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中醫古籍記載主治「熱證」的中藥方劑清單與原文

熱證是中醫學中常見的病證之一,是指由於內外因素導致人體陽氣過盛、陰液不足所引起的一系列症狀。熱證的臨床表現主要包括:發熱、口渴、煩躁、尿黃、大便乾結等。

根據病因的不同,熱證可分為外感熱證和內生熱證。外感熱證是由於感受外邪(風、寒、暑、濕、燥、火)所引起的,臨床表現以發熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽、流涕等為主。內生熱證是由於人體內部臟腑功能失調所引起的,臨床表現以發熱、口渴、煩躁、尿黃、大便乾結等為主。

熱證的治療以清熱解毒、涼血止渴為主。常用中藥包括:黃連、黃芩、梔子、大黃、知母、生地黃、玄參、麥冬等。

熱證的預防主要包括以下幾點:

  1. 注意飲食衛生,不吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  2. 保持良好的衛生習慣,勤洗手、勤換衣。
  3. 適當鍛鍊,增強體質。
  4. 避免在高溫、高濕的環境中長時間工作或生活。
  5. 一旦出現發熱、口渴、煩躁等症狀,應及時就醫。

熱證是中醫學中常見的病證,其臨床表現多種多樣,治療方法也因人而異。因此,在治療熱證時,一定要在醫生的指導下進行,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單



梔子豉湯

  • 1.《本經疏證》:「旣曰「凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服」,又曰「下痢後,更煩,按之心下濡者,為虛煩也,梔子豉湯主之」。何也?夫下痢,有熱證、實證。便溏,則一於虛寒而已。梔子豉湯治熱證,不治實證。下痢後,煩可見,非虛寒證矣。矧加一「更」字,益可見下痢時本煩,及痢止而煩愈甚,熱證已定矣。

小陷胸湯

  • 1.《湯液本草》:「仲景:寒實結胸,外無熱證者,三物小陷胸湯主之,白散亦可。以其內有貝母也。別說,貝母能散胸中鬱結之氣,殊有功。
  • 2.《皇漢醫學》:「**病在陽,應以汗解之,反以冷水灌之。若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,與五苓散。寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。(《傷寒論》)**
  • 3.《外台秘要》:「又寒實結胸無熱證者,與三物小陷胸湯,方如前法白散亦可服。
  • 4.《聖濟總錄》:「治傷寒寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,用前方,白散亦可服。方
  • 5.《醫學讀書記》:「寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。當作寒實結胸,無熱證者,與三物白散。舊本必有誤也。既已寒實,何可更用栝蔞、黃連寒藥耶?
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四逆散

  • 1.《皇漢醫學》:「本方證雖本來為陽熱證,然可能熱極而疑似寒厥,則呈熱厥之證。雖然,此證甚少,故本方通常不拘於冒頭之五字,而以下列腹證為主目的,仲景謂其人或咳云云及諸家之說為副目的而運用之,可也。
  • 2.《傷寒醫訣串解》:「恐泥其說也。傷寒一二日。至四五日而厥者。必發熱也。是先厥後發熱也。前熱者後必厥。是先熱後厥。厥之日期深者。則發熱亦深。厥之日期微者。則發熱亦微。厥應下之。前不可下。指承氣等方。此應下。熱證輕有四逆散。重有白虎湯。寒症有烏梅丸是也。沈堯封云。厥陰乃正邪分爭。
  • 3.《大方脈》:「若誤認為寒厥而反用溫散之劑,則益助其熱上攻,必口傷爛赤而成惡候。至若熱證,只見二三宗,其人但四肢冰冷,寒、熱二厥界在疑似,慎不可下,惟用四逆散隨證加味,以和陰散邪,輕者自愈。尚厥不回,再審寒熱,或汗、或下,分別治之。

甘草乾薑湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《傷寒緒論》曰:「傷寒,若心下結痛,無熱證,不渴,不煩者,此寒實結胸也。甘草乾薑湯不效,則用枳實理中湯。實人,三物白散。」
  • 2.《金匱方歌括》:「蔚按。肺痿皆為熱證。然熱有虛實之不同。實熱宜用寒劑。而此則亡津液而致虛。以虛而生熱。若投以苦寒之劑。非苦從火化而增熱。則寒為熱拒而不納矣。此方妙在以甘草之大甘為主。佐以炮透之乾薑。變其辛溫之性而為苦溫之用。於甘溫除大熱成法中。又參以活法。面面周到。神乎神乎。
  • 3.《傷寒纘論_傷寒緒論》:「若心下結痛而無熱證,不渴不煩,此寒實結胸也,甘草乾薑湯,

五苓散

  • 1.《皇漢醫學》:「霍亂(解在太陽病篇五苓散條),頭痛,發熱,身疼痛等,熱證多,欲飲水者,以五苓散主治之。然無是等熱證,反多寒狀,而不好水者,以本方為主治也。
  • 2.《証治準繩‧幼科》:「既吐且渴,雖瀉而手足心熱,面赤,居處喜冷,此熱證也,五苓散(驚)竹葉石膏湯(痘渴)加橘皮等主之。大吐而身熱煩渴,腹滿而喘,大小便澀,面赤悶亂,錢氏云此當利小便,不瘥者,宣風散(痘發熱)下之。《百問方》用香蘇飲,吐加半夏、茯苓、白芍。瀉加白朮、茯苓。
  • 3.《幼幼集成》:「熱證作瀉,瀉時暴注下迫,謂其出物多而迅速也,便黃溺赤,口氣蒸手,煩渴少食,宜五苓散加梔仁。
  • 4.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「病在陽,應以汗解之,反以冷水巽之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。
  • 5.《傷寒說意》:「凡太陽中風,理應發表者,若以冷水噀灌,致令汗孔閉塞,煩熱彌增。衛氣欲發,鬱於孔竅,不能透泄,因而皮膚粟起。其相火上逆,意欲飲水,而內無燥熱,其實不渴。是緣表邪之外束而水氣之內作也。輕者用文蛤散,重者必用五苓瀉水。如水濕上泛,寒實結胸,內無熱證,宜用三物小陷胸湯,破其凝結。

