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中醫古籍記載主治「骨節煩疼」的中藥方劑清單與原文

骨節煩疼

骨節煩疼是中醫的一個病症,主要表現為骨節疼痛,疼痛劇烈,難以忍受,可伴有發熱、惡寒、頭痛、全身不適等症狀。

骨節煩疼的病因多為外感風寒、濕邪侵襲,或因肝腎不足、筋骨失養所致。

外感風寒、濕邪侵襲,會導致經絡阻塞,氣血不通,從而引起骨節疼痛。肝腎不足、筋骨失養,會導致筋骨失去濡養,從而引起骨節疼痛。

骨節煩疼的治療,以疏風散寒、通絡止痛為主。可用中藥內服,外敷,針灸等方法治療。

中藥內服可用羌活、防風、獨活、白芷、川芎、細辛、桂枝、白芍、甘草等藥物。外敷可用艾葉、生薑、大蒜、花椒等藥物。針灸可取風池、合谷、太衝、足三里等穴位。

骨節煩疼的預防,應注意保暖,避免受寒,注意勞逸結合,增強體質,提高免疫力。

如果出現骨節煩疼的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單



麻黃湯

  • 1.《千金翼方》:「脈浮而緊,浮則為風,緊則為寒,風則傷衛,寒則傷榮,榮衛俱病骨節煩疼,可發其汗,宜麻黃湯。
  • 2.《傷寒摘錦》:「經曰:太陽病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。其證發熱無汗,或喘,骨節煩疼,憎寒,手足指末微厥,掌心不厥,可用麻黃湯。若自汗出,反惡熱者,勿與服。
  • 3.《金匱玉函經》:「脈浮而緊,浮則為風,緊則為寒,風則傷衛,寒則傷營,營衛俱病,骨節煩疼,可發其汗,宜麻黃湯。
  • 4.《傷寒總病論》:「龐曰:惡寒者,不當風而憎寒,惡風者,當風而憎寒,皆屬表證。太陽病,頭痛發熱,身疼痛,骨節煩疼,惡風,無汗而喘者,,麻黃湯,主之。
  • 5.《傷寒纘論》:「夫寒傷營。則營血受病而見骨節煩疼。當矣何反腠理閉密無汗而喘耶蓋營既受傷於內。必無衛氣獨和於外之理所以用麻黃髮汗必兼桂枝以和營。用杏仁者。所以散氣除喘用甘草者。所以助陽和衛。營衛流行始能作汗也。按時珍云。仲景治傷寒無汗。用麻黃有汗用桂枝。歷代名醫未有究其精微者。

小柴胡湯

  • 1.《雞峰普濟方》:「治傷寒溫病表證未解,壯熱惡風,頭痛項強,骨節煩疼,寒熱往來,里病尚在,胸滿脅硬,嘔逆煩渴,嘿嘿可食,又療婦人中風,續得寒熱發作,有時經水適斷,熱入血室,其狀如瘧
  • 2.《女科切要》:「產後陰虛血耗,四物湯加炮姜,產後去血過多,陰虛而致內熱煩懣,呼吸氣短,頭痛悶亂,骨節煩疼,人參當歸散,陰虛發熱者,小柴胡湯,去半夏,加花粉。

五苓散

  • 1.《醫學入門》:「又有一種,遇寒則咳者,謂之寒暄,乃寒包熱也,解表則除,枳梗湯加麻黃、防風、杏仁、陳皮、紫蘇、木通、黃芩。如風寒鬱熱夜咳者,三拗湯加知母、黃芩。暑乘肺,咳則口燥聲嘶吐沫,六一散加辰砂,見血者,枇杷葉散。濕乘肺,咳則身重,骨節煩疼灑淅,五苓散、不換金正氣散。

四物湯

  • 1.《女科切要》:「產後陰虛血耗,四物湯加炮姜,產後去血過多,陰虛而致內熱煩懣,呼吸氣短,頭痛悶亂,骨節煩疼,人參當歸散,陰虛發熱者,小柴胡湯,去半夏,加花粉。
  • 2.《景岳全書》:「《良方》,丹參散,《良方》云:丹參一味,其治頗類四物湯,能破宿血,補新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調經,下產後惡血,兼治冷熱勞,腰脊痛,骨節煩疼。

