《中醫詞典》解釋「動而伸之」的意思

動而伸之是中醫名詞，是指針刺瀉法操作的要領，與「推而納之」相對。

語出《難經.七十八難》：「得氣……動而伸之，是謂瀉。」

意思是在感應到氣機之後，將針轉動並向上抽提，稱為瀉法。

《靈樞.官能》中也提到瀉法的操作方式有「切而轉之」、「伸而迎之」，這也是根據《難經》來的。

這個操作方式與《難經.七十六難》中「當瀉之時，從榮置氣」的原理一致，後世所稱的「緊提慢按」的瀉法操作，即以此為依據。

以下是《難經.七十八難》的原文：

【難經.七十八難】

得氣，動而伸之，是謂瀉。

【注】

動而伸之，瀉法也。得氣，則氣行於經絡，而針感應之。動而伸之，則針隨氣行，而氣隨針出。是謂瀉法。

【譯文】

得氣後，將針轉動並向上抽提，稱為瀉法。

【解釋】

得氣，是指針刺入時，針感應到氣機的流動。動而伸之，是指將針轉動並向上抽提。瀉法，是指將針刺入穴位後，使氣機從穴位中流出。

【應用】

動而伸之，是針刺瀉法操作的要領。在臨床上，可以用於治療各種疾病。例如，在治療風寒感冒時，可以用毫針刺風寒經穴，並施以動而伸之的操作方法，以疏散風寒、宣肺解表。在治療肝鬱氣滯時，可以用毫針刺肝俞穴、太沖穴，並施以動而伸之的操作方法，以疏肝理氣、行氣活血。

【注意事項】

在施行動而伸之的操作方法時，要注意以下幾點：

1. 針刺時要緩慢而輕柔，以免損傷組織。
2. 在針刺後要留針數分鐘，以便氣機充分發散。
3. 在針刺後要注意觀察患者的反應，如果出現不適，要立即拔針。

【結語】

動而伸之，是針刺瀉法操作的要領。在臨床上，可以用於治療各種疾病。在施行動而伸之的操作方法時，要注意以下幾點：緩慢而輕柔、留針數分鐘、注意觀察患者的反應。