四逆湯

  • 1.《皇漢醫學》:「此即真寒假熱證也。故裡有真寒,而現脈遲,下利消穀,雖表有假熱,而使脈浮。此脈浮,表熱,不可作為表證也。
  • 2.《傷寒瘟疫條辨》:「自準頭、年壽、命宮、法令、人中,皆有氣色可驗。又若傷寒陰寒內盛,逼其浮陽之火行於面,亦發赤色,非熱證也,此為戴陽,四逆湯加蔥白。夫陽已戴於頭面,不知者更用表藥,則孤陽飛越,危殆立見,可不慎哉。溫病無陰證。

麻黃湯

  • 1.《經方實驗錄》:「_師曰_,予憶得丁甘仁先生逝世之一年,若華之母於六月二十三日親至小西門外觀看房屋。迨回家,已入暮。曰:今夜我不能親視舉炊,急欲睡矣。遂蓋被臥,惡寒甚,覆以重衾,亦不溫。口角生瘡,而目紅,又似熱證。腹中和,脈息浮緊有力。溫覆已久,汗仍不出,身仍無熱。當以天時炎暑,但予:

小柴胡湯

  • 1.《奇效良方》:「治傷寒熱證,咳逆嘔噦。
  • 2.《醫學入門》:「外感表邪傳裡,裡實不受則氣逆上,詳見傷寒。尋常感冒,風寒相干,肺脹逆而喘者,隨時令祛散。風喘,金沸草散、麻黃杏仁飲;寒喘,加減三拗湯、藿香正氣散加五味子、杏仁,或蘇沉九寶飲;暑月,香葛湯;熱證,小柴胡湯、涼膈散。
  • 3.《醫方選要》:「小柴胡湯,治傷寒熱證,咳逆嘔噦。
  • 4.《赤水玄珠》:「_益元湯_,治有患身熱,頭疼全無,不煩,便作躁悶面赤,飲水不得入口。不識者,呼為熱證,而用涼藥,遂至誤人。殊不知元氣虛弱,是無根虛火泛上,名曰戴陽證。
  • 5.《校註婦人良方》:「滯下咳逆嘔逆,古人謂之噦,此胃氣虛寒之危症也,用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。熱證咳逆,用小柴胡湯、橘皮竹茹湯。嘗治一痢咳逆,脈沉弱,投退陰散兩服而愈。又一痢後咳逆,灸期門穴三壯而愈。(其穴在第六卷)

白虎湯

  • 1.《本草思辨錄》:「顧松園以白虎湯治汪纘功陽明熱證,每劑石膏用至三兩,兩服熱頓減,而遍身冷汗,肢冷發呃。群醫譁然,阻勿再進。顧引仲聖熱深厥深及喻氏陽證忽變陰厥萬中無一之說與辯。勿聽。迨投參附回陽之劑,而汗益多,體益冷。復求顧診。顧仍以前法用石膏三兩,而二服後即汗止身溫。
  • 2.《溫熱經緯》:「雄按:吳門顧松園(靖遠)因父患熱病,為庸醫投參、附所殺。於是發憤習醫,寒暑靡間者,閱三十年,嘗著《醫鏡》十六卷。徐侍郎秉義為之序,稱其簡而明,約而該,切於時用而必效。惜無刊本,余求其書而不得。近見桐鄉陸定圃進士《冷廬醫話》,載其治汪纘功陽明熱證,主白虎湯。
  • 3.《醫學綱目》:「眾師不能治,復召錢至。見其熱證,以白虎湯三服,更以白餅子下之。一日減藥二分。二日三日又與白虎湯各二服。四日用石膏湯一服,及旋合麥門冬、黃芩、腦子、牛黃、天竺黃、茯苓,以硃砂為衣,服五丸,竹葉湯化下,熱退而安。
  • 4.《醫學正傳》:「有傳經傷寒熱證,醫者誤用薑、桂等熱藥,助起火邪,痰火相搏而為咳逆者,宜用黃連解毒、白虎湯及竹瀝之類治之。
  • 5.《醫學衷中參西錄》:「_復診_,將藥分三次服完,下燥糞數枚,其表裡之熱仍然不退,脈象亦仍有力。愚謂孫××曰:餘生平治寒溫實熱證,若屢次治以大劑白虎湯而其熱不退者,恆將方中石膏研極細,將余藥煎湯送服即可奏效。今此證正宜用此方,孫××亦以為然。
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吳茱萸湯

  • 1.《成方切用》:「喻嘉言曰:此明嘔有太陽,亦有陽明。若食谷而嘔,則屬胃寒,與太陽之惡寒嘔逆,原為熱證者不同,(火熱上衝而嘔。)恐誤以寒藥治寒嘔也。若服吳茱萸湯反劇者,則仍屬太陽熱邪,而非胃寒明矣。(宜葛根加半夏湯小柴胡湯梔子豉湯黃芩湯。)若少陰證,吐利厥逆,至於煩躁欲死。
  • 2.《先醒齋醫學廣筆記》:「須俟其自大便,用蜜導或膽導法通之。大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛,本有宿食,宜再用承氣湯下之。食谷欲嘔,屬陽明,非少陽也。胸中煩熱者,竹茹湯主之。竹茹(三錢),麥冬(五錢),枇杷葉(拭去毛,三大片),蘆根(三兩)。內無熱證者,小便利,口不渴,此為陽明虛也,吳茱萸湯主之。

