《中醫詞典》解釋「吐血」的意思

胃熱熾盛吐血為重點；後者清理肝火，解飲退瘀為主。

胃脘血瘀吐血與陰虛火旺吐血：皆屬實熱實證。胃脘血瘀吐血多由胃脘氣滯血瘀所致，常見胃脘刺痛固定，伴有色紫黑的瘀塊出血，血色呈紫黑色，病情表現為面色黯黑、口渴但欲漱水不欲咽、舌有紫斑、脈弦澀等。而陰虛火旺吐血則為陰虛而火旺，吐血反復不已，血色紅亮，伴有五心煩熱、口乾欲飲、消瘦、面赤心煩、失眠、多夢等症狀，舌紅少苔，脈見細數。兩證的主要鑒別點是：前者病情表現為胃脘痛、色紫黑的瘀塊出血，屬於氣滯血 stasis 證；後者病情表現為火旺，吐血量多，色紅亮，屬於陰虛火旺證。治則，前者以消散氣滯、活血化瘀為主；後者以養陰清熱、固脫止血為重。

心脾不足吐血與脾腎陽虛吐血：皆屬虛證。心脾不足吐血多由心脾陽虛所致，病情表現為吐血纏綿不己，血色淡而不鮮，心脘隱痛喜按，面色白、氣短神怯、四肢無力、驚悸少寐、飲食無味、大便色黑、或腹脹便溏、脣淡、舌質淡少苔、脈沉細或細澀等。脾腎陽虛吐血則為脾腎陽虛，吐血反復發作，血色黯淡，病程遷延，伴見面色白息微，四肢厥冷，畏寒欲寐，大便溏薄，小便清長，舌質淡、苔薄白而滑，脈沉微而遲或緩。甚則面赤如妝，喘促躁煩，但六脈細微，四肢厥逆。兩證的主要鑒別點是：前者病情表現為心脾陽虛，吐血細淡，症狀屬於心脾不足；後者病情表現為脾腎陽虛，吐血色淡而發作遲緩，症狀屬於脾腎陽虛。治則，前者以健脾補心、溫補止血爲主；後者以益氣固脫、溫補腎陽為重。

以上是吐血的常見證候及鑒別分析，不同的病情需針對性的選擇治療方法，以求病情得到有效的控制和恢復。