血。脈當洪大。若見沉細。氣逆於常也）逆者人迎甚盛。甚盛則熱（胃氣逆而人迎盛。所謂人迎三盛。病在陽明是也）人迎者胃脈也（謂結喉旁動脈。今作左手關前脈）逆而盛。則熱聚於胃口而不行。故胃脘為癰也。
白話文：
得了胃脘癰病的人，應當觀察胃脈。脈象沉細的是因為發生了氣逆的現象（陽明經多氣血，脈脈應當是洪大的，若脈象沉細表明氣逆成了常態）。而氣逆的患者人迎脈通常會非常盛，非常盛的表現為發熱（胃氣逆，人迎脈盛，所謂人迎三盛是指陽明經發病的症狀）。人迎脈是胃脈（指結喉旁動脈，現在指左手腕前的脈搏）。氣逆而脈象盛，則熱聚集於胃脘而不疏通，所以胃脘就會發生癰病。
有病怒狂者。名曰陽厥。治之奪其食即已。夫食入於陰長氣於陽。故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲。夫生鐵洛者下氣疾也（寒而鎮重。故下氣速。又怒為肝志。是木欲。實金當平之也）
白話文：
患有發怒狂躁疾病的。中醫稱之為陽厥，治療的方法是奪取他的飲食，就可以痊癒。因為飲食進入身體後，陰氣生長，陽氣衰減。所以奪取他的飲食，就可以痊癒。讓病人服用用生鐵洛做成的藥飲。生鐵洛這種藥的作用是迅速下降氣(寒而鎮重。所以能快速下降氣。另外，發怒是肝的意念，是木欲。用金相的藥材去平息它。)
有病身熱懈惰（濕熱傷筋）汗出如浴（熱蒸於肌膚）惡風少氣（衛虛）病名曰酒風（即風論中所云漏風也）以澤瀉術各十分。麋衘五分。合以三指撮（約其數為煎劑）為後飯（澤瀉滲利。濕熱。白朮燥濕止汗。麋衘即薇衘一名無心草。一名吳風草。苦平微寒。治風濕。）
白話文：
身體因為濕熱傷筋導致發熱，嚴重到像洗桑拿一樣汗如雨下，且怕風、喘不過氣（衛氣虛弱）。這種病叫做“酒風”（相當於風論中所說的“漏風”），可以用澤瀉、術各十分，麋衘五分，用三指撮取這些藥材（這一撮藥材的量為一劑藥），在飯後服用（澤瀉利濕。白朮燥濕止汗。麋衘又稱薇衘，別名“無心草”或“吳風草”，性質苦、平、微寒，治療風濕病）。
4. 奇病論
人有重身（懷孕）九月而喑。（失音）胞之絡脈絕也（為胎阻絕）胞絡者繫於腎少陰之脈貫腎系舌本。故不能言。（系。根系也）無治也當十月復（十月子生少陰之脈通則言復矣。）
白話文：
孕婦懷孕九個月而不能說話，是因為胎兒阻絕了胞絡的脈絡。胞絡與腎少陰脈相連，貫穿腎臟，系於舌根。所以不能說話。沒有方法治療，等到十月懷胎結束、孩子出生後，少陰脈就通暢了，自然就能說話。
病脅下滿。氣逆。二三歲不已。名曰息積（喘粗息難也）此不妨於食不可灸刺（喘者忌灸。恐助火邪。病不在經。故不可刺）積（累也）為導引服藥藥不能獨治也（導引以開其滯。藥餌以利其氣。所以然者治之不易）
白話文：
肋骨下面脹滿。氣逆上沖，長達兩三年的時間沒有治癒。這個病症叫做息積（喘息粗重，呼吸困難）。這種病不影響吃飯，但不可用艾灸治療（喘息的病人不可以艾灸，以免助長火邪。而且這個病症不在經絡上，所以不可使用針刺）。積蓄的病症，要靠導引術和服藥來治療，只用藥物治療是不能治癒的（導引術可以疏通淤滯，藥物可以利氣。之所以這樣做，是因為這種病很難治療）。