大承氣湯

  • 1.《溫病正宗》:「治陽明實熱證,腸中燥屎堅結,腹中滿痛者。
  • 2.《傷寒恆論》:「【鄭論】,按此條既稱脈弱,無(少)〔太〕陽柴胡證,即見煩躁,心下鞕,焉知非寒結,而成心下鞕乎?況條中並無陽明熱證實據,只憑屎定鞕一語,而斷為大承氣湯證,於理法誠有未當,尚祈高明證之。

大柴胡湯

  • 1.《簡明醫彀》:「略有頭疼發熱,表證悉具,即當主方發汗,乃憑證不憑脈也。有熱邪傳裡,脈必沉,沉滑有力為裡實,沉滑無力為裡虛。間有脈沉微無力者,但口渴便秘,身大熱,手足溫,實熱證悉具,亦當大柴胡湯微下也。陰證脈沉遲,微細無力,為虛,為寒,為臟病,宜甘溫補益或辛熱溫散。
  • 2.《醫學入門》:「所以少陰反熱一證,裡寒表熱,手足厥而下利清穀者,四逆湯主之。如病人身冷似冰,而外不欲近衣,口燥舌乾,脈沉而滑,分明表寒裡熱,所謂熱在骨髓寒在皮膚也。《活人》先以陽旦湯合白虎湯除熱,次服桂麻各半湯和表。所以少陰傳經熱證,惡寒而蜷,時時自煩,不欲厚衣者,大柴胡湯下之。

四物湯

  • 1.《醫學入門》:「五輪白肺烏珠肝,白屬肺,氣之精,曰氣輪。氣證,七情氣滯則血凝,紅膜薄如傘紙,日久變成白膜者,難治。熱證,白睛潤濕,浮而赤腫筋多重者,生紅花翳,痛澀有淚,年深睛變碧色,滿目如凝脂,赤路橫真如絲,宜四物湯去芎,換土當歸,加甘草。虛證,白睛枯槁,氣沉而濁。
  • 2.《明醫指掌》:「內原有熱證,血虛,脈數而虛者,四物湯加炒黃柏、柴胡、防風、秦艽、升麻,或涼血地黃湯加升麻、柴胡、防風、秦艽。(方見血證。)
  • 3.《醫學入門》:「曾誤服熱藥過多,熱證大見,久而便閉者,柴胡破瘀湯,或四物湯加大黃、芒硝,暫服即補之。產後傷寒,詳三卷。

桂枝加芍藥湯

  • 1.《古今醫統大全》:「(節庵調太陰厥陰皆不發熱,惟少陰反有發熱,蓋謂本經原無熱證,但三陽經之熱未去,病至三陰,而三陽經之熱證猶在,故仲景有謂腹滿時痛者,病屬太陰,桂枝加芍藥湯主之。夫腹滿,太陰經證也,治以桂枝以解表,甘草、芍藥以瀉熱是也。又厥陰條云:手足厥寒者,當歸四逆湯主之。

理中湯

  • 1.《醫學正傳》:「若入太陰經,無熱證見者,用理中湯,此證必須腹痛而瀉。明日瀉止痛止,仍用小柴胡和之。
  • 2.《明醫指掌》:「挾寒者,所下清冷,不渴,小便清白,手足冷,無熱證,脈沉遲,理中湯。過食生冷,及服寒涼藥多,本方加附子。病久,所下若鼻涕、凍膠,脈遲弱,形體虛怯,四肢倦怠,除濕湯。
  • 3.《傷寒六書》:「若脈來沉遲無力,此為直中陰經真寒證之陰脈,其證無頭痛,無身熱,初起怕寒,手足厥冷,或戰慄蜷臥,不渴,兼之腹痛,嘔吐泄瀉,或口出涎沫,面如刀刮者,乃陰經自中之寒,不從陽經傳入,故不在傳經熱證治例,更當看外證如何,輕則理中湯,重則姜附四逆以溫之。其中緊要關節,吾再表而出之。
  • 4.《古今醫統大全》:「入太陰,無熱證見者,用理中湯。此證必腹痛而瀉,明日瀉止痛止。仍用小柴胡和之。入少陰、厥陰之經,用陰證傷寒傳經法治。
  • 5.《景岳全書》:「若邪感於外,而火盛於內,或陽明熱甚者,宜柴胡白虎煎之類主之。若寒邪在表未解,而六脈微細,背冷惡寒,或嘔惡泄瀉,內無熱證者,此正伏陰在內,而邪不易解,雖在暑月,亦速宜溫中,如理陰煎、理中湯、大溫中飲、麻桂飲之類,皆宜速用,不可疑也。亦不可遲也。
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黃連湯

