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中醫古籍記載主治「濕痰」的中藥方劑清單與原文
濕痰是中醫學中常見的病證,多由外感風寒、內傷飲食、情志不遂等因素引起。其主要臨床表現為痰多、咳嗽、胸悶、痰粘不易咳出、頭重身困、四肢倦怠、舌苔白膩、脈滑等。
濕痰的病機主要為肺脾腎三臟功能失調,水液代謝障礙所致。肺主宣發肅降,脾主運化水濕,腎主水液代謝。若肺失宣降,則水液停聚於肺,形成痰飲;脾失運化,則水濕不化,聚集於中焦,形成痰濕;腎陽不足,則水液不能上輸於肺,下滲於膀胱,而形成痰飲。
濕痰的治療應以化痰、祛濕、健脾、補腎為主。常用方藥有二陳湯、三子養親湯、苓桂朮甘湯、五苓散、溫膽湯等。
濕痰的預防應注意以下幾點:
- 保持良好的生活習慣,不熬夜,不暴飲暴食,注意飲食清淡,多吃蔬菜水果。
- 適當運動,增強體質,提高免疫力。
- 保持室內空氣流通,避免接觸粉塵、煙霧等有害物質。
- 若有感冒、咳嗽等症狀,應及時就醫,避免病情加重。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
四物湯芍藥甘草湯腎著湯越婢湯小建中湯大青龍湯平胃散真武湯白虎湯小陷胸湯越鞠丸黃連解毒湯二妙散瓜蒂散大陷胸湯牽正散清心蓮子飲小半夏加茯苓湯六君子湯二陳湯川芎茶調散十棗湯清暑益氣湯補中益氣湯藿香正氣散白朮散大半夏湯葦莖湯半夏白朮天麻湯半夏湯羌活勝濕湯滌痰湯保和丸健步丸升陽益胃湯四七湯升陽除濕湯牛黃清心丸清肺飲四君子湯金沸草散養胃湯參蘇飲導痰湯如意金黃散滾痰丸控涎丹三聖散柴平湯
四物湯
- 1.《傅青主男科重編考釋》:「凡麻木是濕痰死血也,用四物湯加陳皮、半夏、茯苓、白芥子、桃仁、紅花、甘草,水煎服,入竹瀝、薑汁服。」
- 2.《大小諸證方論》:「凡麻木是濕痰死血也,用四物湯加:陳皮、半夏、茯苓、桃仁、紅花、白芥子、甘草,水煎服,入竹瀝、薑汁服。」
- 3.《傅氏男科》:「凡木是濕痰死血也,用四物湯加陳皮、半夏、茯苓、桃仁、紅花、白芥子、甘草、竹瀝、薑汁,水煎服。」
- 4.《辨證錄》:「此方用四物湯以滋肝膽,用茯苓、半夏、白朮以分消其濕痰。加入棗仁、青葙者,以青葙走目中之系,棗仁去心內之迷,心氣清而痰易出,目系明而邪自散也。然但用二味,而不合前藥同用,正未能出奇制勝耳。」
- 5.《沈氏尊生書》:「)有屬濕痰者(宜二陳湯加朮、黃柏、竹瀝、薑法,)有屬血虛者(宜四物湯、」
芍藥甘草湯
- 1.《成方切用》:「治腹中不和而痛。(此陰陽氣血不和,肝木乘脾而然。腹痛,有寒有熱,有虛有實,有食積,有濕痰,有死血,有蟲。寒痛者,痛無增減,或兼吐利。熱痛者,時痛時止,腹滿堅結。實痛者,痛甚脹滿,手不可按。虛痛者,按之即止。食痛者,痛甚則利,利後痛減。死血痛者,痛有常處。」
腎著湯
- 1.《雜病廣要》:「足心及踝骨熱疼者,為腎虛濕著,命門火不歸經,腎著湯下八味丸。肥人多濕痰流注,足心作痛,但久坐臥,起則痛甚,行動則緩,宜腎著湯合二妙散(用黃柏、蒼朮)。慎不可用補腎藥,及血藥助陰,愈增其劇。(《醫通》)」
越婢湯
- 1.《雜病廣要》:「偏頭風,亦先風一日即發,濕痰與火伏頭中,雖夏月常欲包裹,越婢湯加減。濕加泔製蒼朮、黑豆制川烏,火加薑汁炒山梔,左加酒黃芩,右加薑汁、煅石膏,濕熱甚連目腫者加酒大黃,有邪風加細辛、川芎、防風之類。(《醫通》)」
