《中醫詞典》解釋「口唇濕爛」的意思

口脣濕爛（脣糜爛）：一種中醫病症

口脣濕爛是一種中醫中記載的病症，指的是口脣出現糜爛的症狀，常伴有腫脹、乾燥、裂口、脫屑、結痂等症狀。

口脣濕爛在中醫文獻中也被稱為脣風、緊脣或瀋脣，這些名稱在醫學文獻中具有相似的意義。

以下是口脣濕爛的常見證候及其特點：

1. 脾胃濕熱口脣濕爛：下脣腫脹些微發紅，表面有黃色痂皮，或有層層鱗屑脫落，留下光滑亮紅的底面，持續不癒合，可能伴有燒灼感和觸痛，舌紅苔薄黃，脈沉弦。

2. 脾胃蘊濕口脣濕爛：脣緣腫脹濕爛，顏色不紅，滲液較多，乾燥後結痂裂口脫屑，症狀時輕時重，可能有微弱的癢痛感，舌胖淡，苔白微膩，脈沉緩。

3. 氣滯血瘀口脣濕爛：口脣部位皮膚增厚呈暗紫紅或淡紅色，表面可能有萎縮，常有薄脫屑，面頰鼻背可能出現相同斑塊，臉頰皮膚受損則可見到毛細血管擴張，舌暗紅，苔薄白，脈沉細。

4. 血虛風燥口脣濕爛：口脣緣部出現圓形皮膚損害，邊緣稍微突起，顏色稍淡卻有光澤，也可能有濕爛症狀，口內頰黏膜可能有白色網狀膜，偶爾會感到乾燥和癢，無全身症狀，舌質紅，苔薄，脈濡細。

脾胃濕熱口脣濕爛和脾胃蘊濕口脣濕爛的鑒別分析：

這兩者均與脾胃蘊濕有關，但前者是脾胃蘊濕久而化熱，濕熱蒸蒸而來所致，因此常伴有明顯的熱象，包括燒灼感和觸痛，損害部位常呈紅色，表面常結有黃色痂皮，舌紅苔黃等。治療方法應以清熱除濕為主，可使用清熱除濕湯加減的方劑。而後者則是由於脾胃蘊濕不化，濕邪滯留脾胃，運化功能失職，導致濕爛發生在脣部。常見的症狀是脣緣部腫脹濕爛，底面不紅，有多量滲出，痂皮呈灰白色，舌胖淡且有齒痕，脈沉緩。治療方法應以健脾利濕為主，可使用除濕胃苓湯加減的方劑。

氣滯血瘀口脣濕爛和血虛風燥口脣濕爛的鑒別分析：

這兩者皆屬虛證，且均與血分有關。但前者由於氣機不順暢，血液堆積，導致口脣缺乏營養而出現濕爛。而後者則多見於胃部陰虛體質，營養陰虛，血虛生風，導致口脣濕爛。前者口脣濕爛的特點是：脣緣部呈暗紅色，皮膚增厚，有斑塊並有脫屑裂口或萎縮，同時臉頰鼻背皮膚也可能出現相同情況。治療應益氣活血化瘀，軟結散結，可使用桃紅四物湯加減的方劑。後者口脣濕爛的特點是：脣緣部顏色淡或發白，表面也可能有濕爛和脫屑，但常保持光滑，可能波及口頰黏膜，症狀一般無全身症狀。治療宜養血滋陰潤燥，可使用滋陰除濕湯的方劑。

另外，《諸病源候論》中記載：“足太陰為脾之經，其氣通於口，足陽明為胃之經，手陽明為大腸之經，此兩經脈並俠於口。如果脾胃功能虛弱，容易受到風邪濕熱的侵襲，氣血不順則可能導致口脣濕爛，這種情況常被形容為“肥瘡”或“燕口”。

《外科大成》中記載：“脣風多發生在下脣，表現為發癢而不痛、腫脹、裂口，流出液體，原因是胃火上攻”。