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中醫古籍記載主治「留飲」的中藥方劑清單與原文
留飲
留飲是中醫學病證名,是指飲邪停留在體內所表現的證候。飲邪是指水液代謝障礙所產生的病理產物,其性質粘稠,不易排出體外,可停留在體內各個部位,引起相應的病變。
留飲的臨床表現主要有:
- 頭重身腫:頭部沉重,四肢浮腫,或全身水腫。
- 胸悶氣短:胸部脹悶,呼吸不暢。
- 小便不利:小便量少,色黃,或尿閉。
- 大便溏泄:大便稀溏,不成形。
- 舌苔白膩:舌苔白厚,水滑,或有齒痕。
- 脈滑或濡:脈象滑或濡,或沉滑。
留飲的治療以利水消腫為主,常用方藥有五苓散、豬苓湯、越鞠飲等。
留飲是中醫學中常見的病證,其病因病機複雜,臨床表現多樣,治療方法也因人而異。因此,在治療留飲時,應根據患者的具體情況,辨證施治,方能取得良好的療效。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大柴胡湯小半夏湯生薑瀉心湯大承氣湯甘草湯小青龍湯四逆湯五苓散小陷胸湯白虎湯小柴胡湯桂枝加葛根湯平胃散真武湯茵陳蒿湯桂枝湯二陳湯蘇子降氣湯十棗湯甘遂半夏湯大陷胸湯三物白散香砂六君子湯涼膈散黃連解毒湯當歸拈痛湯瓜蒂散桂枝二越婢一湯人參湯柴胡桂枝乾薑湯厚朴生薑半夏甘草人參湯香蘇散半夏湯甘露飲導痰湯舟車丸控涎丹滾痰丸
小半夏湯
- 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方為嘔家之聖劑,尤以水飲嘔吐為宜。水飲證,心下痞硬,背七八椎處,冷如掌大者,若以此等證為目的而用此方,則百發百中焉(求真按:『此說根據仲景所論之“夫心下有留飲,其人背冷如掌大”,但非必發證,故難以為目的』)。又胃虛嘔吐,穀不得下者,先使服此方。」
甘草湯
- 1.《本草從新》:「重實者良。麵裹煨熟用。(或用甘草薺苨汁浸三日、其水如墨、以清為度、再麵裹煨。)瓜蒂為使。惡遠志。反甘草。(仲景治心下留飲、與甘草同用、取其相反以立功、有治水腫及腫毒者、以甘遂末敷腫處、濃煎甘草湯服之、其腫立消、二物雖相反、感應如此其神。)」
五苓散
- 1.《奇效良方》:「治陽明裡熱極甚,煩渴熱鬱,留飲不散,以治濕熱相搏,而身發黃疸,但頭汗出,身無汗,小便不利,渴欲水漿,身必發黃,宜茵陳湯,調五苓散利大小便。」
- 2.《傷寒論類方》:「發汗已,脈浮數,煩渴者,五苓散主之。汗不盡,則有留飲。」
- 3.《傷寒標本心法類萃》:「一切留飲不散,五苓散(二十四)、桂苓甘露飲(三十四)、黃連解毒湯(二十一)、涼膈散(二十三)、白虎湯(二十二)、小陷胸湯(十八)、三一承氣湯(十三)選用。傷寒表未罷,心下有水氣,乾嘔、發熱而咳,或嘔,或利,或噎,或小便不利,小腹滿,或喘者,小青龍湯(七)。」
- 4.《馮氏錦囊秘錄》:「治傷寒中暑,大汗後,胃中干,煩燥不眠,脈浮,小便不利、微熱煩渴,及表裡俱熱,飲水反吐,名曰水逆。或攻表不解,當汗而反下之,利不止,脈浮,表不解,自利,或一切留飲水停心下,兩感中濕,昏躁霍亂,吐瀉驚風。」
小陷胸湯
- 1.《傷寒標本心法類萃》:「一切留飲不散,五苓散(二十四)、桂苓甘露飲(三十四)、黃連解毒湯(二十一)、涼膈散(二十三)、白虎湯(二十二)、小陷胸湯(十八)、三一承氣湯(十三)選用。傷寒表未罷,心下有水氣,乾嘔、發熱而咳,或嘔,或利,或噎,或小便不利,小腹滿,或喘者,小青龍湯(七)。」
白虎湯
