王好古

《陰證略例》~ 論譫言妄語有陰陽

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論譫言妄語有陰陽

1. 論譫言妄語有陰陽

舉陽證《活人》云:發躁,狂走妄言,面赤咽痛,身斑斑若錦文,或下利黃赤為陽毒者,以其脈洪大而實,或滑或促,故用酸苦之藥治之。

成無己云:有汗出譫語,有下利譫語,有下血譫語,有熱入血室譫語,有三陽合病而譫語,有過經不解而譫語,皆陽證也。惟有發汗過多,亡陽譫語者,不可下,柴胡桂枝湯主之。此外感汗多亡陽譫語也。

海藏云:有內感傷冷,語言錯亂,世疑作譫語者,神不守舍也,止是陰證,此特脈虛而不實耳!

《內經》云:譫妄悲笑,皆屬於熱。《難經》謂:面赤,喜笑,煩心,亦屬於熱。大抵此等證脈皆洪實,按之有力。若此等證脈按之無力,即陰氣內充,陽氣外遊於皮膚之間,是無根之火也。陽氣及心火,入於皮膚之間,肺主皮毛,故有譫妄悲笑及面赤喜笑煩心之證。豈特是哉!所有胸背兩手斑出者,有唾血絲者,有鼻中微衄者,不當作陽證,當作陰證治之。故《活人》辨證,不取諸於他,而獨取諸脈,無如此最為驗也。

其言可謂盡善矣,可謂盡美矣!

《本草》云:乾薑止唾血,硫黃治衄血。孫真人用桂心治唾血。