李學川

《針灸逢源》~ 卷二 (8)

回本書目錄

卷二 (8)

1. 素問刺齊論

(齊者刺各有所宜也。)

刺骨無傷筋者。針至筋而去不及骨也。(如病骨髓痠痛之類直當刺骨若針至筋分。不及於骨攻非其過是傷筋也)刺筋無傷肉者。至肉而去不及筋也。(如病筋攣節痛之類。直當刺筋。若針至肉分。不及於筋是傷肉也。)刺肉無傷脈者至脈而去。不及肉也。(如病肌膚盡痛之類直宜刺肉若針至脈分。

白話文:

針刺骨頭而不會傷到筋,因為針到達筋的位置就停止了,不會繼續刺到骨頭。(例如:針刺治療骨髓痠痛之類的疾病就直接刺到骨頭即可。但是如果針刺到筋就分開了,沒有刺到骨頭,那就不是醫師的過錯,而是傷到筋了。)

針刺筋而不會傷到肉,因為針到達肉的位置就停止了,不會繼續刺到筋。(例如:針刺治療筋攣、節痛之類的疾病就直接刺到筋即可。但是如果針刺到肉就分開了,沒有刺到筋,那就傷到肉了。)

針刺肉而不會傷到脈,因為針到達脈的位置就停止了,不會繼續刺到肉。(例如:針刺治療肌膚疼痛之類的疾病就直接刺到肉即可。但是如果針刺到脈就分開了,沒有刺到肉,那就傷到脈了。)

不及於肉是傷脈也)刺脈無傷皮者。至皮而去。不及脈也。(如病血脈不通諸症直當刺脈若針至皮分。不及於脈。是傷皮也○此四節言當深不深之為害也)所謂刺皮無傷肉者。病在皮中無傷肉也。(無過深中肉)刺肉無傷筋者。過肉中筋也。(病在肉。無過肉而傷筋。)刺筋無傷骨者。

白話文:

針刺沒傷到肌肉的是傷到脈,所以針刺脈要沒傷到皮膚,但也不能過淺不到脈的分界線。(好像疾病存在於血脈不通的地方,治療的時候應該針刺脈,如果針刺到皮層,沒傷到脈,就是傷及皮膚了,這四項是說過深與不深所造成的傷害。)所謂的刺皮而不傷肉,是指疾病在皮膚裡面,不傷到肌肉。(不超過深度造成傷到肌肉)刺肉而不傷筋,是指經過肌肉傷到筋。(疾病在肌肉,沒有超過肌肉去傷到筋)刺筋而不傷骨,是指

過筋中骨也。(病在筋。無過筋而傷骨○此三節。言不當深而深者之害也)此謂之反也。

2. 素問刺禁論

藏有要害。不可不察。肝生於左。肺藏於右心部於表。腎治於裡。脾為之使。胃為之市。鬲肓之上。中有父母。(鬲膈膜。肓膈上無肉空處也陽氣謂之父陰血謂之母。肺主氣心主血父母之象也)七節之旁。中有小心(此言下部之第七節命門。相火也。相火代心君行事。故曰小心)從之有福。

白話文:

藏有要害。不可不觀察。肝臟生成在左邊。肺臟收藏在右邊。心臟部位在外。腎臟治理在內。脾臟為之做使者。胃臟為之做市場。橫膈膜之上。其中有父母。(橫膈膜。橫膈膜之上沒有肉的空間,陽氣稱為父親,陰血稱為母親。肺臟主導氣,心臟主導血,是父母的形象。)七節的旁邊。其中有小心臟。(這句話說的是下部的第七節命門。相火。相火代替心君做事。因此稱之為小心臟。)追隨它會有福報。

逆之有咎。刺中心。一日死。其動為噫。刺中肝五日死。其動為語。刺中腎。六日死。其動為嚏(四時刺逆從論嚏字下有欠字。)刺中肺三日死。其動為咳。刺中脾。十日死其動為吞。(脾傷而引涎自救也)刺中膽。一日半死。其動為嘔。刺跗上中大脈。血出不止死。刺面中溜脈。

