《中醫詞典》解釋「直接灸」的意思

直接灸是一種艾炷灸的方法，也被稱為明灸或著膚灸。它是指將艾炷直接放在穴位的皮膚上進行施灸。根據灸量的大小和機體反應的不同，可以分為化膿灸和非化膿灸兩種。

化膿灸

化膿灸是指在艾炷燃燒後，在皮膚上留下有膿液的灸瘡的灸法。化膿灸的灸量較大，一般在3到5壯之間。施灸時，先將艾炷點燃，然後迅速放在穴位的皮膚上，待艾炷燃盡後，形成灸瘡。化膿灸具有溫經散寒、活血化瘀、消腫止痛等作用。通常用於治療寒凝經脈、氣血凝滯、疼痛等症狀。

非化膿灸

非化膿灸是指在艾炷燃燒後，在皮膚上留下有灸痕但不形成膿液的灸法。非化膿灸的灸量較小，一般在1到2壯之間。施灸時，先將艾炷點燃，然後緩慢放在穴位的皮膚上，待艾炷燃盡後，形成灸痕。非化膿灸具有溫經散寒、活血化瘀、消腫止痛等作用。通常用於治療寒凝經脈、氣血凝滯、疼痛等症狀。

直接灸的注意事項

1. 直接灸前要先將穴位的皮膚清潔乾淨，並塗抹一些凡士林或植物油，以防燙傷。
2. 施灸時要注意火候，避免艾炷燃燒過旺，以免燙傷皮膚。
3. 施灸時間不宜過長，一般每次灸10到15分鐘即可。
4. 直接灸後，要注意局部皮膚的護理，避免感染。

直接灸的禁忌症

1. 孕婦、小兒、體弱者不宜施灸。
2. 皮膚有炎症、潰瘍、腫瘤等不宜施灸。
3. 有出血傾曏者不宜施灸。
4. 心臟病、高血壓、糖尿病等患者應謹慎使用灸法。

直接灸的臨床應用

直接灸具有溫經散寒、活血化瘀、消腫止痛等作用。通常用於治療寒凝經脈、氣血凝滯、疼痛等症狀。例如，可以用於治療風寒感冒、咳嗽、哮喘、腹痛、胃痛、痛經、跌打損傷等症狀。

直接灸的古籍記載

《針灸甲乙經》：「灸者，以艾炷著膚，令熱氣入皮膚，以通經絡，行氣血，散寒邪，溫脾胃，補虛損，療百病。」

《備急千金要方》：「灸法，以艾炷著膚，令熱氣入皮膚，以通經絡，行氣血，散寒邪，溫脾胃，補虛損，療百病。」

《醫宗金鑒》：「灸法，以艾炷著膚，令熱氣入皮膚，以通經絡，行氣血，散寒邪，溫脾胃，補虛損，療百病。」