外陰白斑

外陰白斑（也稱為女陰白斑）是指婦女陰部皮膚出現侷限性或瀰漫性的白色斑塊，可能會蔓延到兩側肢體內側、會陰區域和肛門，但很少侵犯尿道口和前庭。其症狀包括陰部瘙癢、皮膚乾燥、肥厚變白、失去彈性，甚至出現萎縮破潰的情況，並且可能伴有疼痛和燒灼感。

臨床病理檢查顯示非典型細胞增生，屬於中醫學中的「陰癢」、「陰疼」和「陰痛」範疇。外陰白斑的發生多因為肝經濕熱下注侵漬外陰，或是血虛肝旺、肝腎陰虛、腎陽虛衰等精血不能潤養外陰所致。

肝經濕熱引起的外陰白斑症狀包括陰部紅腫和發癢，皮膚色素減退，有時還伴有濕疹和帶有多種顏色的分泌物。治療方面，可以使用清肝瀉火的方法，例如使用龍膽瀉肝湯加減。

血虛肝旺引起的外陰白斑症狀包括外陰刺痛、瘙癢，局部皮膚乾燥變白，失去彈性，還可能伴有頭暈和目眩，月經不調等問題。治療方面，可以使用補陰活血和清肝化風的方法，例如使用蘇甲馬鞭散（驗方：蘇木15克，炙鱉甲15克，馬鞭草15克，生地30克，龍膽草9克，共研細末，每日3次，每次3克，或作湯煎）。

肝腎陰虛引起的外陰白斑，可能伴有頭暈和目眩、腰膝酸軟等症狀。治療方面，可以使用滋補肝腎的方法，例如使用二至丸加味進行治療。

腎陽虛衰可以使用溫腎助陽的方法治療，例如使用右歸飲。

局部治療方面可以使用燻洗法，方劑包括生川烏200克、生草烏200克、蛇床子150克、苦參150克、艾葉50克，將以上草藥加水4千克煎煮至2千克，再加入白礬150克和鹵水600克，繼續煎煮至1千克，用於局部外洗。

【外陰白斑古籍原文】

《諸病源候論》：陰癢者，陰部皮膚乾燥，瘙癢難忍，或有灼熱感。多因肝經濕熱下注侵漬外陰，或血虛肝旺、肝腎陰虛、腎陽虛衰等精血不能潤養外陰所致。

《外科正宗》：陰疼者，陰部皮膚乾燥、肥厚變白，失去彈性，甚至萎縮破潰，有疼痛及燒灼感。多因肝經濕熱下注侵漬外陰，或血虛肝旺、肝腎陰虛、腎陽虛衰等精血不能潤養外陰所致。

《醫林改錯》：陰痛者，陰部皮膚乾燥、肥厚變白，失去彈性，甚至萎縮破潰，有疼痛及燒灼感。多因肝經濕熱下注侵漬外陰，或血虛肝旺、肝腎陰虛、腎陽虛衰等精血不能潤養外陰所致。