《中醫詞典》解釋「角弓反張」的意思

角弓反張，又稱角弓反折，是指項背強急，腰背反折，身體後仰如弓狀的症狀。這種症狀可見於多種急性熱病、急慢驚風、破傷風等疾病中。

以下是角弓反張的一些不同類型及其相關病症：

寒濕阻絡角弓反張：此類型常伴隨角弓反張、口噤不語、四肢抽搐、發熱惡寒、頭痛身痛、苔薄白、脈浮緊等症狀。

陽明熱熾角弓反張：此類型常伴隨角弓反張、口噤齘齒、手足攣急、面紅目赤、高熱不惡寒反惡熱、大汗出、口渴引飲、甚則出現譫妄、腹脹便結，舌紅苔黃燥，脈弦數有力等症狀。

熱擾營血角弓反張：此類型常伴隨角弓反張、口噤抽搐、身熱夜甚、口乾但不甚渴飲、心煩不寐，甚至出現昏迷譫妄、斑疹，舌質紅絳，脈細數等症狀。

虛風內動角弓反張：此類型常伴隨角弓反張、四肢搐搦、頭暈目眩、心悸氣短、神疲乏力、自汗盜汗、面白無華，舌質淡，脈弦細等症狀。

金創風毒角弓反張：此類型常伴隨角弓反張、惡寒發熱、頭痛，顏面肌肉痙攣，呈苦笑面容，牙關緊閉，舌強口噤，舌紅苔黃，脈弦數等症狀。

總體而言，角弓反張可見於多種病證，並需要進一步分辨其表裡虛實。寒濕阻絡角弓反張屬於表證，其他各類型角弓反張屬於裡證。裡證中，陽明熱熾角弓反張、熱擾營血角弓反張和金創風毒角弓反張屬於實證，而虛風內動角弓反張屬於虛證。治療時，需要注意去風和養陰生津的原則。

參考文獻：

• 《素問．骨空論》："督脈為病，脊強反折。"
• 《景嶽全書．痙證》