人有病頭痛。以數歲不已。當有所犯。大寒內至骨髓（凡身之骨髓皆是）髓者以腦為主腦逆故令頭痛。齒亦痛。病名曰厥逆（寒氣逆於上。）
白話文：
一個人患有頭痛的疾病，多年來一直沒有治癒。一定是因為某種原因引起的。嚴重的寒冷侵襲到骨髓（人的骨髓都具有這種性質），髓以腦為主導，腦氣逆轉，所以導致頭痛。牙齒也疼痛。這種疾病的名稱叫做厥逆（寒氣逆行於上部）。
有病口甘者。此五氣之溢也（五味之氣上溢）名曰脾癉（熱也）夫五味入口。藏於胃。脾為之行其精氣。津液在脾。故令人口甘也。此肥美之所發也此人必數食甘美而多肥也肥者令人內熱。甘者令人中滿。故其氣上溢傳為消渴（飲水善消。而渴不已）治之以蘭。（香草）除陳氣也。
白話文：
有的人患了消渴症，會覺得嘴巴裡有甜味。這是五氣過盛的緣故，稱之為「脾癉」。五味入口後，會貯藏在胃中，脾臟會運行五味所產生的精氣。津液貯藏在脾臟中，所以人才會感到嘴裡有甜味。這是肥美食物誘發的結果，這樣的人一定經常食用甘美食物，而且很肥胖。肥胖的人內熱，甘甜的食物會讓人中滿，所以這些氣向上溢出，化成消渴症。治療這種疾病，可以用蘭草，它可以除掉體內的陳腐之氣。
有病口苦者。名為膽癉。夫肝者中之將也。取決於膽咽為之使（膽脈挾咽）此人者。數謀慮不決。故膽虛氣上溢而口為之苦。治之以膽募俞。（日月。膽俞左右各兩穴○吳注作膽噓氣上溢凡謀慮不決者必噓出其氣之意。）
白話文：
古語：有病症狀為口苦者，稱為膽病，肝是人體的將軍，需要依賴膽來協助。這樣的人常常考慮事情但沒有結果，導致膽氣向上溢出，因此使人口苦。可以治療膽募俞穴。（日月穴、膽俞穴左右各兩穴，吳注中寫作膽噓，凡考慮事情但沒有結果，大多會嘆出氣。）
有癃者。一日數十溲。此不足也身熱如炭頸膺如格（拒也）人迎躁盛。喘息。氣逆。此有餘也。太陰脈細如髮者。此不足也病在太陰（日數十溲脈細。是脾氣不足）其盛在胃（人迎三盛病在陽明也）頗在肺（喘息氣逆）病名曰厥。（逆也）死不治。此所謂得五有餘。二不足也（如上文）外得五有餘。內得二不足。此其身不表不里（表裡相為違逆）亦正死明矣。
白話文：
小便小便頻繁的人。一天小便數十次。這是身體氣血不足的緣故。身體發熱像炭火一樣，脖子和胸部像被東西堵住了一樣，人迎穴處脈搏躁動，呼吸急促，氣息上逆，這是身體氣血過盛的緣故。太陰脈像頭髮一樣細，這是身體氣血不足的緣故。病在太陰經（小便頻繁，脈搏細弱，這是脾氣不足的緣故），盛在胃經（人迎穴處脈搏躁動，這是陽明經病的緣故），兼在肺經（呼吸急促，氣息上逆），病名叫做厥（逆），是無法治癒的。這就是所謂的得到五種有餘，兩種不足（如上文所述）的外得五種有餘，內得兩種不足。這個人的身體表裡不一致（表裡互相違逆），必定會死亡。
人生而有病癲疾者。病名為胎病。此得之在母腹時。其母有所大驚。氣上而不下。精氣並居。故令子發為癲疾也（舊作巔。吳注改癲。）
白話文：
人生來就有癲癇（癲病）疾病的人，這種疾病被稱為胎病。這是在母親懷孕時得到的。母親受到了很大的驚嚇，氣上不往下，精氣同時在體內，因此導致孩子發作癲癇也（舊作巔。吳注改癲。）