《中醫詞典》解釋「大腸咳」的意思

大腸咳

大腸咳是一種病證名，指的是咳嗽時伴隨大便失禁的症狀。《素問.咳論》中記載：「肺咳不已，則大腸受之。大腸咳狀，咳而遺矢。」根據這段文獻記載，肺的咳嗽病變可以影響到大腸，導致咳嗽時出現大便失禁的情況。中醫治療大腸咳主要使用赤古脂禹餘糧湯、桃花散、補中益氣湯和迴風養臟湯等方劑。

大腸咳的病因病機

大腸咳的病因病機主要有以下幾點：

1. 肺失宣降，大腸失約：肺主宣發肅降，大腸主傳導糟粕。肺失宣降，則大腸失約，不能傳導糟粕，而導致大便失禁。
2. 脾肺氣虛，大腸失運：脾主運化，肺主通調水道。脾肺氣虛時，運化功能虛弱，水道不通暢，容易出現大便失禁的情況。
3. 痰熱壅肺，大腸失約：痰熱壅肺會使肺失宣降，進而影響大腸，導致大便失禁。

大腸咳的臨床表現

大腸咳的臨床表現主要包括以下幾點：

1. 咳嗽時伴隨大便失禁。
2. 胸悶、氣短、乏力等呼吸系統症狀。
3. 大便形狀不正常，可能出現稀溏或黏液便的情況。
4. 舌苔淡白，脈搏虛弱。

大腸咳的診斷和治療

大腸咳的診斷主要根據患者的臨床表現，並結合相關檢查進行確診。

中醫治療大腸咳主要使用以下方劑：

1. 赤古脂禹餘糧湯：由赤古脂、禹餘糧、白朮、茯苓、甘草、桔梗、陳皮、半夏、生薑、大棗組成。具有宣肺降氣、止咳化痰、止遺澀腸的功效，適用於肺失宣降、大腸失約所致的大腸咳。
2. 桃花散：由桃花、白朮、茯苓、甘草、桔梗、陳皮、半夏、生薑、大棗組成。具有宣肺降氣、止咳化痰、止遺澀腸的功效，適用於肺失宣降、大腸失約所致的大腸咳。
3. 補中益氣湯：由黃芪、人參、白朮、甘草、當歸、升麻、柴胡、陳皮、半夏、生薑、大棗組成。具有補益脾肺、升清降氣、止遺澀腸的功效，適用於脾肺氣虛、大腸失運所致的大腸咳。
4. 迴風養臟湯：由人參、白朮、茯苓、甘草、桔梗、陳皮、半夏、生薑、大棗組成。具有益氣健脾、溫肺化痰、止遺澀腸的功效，適用於脾肺氣虛、痰熱壅肺所致的大腸咳。

大腸咳的預防

大腸咳的預防包括以下幾點：

1. 保持良好的生活習慣，戒菸戒酒，避免食用辛辣刺激性食物。
2. 注意勞逸結合，避免過度勞累。
3. 增強體質，提高免疫力。
4. 平時保持水分補充，保持大便通暢。
5. 一旦出現咳嗽、大便失禁等症狀，應及早就醫，以免延誤病情。