白虎湯

  • 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「江(寶林寺前,二十五歲),癉瘧邪在肺,口渴,骨節煩疼,用桂枝白虎湯。
  • 2.《傷寒六書》:「溫瘧,其脈如平,身無寒但熱,骨節煩疼,時嘔,白虎湯加桂;渴者,柴胡加人參栝蔞湯。
  • 3.《傷寒六書》:「熱入血室,其血必結,如瘧者,小柴胡湯;熱多寒少,尺脈遲者,建中湯;候尺脈不遲,小柴胡和之。濕瘧脈和平,身無寒但熱,骨節煩疼,時嘔,白虎湯加桂;渴者,小柴胡加栝蔞根湯。治各有異也。
  • 4.《醫學入門》:「傷寒汗吐下後,餘熱未淨,重感於寒而變瘧,或過經舊熱未解,新感六淫之氣而變瘧。皆曰溫瘧者,俱先熱後寒故也。寒多熱少或單寒者,太陽邪變也,柴胡桂薑湯。熱多寒少或單熱,骨節煩疼者,陽明邪變也,白虎湯加桂。寒熱相等或先熱者,少陽邪變也,小柴胡湯。渴者,去半夏加天花粉、知母。
  • 5.《溫熱逢源》:「若溫病七八日,或十餘日,前邪未除,重感於寒,忽然寒熱交作,交為溫瘧,方書以為壞證。按傷寒例云:脈陰陽俱盛,重感於寒,變為溫瘧。其證胸脅滿,煩渴而嘔,微惡寒者,治以小柴胡去參、半,如栝蔞根、石膏。無寒但熱,其脈如平,骨節煩疼,時嘔者,用白虎湯加桂枝。慎不可辛溫發散,以助其虐。

柴胡桂枝湯

  • 1.《傷寒大白》:「傷寒六七日,發熱微惡寒,骨節煩疼,微嘔,心下支結,外症未去者,柴胡桂枝湯主之。

桂枝湯

  • 1.《雜病源流犀燭》:「_白虎桂枝湯_,〔三陰瘧〕石膏(四錢),知母(二錢),桂枝,甘草(各一錢),粳米(一合),三陰瘧其脈如平,無寒但熱,骨節煩疼,時便難,朝發暮解,暮發朝解,此方治之。
  • 2.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「濕氣在外,因風相搏,流於經絡,骨節煩疼,臥不欲食,脈浮緩,按之澀,桂枝湯微發其汗,令風濕俱去;若惡寒,身體疼痛,四肢不仁,脈浮而細緊,此為寒氣,並桂枝麻黃各半湯主之。

防己黃耆湯

  • 1.《醫辨》:「因於濕者,遇陰雨即發,身體沉重,宜除濕蠲痛湯,佐以竹瀝、薑汁,或大橘皮湯。傷濕而兼感風寒者,汗出身重,惡風,喘滿,骨節煩疼,狀如歷節風,臍下連腳冷痹,不能屈伸,宜防己黃耆湯或五痹湯。

桂枝麻黃各半湯

  • 1.《傷寒說意》:「若其人便調不嘔,寒熱頻發,日二三度,脈微緩者,是正氣頗旺,不久將罷,病為欲愈,無用治也。若脈浮而緊,面熱身癢,是陽為陰鬱,欲發而未能也。「仲景脈法」:寸口脈浮而緊,浮則為風,緊則為寒,風則傷衛,寒則傷營,營衛俱傷,骨節煩疼,當發其汗,宜桂枝麻黃各半湯,雙瀉營衛也。
  • 2.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「濕氣在外,因風相搏,流於經絡,骨節煩疼,臥不欲食,脈浮緩,按之澀,桂枝湯微發其汗,令風濕俱去;若惡寒,身體疼痛,四肢不仁,脈浮而細緊,此為寒氣,並桂枝麻黃各半湯主之。

附子湯

  • 1.《外臺秘要》:「古今錄驗附子湯,療風濕相搏,骨節煩疼,不得屈伸,近之則痛,白汗出短氣,小便不得利,惡風不欲去衣,或一身流腫方。
  • 2.《御藥院方》:「治風濕相搏骨節煩疼,四肢拘急不得屈伸,近之則痛,自汗而短氣,惡風不欲去衣,或頭面手足時時浮腫。
  • 3.《奇效良方》:「治風濕相搏,骨節煩疼,四肢拘急,不得屈伸。
  • 4.《外台秘要》:「古今錄驗附子湯,療風濕相搏,骨節煩疼,不得屈伸,近之則痛,白汗出短氣,小便不得利,惡風不欲去衣,或一身流腫方。
  • 5.《備急千金要方》:「風濕相搏,骨節煩疼,四肢拘急不可屈伸,近之則痛,自汗出而短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或頭面手足時時浮腫方。

