片倉元周

《產科發蒙》~ 卷六 (1)

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卷六 (1)

1. 卷六

懷孕圖式。及易產艱產。雙生逆生等諸圖。產論翼中所載。總三十有二。非不詳悉矣。而唯其間被膜胎圖。尤欠妥當。因舉予之所親見者。以釋醫家疑團。其他圖記一二所發明者及胞衣形狀。聊以補遺漏焉。又並附明錢雷胎元圖說。英機黎國救難產圖二道。及喎蘭醫牒分的兒之臨產艱易諸圖二十有七。以備參考云。

大如瓜灰色而稍帶淡紫。割之見其裡面。則恰如過臘魚子。其色鮮黃而有青赤筋絡。

毛髮未生。九竅未開。頭獨大而手足甚小。自巔至腳底長三寸六分。狀如泥塑人。非尋常六月胎矣。蓋孕婦抱病胎不長者歟。抑病中而受胎者歟。未可知也。

胎之形狀大小。與前圖同。而唯臍帶纏頸一匝。世俗以為失踞則臍帶必纏兒頸。誰知胚胎之始。有肚帶自纏者。孫真人云。三月有血脈。四月形體成。然有未滿九十日已如此者。則難一定也。

胞衣在腹前其形橢。上至頷下。下連臍下。其四邊薄皮引出。以包裹胎。猶雲母屏中物。

兒倒首向脊裡。屈曲手足。著頷於缺盆骨上。而面與膝頭相聚。其形如低頭窺臍者。

兒體素上頭下足。此為逆孕。自足出者皆是也。

駢胎在子宮中。累重於前後。其分娩則後者先出。而前者後生也。

先出者正產。後出者逆生是也。

胞之著於子宮裡。各異其所矣。此孕蓋交接二。而並受胎者也。

尋常懷孕胞必對兒腹。駢胎則以與常異。故胞之所在。亦不一定也。

以兒子逆出既至頸。胞亦隨兒自下而蓋頭上也。非素在頭上矣。

中央最厚。至邊而漸薄。高低出沒。皺文錯交。其色紫紅綠黑相雜。而又有紫黑濃斑點。

紋理筋絡。似荷葉裡面。而其色淡紫碧。筋絡有粗密之異不一樣。

子宮形如倒壺盧。其左右上側。各數丸子附著焉。解體新書所謂卵巢者是也。口形則作十字樣。此山脅東洋解刑婦體而所親見者也。

(尋常胞衣易下者皆為此狀)

(此症產訖即不施治術則竟不下而死)

(肚帶一生中央一生一邊如此者常多)

(胞莖抽一二寸而作兩股此奇中之最奇者也)

以上二十七圖。並周之所錄也。今亦舉華蠻之圖式於後。以備於參考。明錢雷人鏡經。胎元圖說云。精氣盛則成二男。血氣盛則成二女。精血皆盛則成一男一女。或精血散分則成品胎。或精血混雜。則成非男非女。男不可為父。女不可為母。皆非純氣。或感邪祟。鬼怪之沴氣。則成異類矣。

精勝其血自左子宮受氣而男形成

精不勝血自右子宮受氣而女形成

周向得英機黎國醫所編產科書。然以其文字絕異。固不可讀。特其所載易難諸產圖。總十有五。而畫極精妙最足觀矣。蓋其遇難產子難達。則必以器出之。雖其器制不能詳。此死中求活之一奇器也。因撮出圖式二道。以錄於此。智巧之士。仿此製造。臨事施之。則可謂回生之一助也。

已下二十有七圖。喎蘭醫牒分的兒產科書中所載也。凡從胎之位置正變。以至難易諸產。盡寫其形狀。究其變態。而其治術論說。亦復詳審。雖然以其文異其辭殊。不遽易解。今姑譯其圖說。請寒岩馬文奎,縮其圖而摸之。舉其梗概。以示同志云。

兒面於腹前。在子宮圖。此為正孕。大抵轉身而自頭出者是也。

兒面於脊骨。在子宮圖。此為變孕。以其非正孕。多艱於產。然其將分娩也。或有轉身而出者。或有不回身。自足露出者。雖然孕狀如此者。每多逆生。

正孕者。兒已轉身。而其頭直向產門圖。此為順產。

同上子宮口正。而不歪斜。胎之位置亦正。而易產圖。

面於背者。已轉身將出。而以子宮差寬闊。故兒頭未望於其口圖。

正孕者。轉身欲出。而其頤撐橫骨。而不能出。先露雙手圖。

子宮素傾側。其底偏於右。而其口向左之監骨捷骨際。是故兒雖已轉身。但向其口。而不能出子門圖。

兒已轉身。而其頭抵母之橫骨。欲出而不出。力息頻到。先出臍帶圖。

子宮欹斜。而偏於右。其口向左邊。因此兒頭抵母之左監骨。而不能出。遂肚帶先露圖。

子宮欹側。其底偏於右。其口向左捷骨。因之兒頭拒左監骨不能出。而肘臂及臍帶出圖。

子宮口向左監骨與橫骨之間。而兒頭礙橫骨右邊。將先出其肩圖。

兒頭拒橫骨與監骨。而先出手圖。

兒側面低頭。絆臍帶於頸。體屈曲而將先露兩腳圖。

子宮不正。其底偏於右。其口向左監骨及捷骨際。而兒體亦傾側圖。

面於背者必不轉身。偶屈折舉手腳先露臀尻圖。

兒側面。體彎屈而舉兩足。聚於面。其臀向人門。右手先出圖。

兒體頎側。反折而其腹向子門。乃露臍帶圖。

兒體欹側。仰而屈身。舉兩腳湊於上背脊向產門。而臍帶將出圖。

雙胎元頎側。俱失轉身。而不能分娩。先露臍帶圖。

兒失轉身。而先露右腳圖。

兒失轉身而露兩腳圖。

子宮歪斜。其口向腰椎。是以兒轉身將出而頭向其口圖。

子宮不正。其底當脊椎。其口向腹前。兒已轉身將出而頭拄橫骨難出圖。

子宮不正。兒轉身將出而左肩拒橫骨圖。

與前圖同。而右肩礙橫骨圖。

子宮不正。其底偏於右。其口向監骨及橫骨左邊。而兒體亦欹側而頭向其口圖。

子宮不正。其底偏於右。其口向左監骨及腰椎之間。而幾面於背。而向其口圖。