  • 1.《醫學綱目》:「上除檳榔、木香為末外,並銼,每服一兩,水一盞半,煎一盞,先吃一二服,次每服加大黃一錢,再加二錢,以利為度。如有熱證,止服黃連湯。大便秘澀,加大黃。如無熱證,止用復煎散時時呷之。如此內外皆通,榮衛和調,則經絡自不遏絕矣。
  • 2.《証治準繩‧瘍醫》:「上除檳榔、木香為末外,並銼。每服一兩,水一盞半,煎一盞。先吃一二服,次每服加大黃一錢,再加二錢,以利為度。如有熱證,止服黃連湯,大便秘澀加大黃。如無熱證,止用復煎散,時時呷之,如此內外皆通,榮衛和調,則經絡自不遏絕矣。
  • 3.《古今醫案按選》:「復有虛實參半之熱證,則小柴胡原方、人參白虎湯、半夏瀉心湯、黃連湯可以奏功;若虛實參半而寒者較易治,毋庸再贅。(雄按:昔賢論瘧,多主風寒,今世之瘧,多屬時邪,故覺寒易治,而以熱為難治矣。)但「寒熱」二字,全在憑之以脈,縱使熱多,甚至但熱無寒,而脈細軟者,當以虛治,不得輕用白虎湯。

黃芩湯

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「【泄瀉】痘後泄瀉,其證有二。如能食而渴,脈盛者,此熱入大腸也,渴者,內熱也,食能多者,熱消穀也,脈盛而數,熱證諦也,宜黃芩湯(痘泄利)加黃連。如食少不渴脈微小者,此裡氣虛,不能禁固水穀也,宜四君子湯加訶子肉、豆蔻,或理中湯丸加熟附子。甚者,以肉豆蔻丸止之(俱痘泄利)。

葛根黃芩黃連湯

  • 1.《醫學摘粹》:「喘急、短氣,兼直視神昏,汗出潤髮,脈微,四肢厥冷,皆死候也。與三陰寒證同見,是為陰喘,宜四逆湯加杏仁、五味子,虛者倍加人參。與三陽熱證同見,是為陽喘,宜白虎葛根黃芩黃連湯。與太陽表證同見,是為表喘。無汗者,麻黃湯,兼煩躁者大青龍湯,有汗者桂枝加厚朴杏仁湯。

桂枝麻黃各半湯

  • 1.《傷寒貫珠集》:「按桂枝麻黃各半湯桂枝二麻黃一湯桂枝二越婢一湯三方並兩方合用。乃古之所謂複方也。細審其制。桂枝麻黃各半湯。助正之力。侔於散邪。桂枝二麻黃一湯。則助正之力多。而散邪之力少。於法為較和矣。其桂枝二越婢一湯。本無熱證而加石膏者。以其人無陽。津液不足。

八味地黃丸

  • 1.《古今醫案按選》:「惟久而不止則為虛,歸脾、補中益氣酌用;或老年及久病人,始雖熱證,久變虛寒,並可用八味地黃丸、四味鹿茸丸等方。然用至此種藥,小愈仍復發者多不救。(雄按:老年久病,有溫補誤投,雖至死不屬虛寒者,不可不知也。)

十全大補湯

  • 1.《景岳全書》:「一、表虛不收者,必其衛氣不足,別無熱證,宜十全大補湯之類,或去肉桂,加防風、荊芥穗,多服自愈。

大青龍湯

  • 1.《刪補名醫方論》:「【按】黃連解毒湯、白虎湯、三黃石膏湯、大青龍湯,皆治表裡俱熱證。然大青龍湯治表實壯熱,裡熱之淺在肌;三黃石膏湯治表實壯熱,裡熱之深在胃。故一以石膏佐麻、桂,一以石膏佐麻、豉,均發太陽之表,解陽明之裡也。大青龍湯,則更以杏、草、薑、棗、佐麻黃,其意專發熱郁之在肌也。

半夏瀉心湯

  • 1.《古今醫案按選》:「復有虛實參半之熱證,則小柴胡原方、人參白虎湯、半夏瀉心湯、黃連湯可以奏功;若虛實參半而寒者較易治,毋庸再贅。(雄按:昔賢論瘧,多主風寒,今世之瘧,多屬時邪,故覺寒易治,而以熱為難治矣。)但「寒熱」二字,全在憑之以脈,縱使熱多,甚至但熱無寒,而脈細軟者,當以虛治,不得輕用白虎湯。

白頭翁湯

  • 1.《圓運動的古中醫學》:「人身內傷之病,肝木剛燥之病最多。歸芍地黃丸,杞菊地黃丸極合機宜。王孟英醫案所載養陰諸案,可以為法。當歸生薑羊肉湯治肝木寒證,白頭翁湯治肝木熱證,皆少有之肝木病也。前人對於柔肝之法,特別注意。初學切不可忽。

逍遙散

  • 1.《脈義簡摩》:「王漢皋亦謂:始覺如樹皮草葉一片附於喉內,而滯澀不疼,俗名梅核氣。因事不遂心,肝鬱脾傷,三焦火結,上炎於喉也。男婦皆有之,其脈兩關或浮或沉,必細數而促,尺寸亦因之不揚,上下各見熱證,每用逍遙散、陽和湯加減愈之。

乾薑附子湯

  • 1.《傷寒直指》:「不得眠者,陽明病也。胃不和,則臥不安。或因汗下而心血虧損,或因煩熱而轉輾不寧,或因瘥後餘熱未盡,陰氣未復,皆令人不得眠也。正病不得眠者,陽明也。少陰當但欲寐,不得臥者,緣陽氣入少陰,非少陰正病也。不得眠者,皆熱證,其太陽汗下後,晝日煩躁不得眠,用乾薑附子湯。
  • 2.《古今醫統大全》:「【溫】陰盛而煩躁,少陰病吐利,手足厥冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯。《外臺》云:陰躁欲坐井水中,宜熱藥溫之。下之後復發汗,晝而煩躁不得眠,夜而安靜,不渴無熱證,乾薑附子湯。陰盛發躁名陰躁,四逆湯。六七日無大熱,陰盛隔陽,身冷脈細,煩躁不飲水,霹靂散。欲飲水者不可與。

