王好古

《陰證略例》~ 論四肢振搖

1. 論四肢振搖

成氏責其為虛寒，欲汗之，其人必虛蒸而振，下後復汗而振者，表裡俱虛也，亡血發汗則寒慄而振，氣血俱虛也。有振振欲擗地者，有振振動搖，二者皆汗多亡陽，經虛不能自主持，故振也，非振慄之可比也。

經曰：若吐下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，發汗則動經，身為振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。

太陽病發汗不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。二藥皆溫經益血助氣之劑。

海藏云：惟好飲房室之人，真元耗散，血氣俱虛，或因勞而振，或不因勞而振，或因內感陰盛陽脫而振者，皆陰證也。

若因房室而得，便有陰陽易條中形狀，頭重不欲舉，目暗生花，熱上衝胸，少氣，聲不出，少腹小腹痛引陰中，或陰入於裡，脛寒而痛。此等陰證，四肢故多振搖。始得此病時，脈雖舉按有力，不可作陽證治之，若與陰藥，變寒必矣！亦不可用太熱之藥，作陰極治之，熱過則轉生他證。當以補氣溫血之藥調之，元氣漸生，可得而愈。

若脈已微，面色眉間變黑，唇吻不收，爪甲微青，當用熱藥攻之。若經汗下，熱藥不可熱服，當令似溫，則陰氣不拒。經云熱因寒用，此之謂也。

上此一論，自為頗有理，可以發明古人所不言處。