《中醫詞典》解釋「脈症合參」的意思

脈症合參是中醫辨證論治中的重要方法之一，在臨床上有著廣泛的應用。脈症合參指的是在辨證過程中，將脈象和証候互相參照，進行分析綜合，以確定病情並制定治療方案。

一般來說，脈証一致為順，脈証相反為逆。舉例來說，外感証（陽証）時，脈象表現為浮脈（陽脈）；而脾虛證（陰証）時，脈象表現為緩弱的脈（陰脈）。這種脈証一致的情況，辨証論治相對簡單，預後也較好。然而，當外感証時，脈象卻呈現細脈（陰脈）時，則屬於脈証相逆的情況，這表示表實裏虛，邪氣盛而正氣不足，病理變化複雜，預後也相對差。

在脈証相逆、病理變化複雜的情況下，辨証必須透過現象看本質，從而確定治療上的標本緩急。因此，臨床上經常會出現「舍証從脈」和「舍脈從証」的情況。

「舍証從脈」指的是在脈証相逆、病情複雜的情況下，根據脈象的變化，捨棄証候，而以脈象為主進行辨証論治。舉例來說，患者出現外感証，但脈象卻細弱，此時可以捨棄外感証，以脈象為主，辨識為脾虛證，然後進行治療。

「舍脈從証」指的是在脈証相逆、病情複雜的情況下，根據証候的變化，捨棄脈象，而以証候為主進行辨証論治。舉例來說，患者出現外感証，但脈象卻浮大，此時可以捨棄脈象，以証候為主，辨識為風熱感冒，然後進行治療。

脈症合參是辨證論治中的重要方法，在臨床上有著廣泛的應用。透過脈症合參，可以更加準確地瞭解病情，從而制定出更加有效的治療方案。

根據《黃帝內經》的論述，脈象的浮沉與病情的表裏相應；脈象的緩急與病情的虛實相應；脈象的長短與病情的久暫相應；脈象的大小與病情的輕重相應；脈象的滑澀與病情的堅柔相應；脈象的數息與病情的寒熱相應；脈象的來去與病情的死生相應。這段話指出，脈象的變化與病情的變化是相應的。因此，在辨證論治中，要把脈象和証候互相參照，進行分析綜合，才能做出正確的診斷和治療。

脈症合參是臨床上辨證論治的重要方法，在臨床上有著廣泛的應用。通過脈症合參，可以更加準確地把握病情，從而制定出更加有效的治療方案。