麻黃附子細辛湯

  • 1.《醫砭》:「要知陰證無發熱之理,間有寒極似陽而外現熱證者,其內證必現種種寒象,然亦當驅散其寒,如麻黃附子細辛湯之類,亦並無補寒之法也。乃以溫熱之邪,硬派作陰證,而全用溫補,真千古之奇聞也。又有以夢泄房勞之後,而得外感者為陰證,更屬笑談。

涼膈散

  • 1.《辨舌指南》:「《辨正》:灰根黃尖中赤舌,乃腸胃燥熱也。如大渴、譫語、五六日不大便者,以大承氣湯急下之;如瘟疫證、熱證、惡寒脈浮者,酌用涼膈散、雙解散,《舌鑑》之說是也。
  • 2.《醫學入門》:「外感表邪傳裡,裡實不受則氣逆上,詳見傷寒。尋常感冒,風寒相干,肺脹逆而喘者,隨時令祛散。風喘,金沸草散、麻黃杏仁飲;寒喘,加減三拗湯、藿香正氣散加五味子、杏仁,或蘇沉九寶飲;暑月,香葛湯;熱證,小柴胡湯、涼膈散。

白通湯

  • 1.《傷寒治例》:「_正陽回陰_,無熱證而厥,當歸四逆加茱萸生薑湯、白通湯、白通加豬膽汁湯選用之。虛者,宜附子湯。

甘草附子湯

  • 1.《景岳全書》:「一、痹證之寒勝者,但察其表裡俱無熱證,即當從溫治之,宜五積散,或小續命湯、甘草附子湯之類主之。若寒甚氣虛者,宜《三因》附子湯之類主之。

三黃湯

  • 1.《傷寒廣要》:「涼膈散。(一名連翹飲子)治傷寒半入於裡。下證未全。或復未愈者。或(○此六字。宣明。作下後二字。)燥熱怫結於內。而煩心懊憹。不得眠者。及傷寒陽明胃熱發斑。下證未全者。或誤服暖藥過多。為諸熱證。
  • 2.《仁齋直指方論》:「三黃湯、三黃丸,治熱證大便結。(方見積熱門。)

三物白散

  • 1.《感症寶筏》:「下利十餘行,脈反實者死(正虛邪實),此脾氣虛而邪氣盛故也。太陰腹滿時痛(寒邪也),誤下之,胸下結硬,而成寒實結胸,無熱證者,三物白散(寒結中宮而成實,與熱實結胸不同,故申之曰『無熱證者」,此句當著眼)。病在膈上者必吐,膈下者必利。如不利,進熱粥一杯;利過不止,進冷粥一杯。
  • 2.《感症寶筏》:「太陰腹滿時痛,誤下之,成寒實結胸。無熱證者,濕氣與寒邪所結之痰飲也,三物白散主之。寒實結胸,由於太陰誤下而成,故用(桔梗開提,利膈寬胸;貝母開鬱;巴豆辛熱,斬關直人,破陰結而散寒邪也)白飲和服,甘以緩之,取其留戀於胸,不使速下耳。參《來蘇集》。
  • 3.《傷寒治例》:「_泄熱_,如汗後未全解,誤下之,誤而之為小結胸,煩渴脈實,宜三黃瀉心湯。表全未解亦不可用。輕者小結,正在心下,按之痛,脈浮滑,小陷胸湯。無熱證者,小陷胸、三物白散亦可,此寒實也。重者,熱實,脈沉緊,心下痛,大陷胸湯。有兼項強,如柔痓狀,或從心下至臍上不可近者,大陷胸湯。
  • 4.《刪補名醫方論》:「_三物白散方_,治傷寒,寒實結胸無熱證者,及胸膈寒實痰水內結等證。
  • 5.《醫醫小草》:「寒實結胸,無熱證者,與三物白散,小陷胸湯亦可用。
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人參湯

  • 1.《傷寒廣要》:「益元湯。治有患身熱。頭疼全無。不煩便作燥悶面赤。飲水不得入口。庸醫不識。呼為熱證。而用涼藥誤死者。多矣。殊不知元氣虛弱。是無根虛火泛上。名曰戴陽證。
  • 2.《皇漢醫學》:「霍亂(解在太陽病篇五苓散條),頭痛,發熱,身疼痛等,熱證多,欲飲水者,以五苓散主治之。然無是等熱證,反多寒狀,而不好水者,以本方為主治也。

人參白虎湯

  • 1.《古今醫案按選》:「復有虛實參半之熱證,則小柴胡原方、人參白虎湯、半夏瀉心湯、黃連湯可以奏功;若虛實參半而寒者較易治,毋庸再贅。(雄按:昔賢論瘧,多主風寒,今世之瘧,多屬時邪,故覺寒易治,而以熱為難治矣。)但「寒熱」二字,全在憑之以脈,縱使熱多,甚至但熱無寒,而脈細軟者,當以虛治,不得輕用白虎湯。
  • 2.《幼幼集成》:「若有觸犯,輕則變重,卒生異證,是謂災怪。如暴風連日,病見傷風之證,治以桂枝葛根湯;如寒威凜烈,病見傷寒之證,治以正氣散;若酷暑熏蒸,病見熱證,治以人參白虎湯;倘值久雨浸淫,有受濕之證,泄瀉身重,治以胃苓湯。

橘皮竹茹湯

  • 1.《校註婦人良方》:「滯下咳逆嘔逆,古人謂之噦,此胃氣虛寒之危症也,用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。熱證咳逆,用小柴胡湯、橘皮竹茹湯。嘗治一痢咳逆,脈沉弱,投退陰散兩服而愈。又一痢後咳逆,灸期門穴三壯而愈。(其穴在第六卷)