大青龍湯
- 1.《醫經國小》:「痰飲有解表之劑,大青龍湯,參蘇飲,金沸草散治懸飲濕痰攻下之劑,十棗湯,三因控涎丹,三花神,丸治支飲脅滿者,金匱厚朴大黃湯吐劑。瓜蒂散。三聖散。稀涎散之類。並出三陽可吐藥例。古今吐法。以病在頭。或在胸中。但在上焦皆可用也。」
越鞠丸
- 1.《時方歌括》:「六郁宜施越鞠丸。芎蒼曲附並梔餐。食停氣血濕痰火。得此調和頃刻安。(吳鶴皋曰。香附開氣鬱。撫芎調血鬱。蒼朮燥濕鬱。梔子清火鬱。神麯消食鬱各等分。麥芽煎湯泛丸。又濕鬱加茯苓白芷。火鬱加青黛。痰鬱加星夏栝蔞海石。血鬱加桃仁紅花。氣鬱加木香檳榔。食鬱加麥芽山楂。挾寒加吳茱萸。)」
黃連解毒湯
- 1.《成方切用》:「水丸,名三黃金花丸。治中外諸熱,寢汗咬牙,夢語驚悸。吐衄淋秘,勞嗽骨蒸。加大黃名梔子金花丸,去梔子加大黃,名大金花丸,治略同。去梔子名柏皮湯,治三焦實熱。用粥丸,名三補丸,治三焦有火,嗌燥喉干,二便閉結,及濕痰夜熱。(經曰:壯火食氣,少火生氣。」
二妙散
- 1.《雜病廣要》:「足心及踝骨熱疼者,為腎虛濕著,命門火不歸經,腎著湯下八味丸。肥人多濕痰流注,足心作痛,但久坐臥,起則痛甚,行動則緩,宜腎著湯合二妙散(用黃柏、蒼朮)。慎不可用補腎藥,及血藥助陰,愈增其劇。(《醫通》)」
- 2.《本草從新》:「(熱甚則傷血、血不榮筋則耎短而為拘、濕勝則傷筋、筋不束骨則弛長而為痿、合蒼朮、名二妙散、清熱利濕、為治痿要藥、或兼氣虛血虛、脾虛腎虛、濕痰死血之不一、宜隨證施治、目赤耳鳴。腎火。)消渴黃疸。水腫便閉。」
- 3.《秘珍濟陰》:「尻乃足少陰與腎脈所過之處,屬厥陰。若腎虛者,六味丸(見首卷調經類)加肉桂治之。不愈,加鹿茸。肥人屬濕痰,二陳湯合二妙散(見匯方)。有因死血作痛者,用當歸、赤芍、牡丹、桃仁、延胡索、生牛膝、山甲、肉桂之類。不應,加地龍、生附子。」
- 4.《馮氏錦囊秘錄》:「治酒濕痰痛風。」
瓜蒂散
- 1.《醫方考》:「胸中多痰,便是實證,與虛煩不同;痰熱交淫,故令頭痛。經曰:苦能湧泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上則湧胸中實痰。陶隱君曰:燥可去濕,赤小豆之屬是也。此用之為佐,亦是燥其濕痰之意。是方也,吐痰誠為快利,諸亡血虛象,則又在所禁矣!蓋血亡而復用吐,則氣亦去;虛象而復用吐,則損其陰。」
六君子湯
- 1.《症因脈治》:「_六君子湯_,見前濕痰。」
- 2.《簡明醫彀》:「李東垣謂年逾四十,陰氣半衰,或因七情,致傷其氣,或肥厚者,亦是形盛氣衰故耳,宜補中益氣湯之類。朱丹溪謂多屬濕痰,有氣血虛者,宜六君子湯之類。以三先生之論,悉屬內因,主火、主氣、主濕痰為本,則臟腑經絡,榮衛氣血,亦以諸邪致損。故腠理不密,外邪易侵,則風為標矣。」
- 3.《類證治裁》:「〔舌強不語〕舌為心、脾、肝、腎四經所繫,邪中其經,則痰涎閉其脈道,舌機不掉,因痰迷心竅者,清心火,滌痰湯。因濕痰者,清脾熱,六君子湯加枳實、竹茹。因風熱者,清肝火,涼膈散加減。腎虛內奪為喑痱,地黃飲子。舌強口角流涎,脾不能攝者,六君子湯加竹瀝、薑汁。」
- 4.《雜病廣要》:「氣盛實噯,食罷噯轉腐氣,甚則物亦噯轉,多傷食濕熱所致,二陳湯加蒼朮、神麯、麥芽、姜炒黃連。不因飲食而噯者虛也,蓋胃有濁氣,膈有濕痰,俱能發噯,六君子湯加沉香為君,厚朴、蘇子為臣,吳萸為佐,甚者靈砂以鎮墜之。(《入門》)」