當歸拈痛湯

  • 1.《萬病回春》:「_當歸拈痛湯_,治濕熱腳氣為病,四肢骨節煩疼、肩背沉重、胸脅不利、遍身疼痛,下注足脛,腫痛生瘡、赤腫、膿水不絕,或癢或痛,並宜服之。

柴葛解肌湯

  • 1.《醫學課兒策》:「甘寒則養胃液而保肺陰,加以芳香化穢濁而利機竅(麝香、冰片、鬱金、雄黃),是從仲景溫化之外立一涼化法門,搜剔絡中之穢最為微妙。活人敗毒散、柴葛解肌湯,是冷風外罩肌肉、溫邪內伏於裡,其症必先惡寒、骨節煩疼。立此法者,先去其新感之寒,再理其溫。然而陰虧者宜禁,自汗者宜禁。

白虎加桂枝湯

  • 1.《遯園醫案》:「林君振華,患瘧,每日申時發熱,不惡寒,交亥止,身疼痛,欲嘔不嘔,舌苔白薄,脈平不弦。余念《金匱》「溫瘧者,其脈如平,身無寒,但熱,骨節煩疼,時嘔,白虎加桂枝湯主之」,正謂此也,即照方授之,一服知,三服已。
  • 2.《經方例釋》:「_白虎加桂枝湯方_(《金匱要略》),治身熱,骨節煩疼,時嘔。
  • 3.《退思集類方歌註》:「治溫瘧,其脈如平,身無寒但熱,骨節煩疼時嘔者。
  • 4.《全國名醫驗案類編》:「故先熱而後寒,名曰溫瘧。二其脈如平,身無寒但熱,骨節煩疼時嘔,白虎加桂枝湯主之。此案即《內經》所論之溫瘧,方從孟英醫案中脫化而來,確係實驗療法,非向壁虛造者比。
  • 5.《重訂溫熱經解》:「《金匱》云:溫瘧者,其脈如平,身無寒,但熱,骨節煩疼,時嘔,白虎加桂枝湯主之。
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桂枝附子湯

  • 1.《奉時旨要》:「身重難轉側者,大都屬寒,然亦有熱者,風濕相搏,骨節煩疼,不嘔不渴者,桂枝附子湯。此表寒也。少陰症腹痛,四肢沉重下利者,真武湯。此裡寒也。若風溫症,脈浮汗出身重者,萎蕤湯。又三陽合病,腹滿、身重、譫語、遺尿者,白虎湯。又陰陽易,亦有身重少氣者,附子理中湯。
  • 2.《張卿子傷寒論》:「風濕相搏。骨節煩疼掣痛。不得屈伸。近之則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風。不欲去衣。或身微腫者。甘草附子湯主之。
  • 3.《醫學心悟》:「身重大都屬寒,然亦有熱者。經曰:風濕相搏,骨節煩疼,不能自轉側,不嘔不渴,脈虛浮而澀者,桂枝附子湯主之,此表寒也。經曰:少陰病,腹痛,四肢沉重疼痛,下利者,治以真武湯,此裡寒也。經曰:發汗已,身猶灼熱,名曰風溫,其證脈浮汗出,身重多眠,鼻息鼾,治以葳蕤湯,此表寒束其裡熱也。

甘草附子湯

  • 1.《保命歌括》:「_甘草附子湯_,治風濕相搏,骨節煩疼掣痛,近之則痛甚,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,身微腫者。
  • 2.《女科證治準繩》:「_甘草附子湯_,治風濕相搏,骨節煩疼,不時抽痛,不能伸屈,抑之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或微腫痛,
  • 3.《校註婦人良方》:「_甘草附子湯_,治風濕相搏,骨節煩疼,不時抽痛,不能伸屈,抑之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或微腫痛。
  • 4.《傷寒論讀》:「風濕相摶骨節煩疼掣痛不得屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身微腫者甘草附子湯主之
  • 5.《傷寒論讀》:「此誤汗甘草附子湯證也證本自汗出誤汗則大汗出證本發熱誤汗則熱不為汗減證本骨節煩疼不得屈伸誤汗則內拘急四肢疼證本大便反快誤汗則下利證本惡風不欲去衣誤汗則厥逆而惡寒
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桂枝甘草湯