白話文:

不小心傷到頭腦死亡,傷到舌頭下面的大脈太過,那麼失血不止便會失語。傷到腳底布絡的大脈,不出血就會腫。傷到郄中大脈,令人昏倒面色蒼白。傷到氣街中脈,不出血就會腫大,像老鼠一樣,傷到脊間中髓就會彎腰駝背,伸展不開。傷到乳房,就會腫脹,產生膿根,然後潰爛。傷到缺盆,內陷,氣泄,令人喘咳不止。

不幸為盲刺頭中腦戶入腦立死刺舌下中脈太過。血出不止為喑。刺足下布絡中脈。血不出為腫。刺郄中大脈。令人僕脫色。刺氣街中脈。血不出為腫鼠僕刺脊間中髓為傴。(傴僂曲。而不伸也。)刺乳上中乳房。為腫根蝕。(謂生膿根而內蝕也。)刺缺盆中內陷。氣泄。令人喘咳逆(中內陷。

則過深而泄肺氣)刺手魚腹內陷為腫。無刺大醉。令人氣亂。無刺大怒令人氣逆。無刺大勞人。無刺新飽人。無刺大飢人。無刺大渴人。無刺大驚人。刺陰股中大脈。血出不止死。刺客主人內陷中脈。為內漏。為聾。刺膝臏出液為跛。刺臂太陰脈出血多立死。刺足少陰脈重虛出血為舌難以言。

白話文:

  1. 如果針刺過深,則會傷及肺氣,導致肺氣消耗。

  2. 針刺手魚腹內,會造成腫脹。

  3. 不要在喝醉酒的情況下進行針灸,否則會導致氣血紊亂。

  4. 不要在發怒的情況下進行針灸,否則會導致氣逆。

  5. 不要在勞累的情況下進行針灸,否則會加重疲勞。

  6. 不要在剛吃飽的情況下進行針灸,否則容易導致消化不良。

  7. 不要在飢餓的情況下進行針灸,否則容易導致頭暈。

  8. 不要在口渴的情況下進行針灸,否則容易導致脫水。

  9. 不要在驚嚇的情況下進行針灸,否則容易導致心悸。

  10. 針刺陰股中的大脈,會導致出血不止,可能致命。

  11. 針刺到主人體內的脈絡,會導致內部出血,可能導致耳聾。

  12. 針刺膝蓋骨,導致液體流出,可能會導致跛腳。

  13. 針刺手臂太陰脈,會導致大量出血,可能致命。

  14. 針刺足少陰脈,導致大量出血,可能會導致言語困難。

刺膺中陷中肺。為喘逆仰息。刺肘中內陷(□澤)氣歸之為不屈伸。刺陰股下三寸內陷。令人遺溺。刺腋下脅間內陷。令人咳。刺少腹中膀胱。溺出令人少腹滿。刺腨腸內陷為腫。刺匡上(目眶也。)陷骨中脈。為漏為盲。刺關節中液出不得屈伸(筋失其潤養也。)

白話文:

胸膛中心凹陷,刺之容易傷肺。造成氣喘倒吸。刺肘關節內陷(折斷),氣歸於內,伸展不開。刺陰股下三寸內陷,會讓人小便失禁。刺腋下肋骨間內陷,讓人咳嗽。刺少腹中的膀胱,小便會流出來,並使少腹脹滿。刺臀部和大腿之間內陷,就會腫脹。刺眼眶中的骨骼中脈,可能造成漏眼或失明。刺關節,液體流出,無法伸展或彎曲(筋脈失去滋潤和滋養)。

3. 素問針解篇

刺虛則實之者。針下熱也。氣實乃熱也。滿而泄之者。針下寒也。氣虛乃寒也。菀陳則除之者。出惡血也。(菀積陳久也言絡脈中有積久惡血則宜除之。)邪盛則虛之者。出針勿按也。(不按針孔以虛其在經之盛邪。)徐而疾則實者。徐出針而疾按之。(經氣不泄。乃實之也)疾而徐則虛者。

