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中醫古籍記載主治「歷節風」的中藥方劑清單與原文

歷節風是中醫古籍中記載的一種疾病,多發於春夏之交,以風濕為主要病因,主要表現為關節疼痛、腫脹、活動受限,可伴有發熱、頭痛、乏力等全身症狀。

歷節風的病因主要與風、濕、寒三邪侵襲有關,風邪主動,善行而數變,最易侵犯人體肌表,導致肌肉、筋脈、關節失養而疼痛;濕邪重濁黏膩,易阻遏經絡,導致氣血運行不暢,關節疼痛、腫脹;寒邪凝滯,可使經脈失溫,氣血凝滯,關節疼痛。

歷節風的臨床表現主要為關節疼痛、腫脹、活動受限,可伴有發熱、頭痛、乏力等全身症狀。關節疼痛多為游走性,可從一側關節轉移到另一側,或從上肢關節轉移到下肢關節,疼痛部位常伴有壓痛、肌肉緊張、皮膚發紅、局部皮溫升高等。

歷節風的治療以祛風、除濕、散寒為主,可選用羌活、防風、獨活、威靈仙、秦艽、白芷、蒼朮、甘草等中藥,或配合針灸、推拿、拔罐等外治方法,以達到緩解疼痛、改善症狀的目的。

歷節風的預防主要包括以下幾方面:

  1. 保持良好的生活習慣,注意勞逸結合,避免過度勞累。
  2. 注意飲食調節,少吃生冷油膩、辛辣刺激的食物,多吃新鮮蔬果。
  3. 適當進行體育鍛煉,增強體質,提高免疫力。
  4. 在春夏之交,注意防風、避寒、除濕,避免外感風寒。
  5. 一旦出現關節疼痛、腫脹等症狀,應及早到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單



越婢湯

  • 1.《皇漢醫學》:「求真按:「余每以續命湯治前證及歷節風,越婢湯證而帶血虛者。又用於後世五積散之所主治,有速效。此古方之妙,不可輕侮也。」

防己黃耆湯

  • 1.《醫碥》:「(不可大發。)已得汗而發熱不去者,敗毒散加蒼朮一錢、防己五分。若兼感寒則無汗,慘凜煩痛,五積散(見中寒)和除濕湯(見中濕)、五苓散各半帖。若感寒又感風者,汗出身重,惡風喘滿,骨節煩痛,狀如歷節風,臍下至腳冷痹,不能屈伸,所謂風寒濕合而為痹也,防己黃耆湯或五痹湯(見痹)。
  • 2.《醫辨》:「因於濕者,遇陰雨即發,身體沉重,宜除濕蠲痛湯,佐以竹瀝、薑汁,或大橘皮湯。傷濕而兼感風寒者,汗出身重,惡風,喘滿,骨節煩疼,狀如歷節風,臍下連腳冷痹,不能屈伸,宜防己黃耆湯或五痹湯。

桂枝加黃耆湯

  • 1.《退思集類方歌註》:「(浮為在表,當從汗解。若脈沉者,又當利其小便。)黃汗沾衣色正黃,致病之由濕熱斷。歷節風水頗相同,臨證推求理自判。(黃汗與歷節相似,但歷節一身盡熱,黃汗則身熱而脛冷;又與風水相似,但風水惡風,黃汗不惡風為異。且歷節、風水,汗色不黃,為可辨也。)
  • 2.《退思集類方歌注》:「(浮為在表,當從汗解。若脈沉者,又當利其小便。)黃汗沾衣色正黃,致病之由濕熱斷。歷節風水頗相同,臨證推求理自判。(黃汗與歷節相似,但歷節一身盡熱,黃汗則身熱而脛冷;又與風水相似,但風水惡風,黃汗不惡風為異。且歷節、風水,汗色不黃,為可辨也。)

烏頭湯

  • 1.《赤水玄珠》:「_烏頭湯_,歷節風不可屈伸,疼痛。
  • 2.《備急千金要方》:「論曰:夫歷節風著人久不治者,令人骨節蹉跌,變成癲病,不可不知。古今以來,無問貴賤,往往苦之,此是風之毒害者也。治之雖有湯藥而並不及松膏、松節酒。若羈旅家,貧不可急辦者,宜服諸湯,猶勝不治,但於痛處灸三七壯佳。

續命湯

  • 1.《皇漢醫學》:「求真按:「余每以續命湯治前證及歷節風,越婢湯證而帶血虛者。又用於後世五積散之所主治,有速效。此古方之妙,不可輕侮也。」

葛根加半夏湯

  • 1.《皇漢醫學》:「逸仙曾療山梨某者,其人感觸瘴毒,病頗甚,經數醫,麻痹諸證雖漸漸治愈,繼發浮腫而不能治。適因魯西亞船來,托治於鄂醫。鄂醫使水藥塗於全身,並服其丸藥,次次水瀉。一月許,水氣雖治,又發為周身疼痛如歷節風狀,鄂醫雖用種種方法不能愈。因起病已久,辭歸江戶,又經西醫數人醫治而不瘥。

獨活寄生湯

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「上為銼散。每服四大錢,水一盞半,煎七分,去滓,空心服。氣虛下痢,除地黃。並治新產腹痛,不得轉動,及腰腳攣痛痹弱,不得屈伸。此湯最能除風消血。《肘後方》有附子一枚,無寄生、人參、甘草、當歸。近人將治歷節風並腳氣流注,甚有效。
  • 2.《世醫得效方》:「治歷節風溫,解風寒暑濕之毒,亦治腳氣。(方見大方科腰痛類。)
  • 3.《婦人大全良方》:「最治歷節風,近人用之甚效。(見本卷第七論。)
  • 4.《婦人大全良方》:「上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓,溫服,空心。氣虛下利,除地黃。並治新產腹痛不得轉動,及腰腳攣痛、痹弱不得屈伸。此藥最能除風消血。《肘後》有附子一枚,無寄生、人參、當歸、粉草。近人將治歷節風、腳氣流注,亦效。

五積散

  • 1.《醫學實在易》:「關節劇疼歷節風,方書五積散神功,若投溫燥還增病,乾葛冬藤(金銀花,一名忍冬藤)羊藿(淫羊藿)充(葉天士《本草經解》注云:淫羊藿浸酒治偏枯。)

聖愈湯

  • 1.《時方妙用》:「若潛而不返。則氣不外濡而絡脈虛。故用薑棗甘草。化氣生液。以補絡脈。若止而不上。則氣聚為火。而小便難。故以知母。滋陰化陽。以通小便。且知母治腫。出之神農本草經。而金匱治歷節風腳腫如脫與麻黃附子並用。可以此例而明也。此方即仲景桂甘薑棗麻