《中醫詞典》解釋「白培」的意思

【概念】白是指皮膚表面突起的白色水泡狀皰疹，多見於頸項及胸腹部，四肢較少見到。白皰疹含有水晶色澤的漿液，稱為"晶"；若色枯白，沒有漿液，稱為"枯"。

【常見證候】

濕熱鬱阻白：身體有持續的熱感，熱勢纏綿，汗出不解，面色晦滯，或帶有面垢，精神淡漠，胸腹脹滿，食慾不振，口乾，口渴，胸腹部可見白皰疹，飽滿且顆粒明顯，擠破後有清澈的漿液流出，顏色微黃，舌苔黃膩，脈濕且數。

津氣兩傷白：身體長期受熱束縛，口舌乾燥，精神倦怠，心悸，煩躁，意識模糊，呼吸急促，鼻翼煽動，手足蠕動，嚴重時出現癡呆，白皰疹顏色蒼白無華，顆粒不清，空心無漿液，舌紅少津，舌苔黃，脈細且數無力。

【鑒別分析】

濕熱鬱阻白與津氣兩傷白：兩者都是溫病中的子證，前者是因濕熱滯留而氣分阻滯，濕氣因熱而滯留，熱氣又因濕阻而困滯在體內，所以身體有持續的熱感，汗液無法排出，導致白皰疹形成；後者是因身體長期受熱束縛，津液和氣虛弱，正氣不能抵抗邪氣，邪氣潛伏於體內，津液逐漸枯竭，引發白皰疹，但與濕熱偏勝者不同。從白皰疹的色澤和形態可以更進一步辨別：濕熱鬱阻白顏色潔白，晶瑩，飽滿，有光澤，顆粒分明，擠破後有漿液流出，質地清澈，因此稱為晶；津氣兩傷白顏色蒼白，皰疹枯燥無漿液，顆粒萎縮不清，空心無漿液，因此稱為枯。

濕熱鬱阻白治療應以清熱化濕為主，方劑可選用甘露消毒丹合三仁湯；而津氣兩傷白治療應急救補氣陰，扶正祛邪，方劑可選用生脈散合清營湯。

總之，白皰疹的形成主要是因濕熱邪氣阻滯導致氣分無法正常運行，在肌膚中積聚形成，這在溫病中常見，例如濕溫、伏暑、暑溫夾濕等病。只要在溫病中出現白皰疹，就可以判斷病情屬於氣分受濕熱侵襲，且性質是濕熱。再觀察白皰疹的形態，可以進一步判斷邪氣和正氣消長的情況。如果白皰疹有光澤晶亮，顆粒飽滿，擠破後熱勢減退，精神清爽，表明正氣和津液充足，正氣勝過邪氣，是正常的情況；如果白皰疹顏色蒼白，無漿液，擠破後身體熱感不減，精神昏迷，則屬於津液和氣虛弱，正氣不能抵擋邪氣，邪氣內陷的危險狀況。

【文獻引用】 《重訂通俗傷寒論》引何廉臣曰："溫熱發，多見於夏秋濕溫伏暑之病，春冬風溫並濕證也有時會發生。初由皮膚毛孔受到濕氣和熱氣的阻塞，汗液排泄不暢，白皰疹類似水晶的常見，但應該輕微排汗，通暢肺氣，排出體外，就像五味蘆根最穩定。【註】