《女科經綸》~ 卷四 (8)
卷四 (8)
1. 妊娠喘息屬肺隘氣爭
《產寶百問》曰：胎前喘息，皆由榮衛之氣流行失度。氣經於臟，臟不能受，諸氣上並於肺，肺隘而氣爭，故令喘。其始得之，或因恐墜則精卻，卻則上焦閉而氣不行，則留於肝，肝乘於肺，此喘出於肝也。或因驚恐，驚則心無所依，神無所歸，氣亂於中，心乘於肺，此喘出於心也。
白話文：
《產寶百問》一書中說，懷孕期間出現氣喘，都是由於榮衛之氣運行失調引起的。氣行於臟腑，臟腑不能接受，諸氣上並於肺，肺的容量有限，氣爭著想往上走，所以導致氣喘。最初得氣喘，可能因為害怕跌倒，精氣卻縮，卻縮以後，上焦閉塞，氣不能運行，於是停留在肝臟，肝氣侵犯肺臟，這種氣喘是由肝臟引起的。或者因為驚恐，驚恐之後，心無所依，神無所歸，氣在體內混亂，心氣侵犯肺臟，這種氣喘是由心臟引起的。
或因墮水跌僕，腎氣暴動，傷而不通，氣留於腎，腎氣上乘於肺，此喘出於腎也。或因飽食過傷。動作用力，穀氣不行，脾氣逆肺，此喘出於脾也。諸臟相乘為喘，名各不同。
白話文：
由於跌倒或落水，導致腎氣突然激動，因受傷而不通暢，氣滯留於腎臟，腎氣上升至肺部，這種喘氣是源於腎臟。或是因為吃太飽而受傷，活動用力過度，穀子無法正常運作，脾氣逆衝至肺臟，這類喘氣是源於脾臟。各臟腑相互影響而導致的喘氣，名稱各不相同。
2. 妊娠胎逆作喘屬於火
朱丹溪曰：妊娠因火動胎，逆上作喘，急則用條芩、香附為末，水調服。
3. 妊娠作喘屬毒藥傷胎
呂滄洲曰：有婦胎死於腹，病喘不得臥，醫以風邪傷肺治之。診其脈，氣口盛人迎一倍，左關絃動而疾，兩尺俱短而離經，因曰：病蓋得之毒藥動血，以致胎死不下，奔迫而上衝，非風寒作喘也。大劑芎歸湯，加催生藥服之，夜半果下一死胎而喘止。其夫曰：病妾誠有懷，以室人見嫉，故藥去之，眾所不知也。
白話文：
呂滄洲說：有一位婦女胎兒死在腹中，喘得不能睡覺，醫生以風寒傷肺來治療她。診斷脈象，氣口脈盛而人迎脈的脈搏跳動是氣口脈的兩倍，左關脈弦動而且急促，兩尺脈都短而離經，因此斷定：這個疾病是因服用毒藥動血造成的，導致胎兒死亡卻不下產，胎兒衝擊而上，並不是風寒引起喘氣。於是給予大劑量的芎歸湯，並加入催生藥服用，半夜果然產下一死胎，喘氣也停止了。她的丈夫說：我的妾確實有孕，因為室人嫉妒她，便用藥讓她流產，這件事沒人知道。
慎齋按：以上三條，序胎前有喘證也。《內經》論喘屬於肺經為病。若妊娠氣喘，有乍感風寒而不得臥者，客邪勝也。發散自愈，參蘇飲主之，三拗湯在所斟酌。若脾虛四肢無力，肺虛不任風寒，腎虛腰痠，短氣不能步，猝然氣喘不息。此脾肺素虧，母虛子亦虛，腎氣不歸元而上乘於肺也。
白話文：
慎齋按：以上三條，都是胎兒出生前出現喘證。根據《內經》的理論，喘屬於肺經的疾病。如果妊娠期間出現氣喘，有突然受到風寒而不能平臥的，這是外邪過於強盛造成的。發散外邪後就能自愈，可以使用參蘇飲來治療，也可以酌情使用三拗湯。如果脾虛，四肢無力，肺虛無法抵禦風寒，腎虛腰痠，呼吸短促不能行走，突然氣喘不止。這是脾肺素來虛弱，母親虛弱胎兒也虛弱，腎氣不歸於元氣而向上侵犯肺部所致。
白話文：
生脈散、補中湯祛除升、柴，加上沉香、補骨成分為主。《產寶》所提的一條，是泛泛地討論了喘證，有五臟互相影響，不是討論胎前疾病的。丹溪火作用喘，這種病症在胎前最多，至於毒藥傷胎導致的病喘，在時下社會經常有發生，是病症因素中不可忽視的。
4. 婦人無故悲傷屬於臟躁
白話文：
張仲景說：婦女有臟躁，伴隨悲傷想哭，表現得像神靈附體一樣，經常打呵欠伸懶腰，可以用甘草、小麥和大棗等藥材熬製的湯來治療。
5. 婦人臟燥悲傷治驗
許學士曰：有一婦人，數次無故悲泣不止，或謂有祟，祈禳請禱備至，終不應，予憶《金匱》有此證，急治藥，盡劑而愈。古人識病制方，種種妙絕如此。
白話文：
許學士說：有位婦女，多次無緣無故地哭泣不止，有人說她是被鬼魂纏住了，於是全家人都祈禱拜神，希望能讓她好起來，但都沒有用。我想起《金匱要略》中記載了這種情況，就趕緊開藥給她服下，服用完一劑藥之後，她的哭泣症狀就痊癒了。古人識別疾病並制定治療方法，各種妙絕的方法就是如此。