白話文:

翻譯

刺激虛弱的穴位來補虛。針灸後感覺發熱,正是氣血充實的表現。刺入很滿的穴位後就要瀉出它。針灸後感覺寒冷,正是氣血虛弱的表現。瘀血陳渣堆積,就要清除。瘀血陳渣積聚已久,即使在經絡中也要清除。邪氣盛就要瀉它。不按壓針孔,就能瀉出經絡中的盛邪。徐徐出針,快速按壓穴位。經氣不瀉,能補益身體。快速出針,徐徐按壓穴位。就能瀉血除瘀。

疾出針而徐按之。(邪氣得泄。乃虛之也。)言實與虛者。寒(虛)溫(實)氣多少也。(氣少為虛氣多為實)若無若有者疾不可知也。(言針下氣至疾速難知也)察後與先者。知病先後也。為虛與實者。工勿失其法。(勿失虛補實瀉之法)若得若失者離其法也。(言不能守其法)虛實之要。

白話文:

當病情發作時,用針快速刺入、緩慢按壓,邪氣就會宣泄而出,從而達到虛弱的目的。所謂實與虛,是指寒氣(虛)和溫熱之氣(實)的多少,氣少為虛,氣多為實。如果氣息若隱若現,病情變化快,難以判斷,這是指針刺下去後,氣息迅速到達,難以察覺。通過觀察疾病的先後,可以判斷疾病的先後順序。虛實之分,醫生不要失去治療方法,不要失去虛則補、實則瀉的方法。如果似得到又似失去,那就是背離了治療方法,不能遵守治療方法。虛與實是治療的關鍵。

九針最妙者為其各有所宜也。補瀉之時者與氣開闔相合也。(氣至應時謂之開。已過未至謂之闔又若針下氣來謂之開可以迎而瀉之針下氣去謂之闔。可以隨而補之此皆針與氣開闔相合之義○以上解靈樞九針十二原篇文)九針之名。各不同形者。針窮其所當補瀉也。則實須其虛者。

白話文:

九針中最妙的地方是,它們各有各的適用場合。補虛瀉實的時候,要和氣的開闔相配合。(氣到應時叫做開。已過未到叫做闔。又像針刺下去氣來了叫做開,可以迎著它瀉去;針刺下去氣走了叫做闔,可以隨著它補上。這些都是針灸和氣的開闔相配合的道理。○以上解釋的是《靈樞經·九針十二原篇》的文章。)九針的名稱各不相同,形狀也不同,這是因為針的用途是窮盡它應當補虛瀉實的地方。實在需要它虛的地方,

留針陰氣隆至針下寒乃去針也。刺虛須其實者。陽氣隆至針下熱。乃去針也經氣已至慎守勿失者勿變更也。淺深在志者。知病之內外也遠近如一者深淺其候等也(四肢胸背之孔穴。雖有遠近不同。其淺深。取氣則一也。)如臨深淵者。不敢墮也。手如握虎者。欲其壯也。(壯。

白話文:

當陰氣盛極到達針位時,就把針取出來。針刺虛證,應該取實穴,因為當陽氣盛極到達針位時,就把針取出來。經氣已經到達,要謹慎保守,不要失去,也不要改變針刺方法。針刺的深淺在於醫生的意念,就是要了解疾病的內外。針刺的遠近如一,是指深淺的取穴標準是一樣的。(四肢胸背的腧穴,儘管遠近不同,但其取穴的深淺,以得氣為準則,都是一樣的。)針刺時要像面對深淵一樣,不敢輕舉妄動。手持針如握虎一樣,是要表現出沉著果斷、堅定有力的樣子。(壯,有力)