- 1.《傷寒標本心法類萃》:「一切留飲不散,五苓散(二十四)、桂苓甘露飲(三十四)、黃連解毒湯(二十一)、涼膈散(二十三)、白虎湯(二十二)、小陷胸湯(十八)、三一承氣湯(十三)選用。傷寒表未罷,心下有水氣,乾嘔、發熱而咳,或嘔,或利,或噎,或小便不利,小腹滿,或喘者,小青龍湯(七)。」
小柴胡湯
- 1.《醫原》:「胸脅苦滿、默默不欲飲食(木邪乾土)、心煩、喜嘔(木氣上逆)、或胸中煩而不嘔、或渴(少陽熱邪)、或不渴、或小便不利(有痰涎蓄飲)、或咳(肺有留飲)、或心下悸(痰飲)、或脅下痞硬(水飲與氣相結)、或腹中痛(木鬱剋土)、身有微熱(太陽邪未盡),主小柴胡湯。」
平胃散
- 1.《保命歌括》:「嘔吐酸水者,甚則酸水漫其心,不任其苦;其次則吐出酸水,上下酸澀,不能相對。當問其病之新久何如。如初病者,用小柴胡湯,吞三萸丸;如曾因傷生冷硬物得之者,加減二陳湯;曾因傷酒面、膾炙得之者,黃連清化丸;原有宿食留飲者,曲術丸加平胃散;性急多怒者,青鎮丸;如久病者,丹溪茱連丸主之。」
桂枝湯
- 1.《註解傷寒論》:「頭項強痛,翕翕發熱,雖經汗下,為邪氣仍在表也。心下滿,微痛,小便利者,則欲成結胸。今外證未罷,無汗,小便不利,則心下滿,微痛,為停飲也。與桂枝湯以解外,加茯苓白朮利小便行留飲。」
二陳湯
- 1.《方症會要》:「胃寒吐者,二陳湯加丁香、砂仁、生薑。胃虛吐者,久病氣虛,胃氣衰弱,脈微,聞穀氣即嘔穢,六君子加藿香、厚朴。痰氣吐者,清痰留飲鬱滯上中二焦,二陳湯加竹瀝、枳實、薑汁。嘔吐通用大小半夏茯苓湯。傷寒凡見吐噦,切勿用承氣以逆之故。也有聲無物謂之噦,少陽主之也,以少陽多氣少血之經。」
蘇子降氣湯
- 1.《醫方選要》:「蘇子降氣湯,治虛陽上攻,氣不升降,上盛下虛,痰涎壅盛,喘促短氣,煩悶,胸膈噎塞,中脘不快,心腹脹滿,咳嗽痰涎,留飲停積不消,並宜服之。」
- 2.《雜病源流犀燭》:「內伏寒痰,則寒從背起,冷如掌大一塊,或一條如線,而寒起,或一片冰冷,皆是也。故仲景云:心下有留飲,其人背惡寒,冷如冰,茯苓丸主之(宜導痰湯合蘇子降氣湯)。而背寒又宜辨陰陽。如傷寒陽明症,背上惡寒者,必口中乾燥。少陰症背上惡寒者,必口中和。此寒熱之分也。」
- 3.《赤水玄珠》:「蘇子降氣湯,治中脘不快,心腹脹滿,噎塞喘促,咳嗽痰涎,宿食留飲,脅下支結,及腳氣衝心。方在痰飲門。」
- 4.《奇效良方》:「治虛陽上攻,氣不升降,上盛下虛,痰涎壅盛,喘促短氣,煩悶,胸膈噎塞,中脘不快,心腹脹滿,咳嗽,痰涎留飲,停積不消,並皆治之。」
- 5.《世醫得效方》:「治中脘不快,心腹脹滿,陰陽壅滯,氣不升降,胸膈噎塞,喘促短氣,乾噫煩滿,咳嗽痰涎,口中無味,嗜臥減食,宿寒留飲,停積不消,脅下支結,常覺妨悶。專治腳氣上衝,心腹堅滿,肢體浮腫,有妨飲食。」
甘遂半夏湯
- 1.《醫學綱目》:「〔《仲》〕下利脈遲而滑者,實也。利未欲止,急下之,宜大承氣湯。(方見傷寒。)下利脈反滑者,當有所去,下乃愈,宜大承氣湯。下利脈中堅者,當下之。下利後三部皆平,按之心下堅者,宜大承氣急下之。病者脈伏,其人慾自利,利反快,雖利心下續堅滿,此為留飲欲去故也,,甘遂半夏湯,主之。」
- 2.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「病者脈伏,其人欲自利,利反快,雖利,心下續堅滿,此為留飲,甘遂半夏湯主之。甘遂半夏湯方甘遂大者三枚半夏十二枚芍藥五枚甘草如指大一枚(炙)上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和藥汁,煎取八頓服。」
- 3.《濟陽綱目》:「_甘遂半夏湯_,病者脈伏,其人慾自利,利反快,雖利心下續堅滿,此為留飲欲去故也,此湯主之。」