黃連解毒湯

  • 1.《刪補名醫方論》:「【按】黃連解毒湯、白虎湯、三黃石膏湯、大青龍湯,皆治表裡俱熱證。然大青龍湯治表實壯熱,裡熱之淺在肌;三黃石膏湯治表實壯熱,裡熱之深在胃。故一以石膏佐麻、桂,一以石膏佐麻、豉,均發太陽之表,解陽明之裡也。大青龍湯,則更以杏、草、薑、棗、佐麻黃,其意專發熱郁之在肌也。
  • 2.《先哲醫話》:「噦逆與熱藥無效者,屬壅熱,以瀉心湯、麻沸湯,服則速愈。(按:《萬病回春》以黃連解毒湯、白虎湯,治傷寒熱證。醫者誤用薑桂等藥,助起火邪,痰火相搏而呃逆,即同旨。)

白朮散

  • 1.《新訂痘疹濟世真詮》:「煩渴一證,皆以為熱毒壅盛,心為熱擾則煩,胃為熱鬱則渴,前後不外竹葉石膏湯加減,不知當憑脈氣疹色處治。如疹色不深紅,脈亦虛弱微細,外無熱證,渴喜飲熱,不欲多飲者,此必寒涼太過,脾虛津液不生,宜七味白朮散等溫補藥。

二陳湯

  • 1.《止園醫話》:「呃逆(俗稱打嗝)此現象係胃氣不降。實證(熱性病居多)有此,率用瀉藥有效(此根據余之經驗,屢試不爽。大凡治呃逆,應於治主症藥中,(例如肺熱、腸熱等症)加入一二緩下之品,呃逆立去。此指呃逆甚者而言,若較輕之症,無其他熱證者,以二陳湯等治之亦有效。

六一散

  • 1.《御藥院方》:「及婦人下乳、催生,併產後損液,血衰陰虛熱甚,一切熱證並宜服之,兼不患妨發吹乳,或已覺吹乳乳癤,頓服即愈,乃神驗之仙藥也。唯有婦人不得服,恐滑胎也。
  • 2.《兒科要略》:「(三)六一散,治諸熱證,及熱泄煩躁,小便不通,石淋,麻疹色紫黑者。
  • 3.《証治準繩‧幼科》:「_六一散_,治諸熱證,暫用。

大陷胸湯

  • 1.《類證活人書》:「(正二十九)又有寒熱二證:有熱實結胸(胸中煩躁,心內懊憹,舌上燥渴,脈沉滑者,皆熱證也,大陷胸湯主之)(正三十八),有寒實結胸。寒實結胸,無熱證者,三物白散、(正八十八)枳實理中丸主之。(雜方八十一)。近世治結胸,多行金針丸,用硫黃、陽起石者。
  • 2.《傷寒直格》:「或但結胸,別無大段熱證,但頭微汗出,脈沉潛者,水結胸也,通宜大陷胸湯。小結胸者,心下按之而痛,脈浮而滑,別無大段熱證也。
  • 3.《幼幼新書》:「)又有寒熱二證,有熱實結胸,(胸中煩躁,心內懊憹,舌上燥渴,脈沉滑者,皆熱證也,大陷胸湯主之。)有寒實結胸。(寒實結胸無熱證者,三物白散、枳實理中丸主之。)近世治結胸多行金針丸,用硫黃、陽起石者。若寒實結胸,行之或有瘥者,若熱實結胸,行之必死也。
  • 4.《成方切用》:「(仲景),治傷寒下早,表邪內陷,膈內拒痛,心下因硬成結胸證。或重汗而復下之,不大便五六日,舌上燥渴,日晡所,小有潮熱。從心上至小腹,硬滿而痛不可近者。(按之硬痛者為結胸,硬而不痛者為痞。下之太早,邪熱乘虛入結於心胸之間,故硬而痛。又有硬痛而無熱證者,為寒實結胸,白散主之。

柴胡加芒硝湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「過經不解而譫語。其為熱證明矣。以湯藥下之。則熱除垢淨。以丸藥下之。則熱留腸胃而下利不止。與調胃承氣以盪滌餘熱。

桃花湯

  • 1.《醫學衷中參西錄》:「夫一日之間服乾薑三錢,其熱力不為小矣,而以施之熱痢下膿血者,有不加劇者乎?蓋下利膿血原有寒證,即小便不利亦有寒者。註疏諸家疑便膿血及小便不利皆為熱證之發現,遂不得不於方中藥品強為之解,斯非其智有不逮,實因臨證未多耳。

補中益氣湯

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「又,小兒脅下有積者,咳且啼而氣上逆者,啼甚久其氣未定,因而乳之者,肝氣盛風熱上衝者,皆能令囟填,當一一審其因而治之,寒者溫之,熱者涼之,氣上逆者和而降之,肝氣盛者瀉青為主,熱證里多,大連翹湯,表多柴胡散,虛者以補中益氣湯送下地黃丸,神而明之,存乎其人,言不盡意。

當歸補血湯

  • 1.《醫學實在易》:「虛證非脾虛不能轉運即腎虛不能吸納,脾虛以六君子湯加乾薑、細辛、五味子主之;腎虛宜真武湯,黑錫丹主之;亦有氣短為微飲,宜從小便主之。出氣短者,宜苓桂甘術湯;入氣短者,宜腎氣丸。此證不盡屬於熱,緣《內經》有「諸逆上衝,皆屬於火」句,故屬於熱證。

