《中醫詞典》解釋「君臣佐使」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新：2024-01-15

名詞介紹

君臣佐使，是指方劑中藥物配伍的基本原則。根據《素問.至真要大論》的說法：「主病之為君，佐君之為臣，應臣之為使。」君臣佐使的組合可以分為不同層次，分別為君一臣二、君二臣三佐五和君一臣三佐九。這其中的藥物可以按照其在方劑中的作用分為君藥、臣藥、佐藥和使藥。

君藥，又稱主藥，指的是方劑中針對主要病症起主要治療作用的藥物。君藥在方劑中的地位至關重要，對於治療主證起著關鍵作用。

臣藥，又稱佐藥，是指在治療主證的同時，輔助君藥進行治療，或達到治療兼證的效果的藥物。臣藥在方劑中的作用相對次要，通常用來加強療效或輔助治療。

佐藥，又稱使藥，是指能夠配合君臣藥進行治療，或者抑制君臣藥的毒性作用，或起到反佐作用的藥物。佐藥在方劑中的作用是協助君臣藥物發揮最佳效果，調節其功效和性能。

使藥，又稱導引藥，是指引導其他藥物直接作用於病變部位，或調和各種藥物之間的作用的藥物。使藥在方劑中的作用是協調各種藥物之間的關係，讓它們能夠正確地發揮作用。

以治療傷寒表證的麻黃為例，麻黃發汗解表作為君藥；桂枝助麻黃發汗解表則作為臣藥；杏仁助麻黃平喘則作為佐藥；而甘草則作為使藥，調和各藥物的作用。在一個方劑中，君藥是不可或缺的，而臣、佐、使三藥則可以根據需要進行增減。

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