- 4.《金匱懸解》:「病者脈伏,其人慾自利,利反快,雖利,心下續堅滿,此為留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之。」
- 5.《備急千金要方》:「病者脈伏,其人慾自利,利者反快,雖利心下續堅滿,此為留飲,欲去故也,此方主之。」
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涼膈散
- 1.《傷寒標本心法類萃》:「一切留飲不散,五苓散(二十四)、桂苓甘露飲(三十四)、黃連解毒湯(二十一)、涼膈散(二十三)、白虎湯(二十二)、小陷胸湯(十八)、三一承氣湯(十三)選用。傷寒表未罷,心下有水氣,乾嘔、發熱而咳,或嘔,或利,或噎,或小便不利,小腹滿,或喘者,小青龍湯(七)。」
黃連解毒湯
- 1.《傷寒標本心法類萃》:「一切留飲不散,五苓散(二十四)、桂苓甘露飲(三十四)、黃連解毒湯(二十一)、涼膈散(二十三)、白虎湯(二十二)、小陷胸湯(十八)、三一承氣湯(十三)選用。傷寒表未罷,心下有水氣,乾嘔、發熱而咳,或嘔,或利,或噎,或小便不利,小腹滿,或喘者,小青龍湯(七)。」
桂枝二越婢一湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「頭項強痛。翕翕發熱。雖經汗下。為邪氣仍在表也。心下滿。微痛。小便利者。則欲成結胸。今外證未罷。無汗。小便不利。則心下滿。微痛。為停飲也。與桂枝湯以解外。加茯苓白朮。利小便。行留飲。」
柴胡桂枝乾薑湯
- 1.《皇漢醫學》:「《上古天真論》云:「志閒而少欲,心安而不懼,形勞而不倦」云云。是養性之要道,延壽之真訣也。而今天下升平,萬民形樂而志苦,風俗與上古相反,於是乎人患虛怯而疝癇,不無留飲,故此藥自然盛行於世,亦有故矣。」
厚朴生薑半夏甘草人參湯
- 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》辨本方條曰:「治血氣外行,腹有留飲,不能消化者。曰發汗後者,示血氣外行也。腹脹滿者,為有留飲,不消化證也。」」
甘露飲
- 1.《傷寒標本心法類萃》:「一切留飲不散,五苓散(二十四)、桂苓甘露飲(三十四)、黃連解毒湯(二十一)、涼膈散(二十三)、白虎湯(二十二)、小陷胸湯(十八)、三一承氣湯(十三)選用。傷寒表未罷,心下有水氣,乾嘔、發熱而咳,或嘔,或利,或噎,或小便不利,小腹滿,或喘者,小青龍湯(七)。」
導痰湯
- 1.《救生集》:「_導痰湯_,治一切痰涎壅盛,或胸膈留飲,痞塞不通。」
- 2.《古今醫統大全》:「(《濟生》)_導痰湯_(方見痰門),治痰涎壅盛,或胸膈留飲痞塞,此治痰泄痞之藥也。」
- 3.《不居集》:「_導痰湯_,治一切痰涎壅盛,或胸膈留飲,痞塞不通。」
- 4.《濟陽綱目》:「_導痰湯_,治一切痰涎壅盛,或胸膈留飲,痞塞不通,及眩暈等症。」
- 5.《家用良方》:「_導痰湯_,治一切痰涎壅盛,或胸膈留飲,痞塞不通。」
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控涎丹
- 1.《症因脈治》:「【哮病之治】身發熱者,外有感冒,先解表,前胡蘇子飲、防風瀉白散,佐以化痰之藥。身無熱,無外邪者,消痰理氣為主,二陳湯、三子養親湯、小半夏湯。伏痰留飲,結成窠臼,控涎丹、滾痰丸,量情選用,然必氣壯人乃可。」
滾痰丸
- 1.《症因脈治》:「【哮病之治】身發熱者,外有感冒,先解表,前胡蘇子飲、防風瀉白散,佐以化痰之藥。身無熱,無外邪者,消痰理氣為主,二陳湯、三子養親湯、小半夏湯。伏痰留飲,結成窠臼,控涎丹、滾痰丸,量情選用,然必氣壯人乃可。」