王好古

《陰證略例》~ 論元陽中脫有內外

1. 論元陽中脫有內外

或有人飲冷內傷，一身之陽便從內消，身表涼，四肢冷，脈沉細，是謂陰證，則易知之。若從外走，身表熱，四肢溫，頭重不欲舉，脈浮弦，按之全無力。醫者不察，便與表藥雙解等，復使汗出，三焦之氣絕，以此殺人者多矣！或自服蜜茶及沐浴蓋覆，強令汗出，以致變證不救，如此自殺者亦多矣！身冷脈沉，服調中藥，陽自內之外，身體溫和而愈。脈浮弦細者，服調中藥，陽從內生，喚入外熱，復得脈平溫和而愈。

此證不可不察也。故仲景云：太陽病發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗。

上此一條，雙解、蜜茶、沐浴，陰證皆不可用。

又經云：脈濡而緊，濡則胃氣微，緊則榮中寒，陽微衛中風，發熱而惡寒，榮緊衛氣冷，微嘔心內煩。醫為有大熱，解肌又發汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞堅，表裡俱虛渴，卒起而頭眩，客熱在皮膚，悵怏不得眠，不知胃氣冷，緊寒在關元。

上此仲景濡緊二脈，即外熱內寒證也。