- 5.《雜病源流犀燭》:「在心曰熱痰,其色赤,結如膠而堅,多煩熱,心痛,口乾,唇燥,喜笑,脈必洪(宜半黃丸)。在脾曰濕痰,其色黃,滑而易出,多倦怠,軟弱喜臥,腹脹食滯,脈必緩(宜白朮丸,)或挾虛(宜六君子湯),挾食(宜保和丸),挾暑(宜消暑丸,)挾驚(宜妙應丸),各宜從脾分治。」
二陳湯
- 1.《醫通祖方》:「治濕痰內外壅盛。」
- 2.《儒醫心鏡》:「濕痰在胃身多軟,二術仍須配二陳。」
- 3.《方症會要》:「治濕痰管一身之痰(方見中風)」
- 4.《方症會要》:「治濕痰痛,本方加導痰開鬱藥。」
- 5.《方症會要》:「治濕痰便濁(本方加蒼朮、黃柏、白朮、海粉、赤白芍)」
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川芎茶調散
- 1.《仁齋直指方論》:「太平丸、消化丸治痰嗽有功,左金丸、香連丸除熱痢必效。洗心散、瀉肝散瀉心肝之火,滾痰丸、化痰丸蠲熱燥之痰。四七湯、黑錫丹開痰結心胸,清空膏、涼膈散除火升頭膈。石膏羌活散祛風明目,川芎石膏湯瀉火定眩。川芎茶調散治風熱上攻頭目,葛花解醒湯療濕痰中滿胃腸。」
補中益氣湯
- 1.《外科備要》:「若腫痛重墜,皮色不變,食少體倦,時作寒熱,由肝虛濕痰下注也,宜補中益氣湯生加茯苓、法夏、白芍服之。若患此入房致腫硬不軟,二便秘結者,急服六味地黃湯加牛膝、車前子玉,俟二便通利,仍服補中益氣湯生,始終外治、及膿成已潰同前附骨疽。」
大半夏湯
- 1.《三家醫案合刻》:「病已十餘日,身尚躁熱,舌苔黏膩,神呆目定,脈剛而數,煩躁囈語。此暑濕久伏,與時氣之穢邪凝合,釀成膠膩之痰,閉塞清明之府,神情迷昧,胃家濁液蒸遏不宣。藥食甘味,必蛔厥上冒。然內經有濕位之下,燥氣乘之,是以從之濕轉為燥。若無濕痰之潮氣上蒸,舌苔早已燥刺矣。今先滋液以潔烈焰之燔。」
保和丸
- 1.《雜病源流犀燭》:「在心曰熱痰,其色赤,結如膠而堅,多煩熱,心痛,口乾,唇燥,喜笑,脈必洪(宜半黃丸)。在脾曰濕痰,其色黃,滑而易出,多倦怠,軟弱喜臥,腹脹食滯,脈必緩(宜白朮丸,)或挾虛(宜六君子湯),挾食(宜保和丸),挾暑(宜消暑丸,)挾驚(宜妙應丸),各宜從脾分治。」
升陽益胃湯
- 1.《醫碥》:「或酒食、痰血、水濕、瘡毒,鬱抑陽氣於裡,不達於表;或勞倦鬱抑,中氣下陷,不能升發,則表虛而怯寒也。或發之,或吐之。(產後血瘀、乳脹皆能致之。)觀邪塞上焦不通,抑遏陽氣,東垣用升陽益胃湯,丹溪用吐法,吐出濕痰,使陽氣隨吐升發,可見矣。」
四七湯
- 1.《癘瘍機要》:「色黃者屬於脾,用六味丸、六君子湯加山梔、柴胡,不應,用歸脾湯。色黑者屬於腎,用六味丸。氣血俱虛,用八珍湯。陽氣下陷,用補中益氣湯。濕痰下注,前湯加茯苓、半夏、蒼朮、黃柏,氣虛痰飲,四七湯送六味丸。若病久元氣下陷,或克伐所傷,但壯脾胃升陽氣為善。」
牛黃清心丸
- 1.《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》:「中風之症,暮年者多,中年者少。蓋因精血耗損,不能榮養,筋骨強直;或因體元形盛氣衰,內伏濕痰,外邪乘虛,卒然仆倒,不省人事,既而受病,當救其急,以牛黃清心丸為主。此藥治中風痰厥,昏迷不省,口噤痰喘,手足抽掣,五癇僵仆。」
