《中醫詞典》解釋「月經過少」的意思

月經過少在中醫中有多種不同的稱呼，包括經水不利、月候不利、經水澀少、月水不利等。對於正常的女性而言，偶爾經量減少並不能被診斷為月經過少，而更年期婦女若出現逐漸減少的月經量，則是已經進入絕經的徵兆，也不應該稱之為月經過少。月經過少常常是經閉的先兆，並且可能導致不孕的問題。

以下是常見的症狀分析：

• 血虛月經過少：月經量少，甚至只有點滴的情況，血色淡紅質量稀，經期延後，月經後少腹綿綿作痛，喜歡按摩，面色蒼白，頭暈眼花，心悸怔忡，健忘少寐，口脣和指甲顏色淡白，皮膚乾燥，舌頭淡，脈搏沉細無力。如果內有虛熱的情況，還可能出現顴紅，潮熱，盜汗，五心煩熱，舌頭紅，脈搏細數等症狀。

• 脾胃虛弱月經過少：月經量少或只有點滴，血色淡紅質量稀，經期錯後，面色蒼白，氣短易出汗，聲音低怯，口中淡無味，食慾減少且容易拉肚子，有時會輕微浮腫，陰道分泌物清稀量多，舌頭和脣色淡白，脈搏濡弱。

• 血瘀月經過少：月經來的時候會感到澀滯，量少，血色深紫或暗紅，質地黏稠，有時會伴隨少腹刺痛且不喜歡按摩，經期會錯後，面色晦暗，肌膚有瘀血的斑塊，經前乳房會脹痛，舌頭顏色深紫，有時會有瘀斑，脈搏沉滯。

• 腎虛月經過少：月經量少，顏色淡紅或暗紅，質地稀薄，月經後腹部可能會疼痛，經期不準確，面色不好看，會感到頭暈耳鳴，腰部痠痛，四肢無力，尿頻，甚至夜間尿量增加，性慾淡漠，舌頭顏色淡紅，脈搏沉細無力。

• 寒客胞宮月經過少：月經來的時候會覺得乾燥少量，甚至只是一點血跡，顏色淡紅或暗黑，質地稀薄或帶有凝塊，少腹會感到冷痛，得到溫熱會緩解，經期延後，四肢感到冷，陰道分泌物清稀量多，舌頭顏色淡黯，舌苔白，脈搏沉緊。

• 痰濕阻滯月經過少：月經後期量少，顏色淡稠黏，或含有黏稠的物質，身體肥胖，頭暈沉重，四肢酸軟，胸悶胃脘隱痛，有時會有噁心欲嘔的感覺，口中有淡膩感，食慾不振，大便稀薄，白帶多而稠濁，氣味不好，舌苔白膩，脈搏弦滑。

此外，血虛月經過少和腎虛月經過少都是虛證，但病因、病機及臨床表現不同。血虛經少多是由長期慢性失血，或孕育過多，或脾胃素弱無法生成足夠的血液，使得衝任血海不滿，無餘可下，導致月經量少甚至點滴即無。臨床表現常表現為面色蒼白，頭暈眼花，心悸怔忡，脣舌指甲淡白，月經色淡黃稀等情況。如果有虛熱內擾的情況，還會出現顴紅、潮熱、盜汗等症狀。治療方面，主要是養血為主，可以使用四物加葵花湯的方劑；對於伴有血虛內熱的情況，可以使用地骨皮湯來養血清熱。

腎虛月經過少的產生原因可能是先天精氣不足，或懷孕次數過多，或房事不節而耗損精血，使得腎精不得盈溢而導致月經量少，腎火不足則月經顏色淡紅且稀。還可以出現頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小便頻數，性慾減退等症狀。因為精血是相互滋生的，所以腎虛和血虛可能會相互影響。因此，在治療上，需要同時補腎和養血，可以使用當歸地黃湯來調理。

脾胃虛弱月經過少與痰濕阻滯月經過少：脾胃是後天之本，氣血的生成和化生都依賴著脾胃。如果脾胃虛弱則會影響月經，表現為月經量少，顏色淡紅稀，經期不準確，面色蒼白，氣短自汗，聲音低怯，口味淡無味，食慾不振且可能有輕微的浮腫，陰道分泌物清稀量多，舌頭和脣色淡白，脈搏濕弱。而痰濕阻滯則會表現為月經後期量少，顏色淡稠黏，或混有黏條狀的物質，身體肥胖，頭暈沉重，四肢酸軟，胸悶脘痞，時常想嘔吐，口中有淡膩感，食慾欠佳，大便稀薄，白帶多且有異味，舌苔白膩，脈搏弦滑。

以上是對於月