涼血地黃湯

  • 1.《明醫指掌》:「內原有熱證,血虛,脈數而虛者,四物湯加炒黃柏、柴胡、防風、秦艽、升麻,或涼血地黃湯加升麻、柴胡、防風、秦艽。(方見血證。)

消風散

  • 1.《雜病廣要》:「有頭疼,有頭運,有頭皮頑厚(按:《入門》改浮頑),不自覺知,有口舌不仁,莫知滋味,或耳聾,或頭汗,或目痛,或眉稜上下掣痛,或鼻中聞香極香,聞臭極臭,或只呵欠而作冒眩之狀,凡此皆頭風證也。治法大要,有熱證者消風散,用防風、荊芥煎湯下。無熱證者追風散(系川烏、石膏等大方。
  • 2.《世醫得效方》:「又法:用川升麻煎湯漱咽,解毒。(方見風科熱證類。)
  • 3.《世醫得效方》:「治癮疹瘙癢,神效。(方見風科熱證類。)
  • 4.《仁齋直指方論》:「有頭疼,有頭暈;有頭皮頑厚,不自覺知;有口舌不仁,莫知滋味;或耳聾,或頭汗;或目痛,或眉稜上下掣痛;或鼻中聞香極香,聞臭極臭;或只呵欠而作冒眩之狀,凡此皆頭風證也。治法大要,有熱證者,消風散,用防風、荊芥煎湯下;無熱證者,追風散,用薄茶清下。

十神湯

  • 1.《幼科心法要訣》:「方歌,十神湯治表熱證,升麻乾葛共麻黃,香附陳皮蘇葉芍,芎芷甘草引生薑。

導赤散

  • 1.《集驗方》:「上為末,蜜和作小餅子,每一餅臨睡以薄荷湯下,神效。一老醫乃三世小兒科家傳,只有四、五藥愈病無數。如小兒驚搐多是熱證,不宜便用驚風藥,只以導赤散加防風、竹葉同煎,用二、三帖,導去心驚邪熱,其搐便止,次服靈神膏。(《東醫寶鑑·雜病篇》卷十一)

竹葉石膏湯

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「既吐且渴,雖瀉而手足心熱,面赤,居處喜冷,此熱證也,五苓散(驚)竹葉石膏湯(痘渴)加橘皮等主之。大吐而身熱煩渴,腹滿而喘,大小便澀,面赤悶亂,錢氏云此當利小便,不瘥者,宣風散(痘發熱)下之。《百問方》用香蘇飲,吐加半夏、茯苓、白芍。瀉加白朮、茯苓。

防風通聖散

  • 1.《雜病廣要》:「_涼熱方_,熱證,防風通聖散。(《得效》)
  • 2.《世醫得效方》:「益元散(方見中暑類,三兩半),防風通聖散(方見風科熱證類,三兩半)
  • 3.《世醫得效方》:「_防風通聖散_(方見風科熱證類。)

麻黃附子甘草湯

  • 1.《經方實驗錄》:「惜其藥力嫌薄,故醒而又睡。最後苔黃便閉,寒證漸轉熱證,佳象也。湯先生主輕宣以開鬱,是麻黃之任也,主芳香而通神,是細辛之職也,主溫運中樞,是附子之能也,更主滲導穢濁,是臨證所宜加減也。故雖不用經方之藥,卻盡合大論之法。退病魔,勝術士,湯先生可謂匠心獨運者矣。

六味地黃丸

  • 1.《醫方考》:「腎非獨水也,命門之火併焉。腎不虛,則水足以制火,虛則火無所制,而熱證生矣。名之曰陰虛火動。河間氏所謂腎虛則熱是也。今人足心熱,陰股熱,腰脊痛,率是此證。老人得之為順,少年得之為逆,乃咳血之漸也。熟地黃、山茱萸味厚者也。經曰:味厚為陰中之陰,故能滋少陰,補腎水。

大陷胸丸

  • 1.《皇漢醫學》:「而醫以丸藥下者,非其治也。』可見丸方本為無熱者而設。如上所述,本來無熱證故也。」

越婢加半夏湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《尤怡心典》曰:「外邪內飲,填塞肺中,為脹,為喘,為咳而上氣,以越婢湯散邪之力多,蠲飲之力少,故加半夏以輔其不逮。不用小青龍者,以脈浮且大,屬於陽熱證,故利辛寒,不利辛熱也。」

四君子湯

  • 1.《成方切用》:「調理內傷外感,治虛煩或渴或泄。加山藥扁豆,薑棗煎,名六神散。(陳無擇)治小兒表熱去後,又發熱者。(世醫到此,盡不能曉。或再用涼藥,或再解表,或謂不治。此表裡俱虛,氣不歸元,而陽浮於外,所以再熱,非熱證也。宜此湯加粳米,和其胃氣,則收陽歸內,而身涼矣。

敗毒散

  • 1.《仁齋直指方論》:「敗毒散,傷寒熱證通用。
  • 2.《增訂葉評傷暑全書》:「凡癰疽毒瘡,發熱有時,晡甚旦止。若夏月間,有頭面外項赤腫,或咽喉腫痛,或腿足掀腫,長至數寸,不能動履,人皆疑為瘡,但其頭痛內燥,晝夜發熱不止,自與瘡證不同。但以敗毒散加石膏、黃連等藥,熱證一解,赤腫自消,全無膿血,此名暑瘍,毫釐而千里者也。
  • 3.《証治準繩‧類方》:「_敗毒散_,治足三陽經熱證。若自汗惡風,加肉桂;無汗惡寒,加去節麻黃;若風濕發熱焮腫,加蒼朮、檳榔、大黃,微利愈。(見傷濕。)
  • 4.《醫宗必讀》:「_敗毒散_,風熱證通用。
  • 5.《醫學集成》:「以上扣頸瘟、軟腳瘟外皆風寒包火,凝聚三陽使經絡不通,激成赤腫,宜外風散寒,內清邪熱,通用敗毒散加減,毒盛加硃砂以瀉君火,重加人中黃以瀉臟熱,赤腫甚者,針去惡血,此專言瘟疫熱證也。

