三仁湯

SAN REN TANG

中藥方劑名稱:三仁湯

方劑名稱:三仁湯 更多圖表
拼音名稱:SAN REN TANG
出處典籍:溫病條辨
熱性指數:
14
寒性指數:
15
寒熱分析:

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複方歸經比例:
肺經 24%
胃經 21%
脾經 16%
心經 8%
膀胱經 8%
大腸經 8%
腎經 5%
小腸經 2%
心包經 2%

主治功效:

濕溫初起,邪在氣分,濕熱互結,留戀三焦,及暑濕初起,頭痛惡寒,身重疼痛,面色淡黃,胸悶不饑,午後身熱,口不渴或渴不欲飲之濕重於熱者。現用於急性黃疸型肝炎,急性腎炎、腎盂腎炎,及傷寒、副傷寒之屬於濕熱爲患者。頭痛惡寒,身重疼痛,舌白不渴,脈弦細而濡,面色淡黃,胸悶不饑,午後身熱,狀若陰虛,病難速已,名曰濕溫。濕溫邪在中焦,亦照顧上下兩焦。濕溫初起,濕熱互結,而濕重於熱者。濕溫初起,邪留氣分,未曾化燥,濕勝熱微,及暑溫挾濕。

現代運用於腸傷寒、胃腸炎、腎盂腎炎、布氏桿菌病、腎小球腎炎以及關節炎等屬濕重於熱者。

傳統服藥法:

杏仁5錢,飛滑石6錢,白通草2錢,白蔻仁2錢,竹葉2錢,厚朴2錢,生薏仁6錢,半夏5錢。
宣化暢中,清熱利濕。芳香化濁,通陽利濕。
甘瀾水8碗,煮取3碗,每服1碗,日3次。
若濕已化燥者,不宜使用。

方劑組成解釋:

本方是治療濕溫初起,邪在氣分,濕重於熱的常用方劑。究其病因,一為外感時令濕熱之邪;一為濕飲內停,再感外邪,內外合邪,釀成濕溫。誠如薛生白所言:「太陰內傷,濕飲停聚,客邪再至,內外相引,故病濕熱」(《溫熱經緯》)。衛陽為濕邪遏阻,則見頭痛惡寒;濕性重濁,故身重疼痛、肢體倦怠;濕熱蘊於脾胃,運化失司,氣機不暢,則見胸悶不飢;濕為陰邪,旺於申酉,邪正交爭,故午後身熱。

其證頗多疑似,每易誤治,故吳瑭於《溫病條辨》中明示「三戒」:一者,不可見其頭痛惡寒,以為傷寒而汗之,汗傷心陽,則神昏耳聾,甚則目瞑不欲言;二者,不可見其中滿不飢,以為停滯而下之,下傷脾胃,濕邪乘勢下注,則為洞泄;三者,不可見其午後身熱,以為陰虛而用柔藥潤之,濕為膠滯陰邪,再加柔潤陰藥,兩陰相合,則有錮結不解之勢。故治療之法,惟宜宣暢氣機、清熱利濕。方中杏仁宣利上焦肺氣,氣行則濕化;白蔻仁芳香化濕,行氣寬中,暢中焦之脾氣;薏苡仁甘淡性寒,滲濕利水而健脾,使濕熱從下焦而去。三仁合用,三焦分消,是為君藥。滑石、通草、竹葉甘寒淡滲,加強君藥利濕清熱之功,是為臣藥。半夏、厚朴行氣化濕,散結除滿,是為佐藥。綜觀全方,體現了宣上、暢中、滲下,三焦分消的配伍特點,氣暢濕行,暑解熱清,三焦通暢,諸症自除。

注意事項及副作用:

舌苔黃膩,熱重於濕者則不宜使用。

相關文獻:

三仁湯(《溫病條辨》卷一。)出處:《溫病條辨》卷一。組成:杏仁5錢,飛滑石6錢,白通草2錢,白蔻仁2錢,竹葉2錢,厚樸2錢,生薏仁6錢,半夏5錢。功效:宣化暢中,清熱利濕。芳香化濁,通陽利濕。主治:濕溫初起,邪在氣分,濕熱互結,留戀三焦,及暑濕初起,頭痛惡寒,身重疼痛,面色淡黃,胸悶不饑,午後身熱,口不渴或渴不欲飲之濕重於熱者。現用於急性黃疸型肝炎,急性腎炎、腎盂腎炎,及傷寒、副傷寒之屬於濕熱爲患者。頭痛惡寒,身重疼痛,舌白不渴,脈弦細而濡,面色淡黃,胸悶不饑,午後身熱,狀若陰虛,病難速已,名曰濕溫。濕溫邪在中焦,亦照顧上下兩焦。濕溫初起,濕熱互結,而濕重於熱者。濕溫初起,邪留氣分,未曾化燥,濕勝熱微,及暑溫挾濕。
三仁湯(《醫學摘粹》。)出處:《醫學摘粹》。組成:杏仁3錢,白蔻仁2錢,生薏仁3錢,滑石3錢,竹葉1錢,桑葉3錢,白通草2錢,半夏2錢。主治:濕溫頭痛惡寒,身重疼痛,舌白或渴,午後身熱,脈浮虛者。

相似配方組成方劑:

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