持針堅而定也。)神無營於眾物者靜志觀病人無左右視也。(以上解寶命全形論文。)義無邪下者。欲端以正也。必正其神者。欲瞻病人目制其神令氣易行也。(下下針也。目者。神之竅。欲正病者之神。必瞻其目制彼精神。令無散越。則氣為神使。脈道易行也。此即九針十二原篇正指直刺。

白話文:

持針要堅定,使針不動搖。(神完氣足,專心致志地觀察病人,不要左右觀望。(以上是《寶命全形論》的解釋。)治療原則必須無偏邪。(治療時)要端正身心。(必須正視病人的神志,以瞻病人目光,控制其精神,使氣脈容易運行。(刺入下針時)目光是一個人的精神窗口。(醫生診察時)要正視病人的精神,必須瞻仰他的目光,控制他的精神,使之不散亂。這樣氣就被神所控制,經脈就容易運行。(這是根據《九針十二原篇》的正針直刺。)

無針左右。神在秋毫。屬意病者。審視血脈。刺之無殆等文之義。)

夫一天二地三人四時五音六律。七星。八風。九野。身形亦應之針各有所宜故曰九針。人皮應天。(無物不包。天之象也)人肉應地。(溫柔博厚。地之象也)人脈應人。(內營外衛人在氣交之中之象)人筋應時(長短大小四時盈虛之象)人聲應音。(清濁長短。五音之生也)人陰陽合氣應律。

白話文:

天地人三者是自然界的基本構成,四季、五音、六律、七星、八風、九野,這一切也與人的形體相應。所以針灸之法,也應該根據具體情況而有所不同。

人的皮膚與天相應,就像天就像一張無邊無際的大幕,萬物都被統攝其中。

人的肌肉與地相應,柔柔軟軟,就像厚德載物的大地。

人的脈絡與人相應,脈絡貫通身體內外,讓人具備生死運化的可能。

人的筋骨與時相應,筋骨的長短大小,就像四時的盈虛變化。

人的聲音與音相應,聲音的清濁長短,就像五音的變化。

人的陰陽合氣與律相應,自然和諧,就像音樂的和諧。

(六陰六陽天地之氣十二律之象也。)人齒面目應星(森羅布列星之象也。)人出入氣應風(呼吸出入風之象也)人九竅三百六十五絡。應野。(形骸周遍野之象也)故一針皮二針肉三針脈。四針筋五針骨。六針調陰陽。七針益精。八針除風。九針通九竅除三百六十五節氣。

白話文:

六陰六陽是天地之氣,就像十二律的規律。人的牙齒和麪部特徵對應著星體,就像森羅萬象的排列。人的呼吸對應著風,就像吸入和呼出風。人的九個孔穴和三百六十五個穴位,對應著原野。人的形體遍佈各處,就像原野一樣。因此,針灸第一針作用於皮膚,第二針作用於肌肉,第三針作用於脈絡,第四針作用於筋腱,第五針作用於骨骼,第六針調整陰陽,第七針增益精氣,第八針祛除風邪,第九針疏通九個孔穴和三百六十五個節氣。

此之謂各有所主也。(總結上文。)人心意應八風。(人之心意多變天之八風無常故相應)人氣應天(氣屬陽而運行不息故應天)人發齒耳目五聲應五音六律(發之多齒之列耳之聰目之明五聲之抑揚清濁皆紛紛不亂各有條理。故應五音六律。)人陰陽脈血氣應地(人陰陽脈血氣之行於肉中。

白話文:

這就是指的便是各有所主。人的心意變化,正如大自然中的八種風向沒有一定的規律,互相呼應。人的氣息應合天空的運轉,就如同氣是屬於陽性的,並且不斷運行,所以能與天空呼應。人體的毛髮、牙齒、耳朵、眼睛和五種聲音,都與自然界中的五音、六律相互呼應。這些皆是不紊亂清晰,條理分明。人陰陽脈血氣的運行,與地球有著相應。

亦由經水之在土也。故應於地○自人心意應八風下復明上文不盡之意也)