清涼飲


人參養榮湯

  • 1.《先哲醫話》:「肺痿有冷熱之分,而《金匱》但載肺冷治方,不及肺熱諸方,《千金》、《外臺》亦從無發明。特《聖濟總錄》人參養榮湯論肺熱證治,余試之效。若其熱盛者,宜秦艽扶羸湯、知母茯苓湯。若腹滿者,秦艽鱉甲散加檳榔。蓋肺熱者,多屬不治,肺冷者,反易治,不可不知。

升麻葛根湯


參蘇飲

  • 1.《幼科類萃》:「_參蘇飲_ 治小兒痘瘡發熱證似傷寒類似之間此服之最穩當
  • 2.《濟陽綱目》:「外感四氣,邪傳經絡,誤汗誤下,以致邪逼經血妄行,熱證色青,多鼻衄者,金沸草散去麻黃,加桔梗、枇杷葉、桑白皮,或參蘇飲加黃芩。寒證色黯,鼻衄點滴者,九味羌活湯、麻黃升麻湯。暑熱過甚,血色紅,甚則黑者,茅花煎湯調五苓散。暑毒攻心,嘔血者,枇杷葉散去丁香,加黃連。

鉤藤散

  • 1.《明醫指掌》:「夜啼有寒,腹痛面青,口中冷,厥逆便泄不乳,鉤藤散去當歸,加乾薑、肉桂。夜啼有熱證者,鉤藤散去當歸、木香,加辰砂、木通,或乳頭散。啼而不哭是痛,故直聲來往無淚。哭而不啼是驚,故連聲多淚。若眼白青色,唇紫,不治。

牛黃清心丸

  • 1.《凌臨靈方》:「按:犀角能透少陰陽明之邪,疹㾦當為要藥。牛黃清心丸清心包之痰火,與熱證相宜,若疹㾦家非其長也。

小續命湯

  • 1.《景岳全書》:「一、痹證之寒勝者,但察其表裡俱無熱證,即當從溫治之,宜五積散,或小續命湯、甘草附子湯之類主之。若寒甚氣虛者,宜《三因》附子湯之類主之。

五積散

  • 1.《景岳全書》:「一、痹證之寒勝者,但察其表裡俱無熱證,即當從溫治之,宜五積散,或小續命湯、甘草附子湯之類主之。若寒甚氣虛者,宜《三因》附子湯之類主之。

三黃石膏湯

  • 1.《刪補名醫方論》:「【按】黃連解毒湯、白虎湯、三黃石膏湯、大青龍湯,皆治表裡俱熱證。然大青龍湯治表實壯熱,裡熱之淺在肌;三黃石膏湯治表實壯熱,裡熱之深在胃。故一以石膏佐麻、桂,一以石膏佐麻、豉,均發太陽之表,解陽明之裡也。大青龍湯,則更以杏、草、薑、棗、佐麻黃,其意專發熱郁之在肌也。

芍藥湯

  • 1.《本草正義》:「潔古老人芍藥湯,主治滯下,最是實熱證之無上良方,惟雜一肉桂,大不可訓,蓋亦誤認建中法可治滯下腸闢,今得石頑此論,可與潔古攜手同歸,此均是賢者之過,不可不辨。

金沸草散

  • 1.《濟陽綱目》:「外感四氣,邪傳經絡,誤汗誤下,以致邪逼經血妄行,熱證色青,多鼻衄者,金沸草散去麻黃,加桔梗、枇杷葉、桑白皮,或參蘇飲加黃芩。寒證色黯,鼻衄點滴者,九味羌活湯、麻黃升麻湯。暑熱過甚,血色紅,甚則黑者,茅花煎湯調五苓散。暑毒攻心,嘔血者,枇杷葉散去丁香,加黃連。

雙解散

  • 1.《辨舌指南》:「《辨正》:灰根黃尖中赤舌,乃腸胃燥熱也。如大渴、譫語、五六日不大便者,以大承氣湯急下之;如瘟疫證、熱證、惡寒脈浮者,酌用涼膈散、雙解散,《舌鑑》之說是也。

四生丸

  • 1.《濟陽綱目》:「_四生丸_,治一切熱痰,諸熱證皆可服。

陽和湯

  • 1.《脈義簡摩》:「王漢皋亦謂:始覺如樹皮草葉一片附於喉內,而滯澀不疼,俗名梅核氣。因事不遂心,肝鬱脾傷,三焦火結,上炎於喉也。男婦皆有之,其脈兩關或浮或沉,必細數而促,尺寸亦因之不揚,上下各見熱證,每用逍遙散、陽和湯加減愈之。

異功散

  • 1.《簡明醫彀》:「初發壯熱,腮紅面赤,毛焦色枯,煩躁,渴欲飲水,啼哭不寧,喜臥涼處,揭去衣被,大便秘結,小便赤澀,宜升麻葛根湯合十神解毒湯服。熱證悉平,太乙保和湯助漿;漿足後,保嬰百補湯。八、九日紫黑干陷,獨勝、人牙之類。惟泄瀉後熱證已除,見虛寒證,異功散、木香散可用矣。