  • 1.《家塾方與方極》:「桂枝甘草附子湯。治桂枝甘草湯證、而骨節煩疼、小便不利者。

小續命湯

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「治猝暴中風,不省人事,漸覺半身不遂,口眼喎斜,手足戰掉,語言謇澀,肢體麻痹,神情氣亂,頭目眩重,痰涎並多,筋脈拘攣,不能屈伸,骨節煩疼,不得轉側,及治諸風,服之皆驗。若治腳氣緩弱,久服得瘥。久病風人,每遇天色陰晦,節候變更,宜預服之,以防喑瘂。
  • 2.《備急千金要方》:「上十二味㕮咀,以水一斗二升,先煮麻黃三沸去沫,納諸藥,煮取三升,分三服甚良。不瘥更合三四劑必佳。取汗隨人風輕重虛實也。有人腳弱,服此方至六七劑得瘥。有風疹家,天陰節變,輒合服之,可以防喑。〔一本云,恍惚者,加茯神、遠志。如骨節煩疼,本有熱者,去附子倍芍藥。

秦艽鱉甲散

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「治男子、婦人氣血勞傷,四肢倦怠,肌體消弱,骨節煩疼,頭昏頰赤,肢體枯槁,面色萎黃,唇焦口乾,五心煩熱,痰涎咳嗽,腰背引痛,乍起乍臥,夢寐不寧,神情恍惚,時有盜汗,口苦無味,不美飲食;及治山嵐瘴氣,寒熱往來,並能治之。
  • 2.《奇效良方》:「治氣血勞傷,四肢倦怠,面黃肌瘦,骨節煩疼,潮熱盜汗,咳嗽痰唾,並皆治之。
  • 3.《古今醫統大全》:「(《局方》)》,秦艽鱉甲散,治血氣勞傷,四肢倦怠,面黃肌瘦,骨節煩疼,潮熱盜汗,咳嗽吐痰,山嵐瘴氣,並皆治之。

養胃湯

  • 1.《奇效良方》:「治脾胃虛寒,嘔逆噁心,腹脅脹痛,腸鳴泄瀉,或有外感,寒熱如瘧,骨節煩疼,宜服之。
  • 2.《仁齋直指方論》:「養胃湯(《三因方》),治脾胃虛寒,嘔逆噁心,腹脅脹痛,腸鳴泄瀉,或有外感寒熱如瘧,骨節煩疼,並皆治之。(方見痎瘧門。)
  • 3.《古今醫統大全》:「(《三因》)_養胃湯_,治脾胃虛寒,嘔逆噁心,腹脅脹疼,腸鳴泄瀉,或有外感寒熱如瘧,骨節煩疼,並皆治之。
  • 4.《醫方選要》:「養胃湯,治脾胃虛寒,嘔逆噁心,腹脅脹痛,腸鳴泄瀉,或有外感寒熱如瘧,骨節煩疼,宜服之。
  • 5.《濟陽綱目》:「_養胃湯_,治脾胃虛寒,嘔逆噁心,腹脅脹痛,腸鳴泄瀉,或有外感,寒熱如瘧,骨節煩疼,並皆治之。

敗毒散

  • 1.《醫學課兒策》:「甘寒則養胃液而保肺陰,加以芳香化穢濁而利機竅(麝香、冰片、鬱金、雄黃),是從仲景溫化之外立一涼化法門,搜剔絡中之穢最為微妙。活人敗毒散、柴葛解肌湯,是冷風外罩肌肉、溫邪內伏於裡,其症必先惡寒、骨節煩疼。立此法者,先去其新感之寒,再理其溫。然而陰虧者宜禁,自汗者宜禁。

烏藥順氣散

  • 1.《大方脈》:「風邪中絡之人形氣實者,其症口眼歪斜,肌膚麻木,風氣攻注,骨節煩疼,主以烏藥順氣散(見醫方理氣門),隨症加味。

生脈散

  • 1.《成方切用》:「故風濕相搏,骨節煩疼,一身盡痛也。凡濕熱大行,金為火制,絕寒水生化之源,致肢體痿軟,腳欹眼黑,最宜服之。)