清肺飲
- 1.《成方切用》:「杏仁(去皮尖),貝母,茯苓(一錢),桔梗,甘草,五味子,橘紅(五分),加姜煎。火嗽加青黛栝蔞海石,食積痰加香附山楂枳實。濕痰除貝母,加半夏南星,燥痰加栝蔞知母天冬。午前嗽屬胃火,宜清胃,加石膏黃連。午後嗽屬陰虛,宜滋陰降火,加芎歸芍地知柏二冬,竹瀝薑汁傳送。」
金沸草散
- 1.《醫經國小》:「痰飲有解表之劑,大青龍湯,參蘇飲,金沸草散治懸飲濕痰攻下之劑,十棗湯,三因控涎丹,三花神,丸治支飲脅滿者,金匱厚朴大黃湯吐劑。瓜蒂散。三聖散。稀涎散之類。並出三陽可吐藥例。古今吐法。以病在頭。或在胸中。但在上焦皆可用也。」
養胃湯
- 1.《瘴瘧指南》:「瘴初起於濕痰之內積。邪氣之外感而成。故平胃以除濕。二陳以去痰。正氣以正不正之氣。人參之甘溫補脾。益元氣而利痰。烏梅之酸以止渴。收肺氣。可為治瘴良方。予每用溫中固下之藥。參合此方。甚獲奇效。」
參蘇飲
- 1.《醫經國小》:「痰飲有解表之劑,大青龍湯,參蘇飲,金沸草散治懸飲濕痰攻下之劑,十棗湯,三因控涎丹,三花神,丸治支飲脅滿者,金匱厚朴大黃湯吐劑。瓜蒂散。三聖散。稀涎散之類。並出三陽可吐藥例。古今吐法。以病在頭。或在胸中。但在上焦皆可用也。」
導痰湯
- 1.《邯鄲遺稿》:「肥人經水不調,乃濕痰也,去其痰,則經自調矣,宜二四湯,或導痰湯入芎、歸、連、地(必用薑汁炒,恐泥膈也)。」
- 2.《秘珍濟陰》:「婦人腎臟陰虛,則足脛時熱而足跟痛,宜六味丸(見首卷調經類)加龜板、肉桂。陰虛不能久立而足跟痛,宜八味丸(見首卷調經類)。挾濕重著而腫,宜兼濕治之。肥人濕痰流注,宜導痰湯(見匯方)加木瓜、萆薢、防己。虛人用補中益氣、十全大補湯(俱見首卷調經類)並少加附子為引。此病惟婦人患者多。」
- 3.《馬培之醫案》:「_導痰湯_,治濕痰攻注,背俞脊庀作痛,脈小滑者。」
- 4.《明醫指掌》:「頭風在右者屬痰,蒼朮、半夏之類。濕痰頭風,用酒芩三錢、蒼朮四錢、川芎、細辛各二錢、甘草一錢,末之,薑、茶擂勻調服,或二陳湯加酒芩、薄荷、川芎、細辛,或導痰湯加酒芩、蒼朮。(以上二方,俱見痰證。)」
- 5.《張氏醫通》:「導痰湯,治濕痰內外壅盛。」
如意金黃散
- 1.《瘍醫大全》:「_如意金黃散_(《正宗》),癰疽發背,諸般疔腫,跌撲損傷,濕痰流注,大頭時腫,漆瘡火丹,風熱天泡,肌膚赤腫,乾溼腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒。凡外科一切諸般頑惡腫毒,隨手用之,無不應效,誠為瘡家良便方也。」
- 2.《外科心法要訣》:「_如意金黃散_,此散治癰疽發背,諸般疔腫,跌撲損傷,濕痰流毒,大頭時腫,漆瘡火丹,風熱天泡,肌膚赤腫,乾溼腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,凡一切諸般頑惡熱瘡,無不應效,誠瘡科之要藥也。」
- 3.《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》:「此散專治癰疽發背,諸般疔毒,跌撲損傷,濕痰流毒,大頭時腫,漆瘡火丹,風熱天疱,肌膚赤腫,乾溼腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,外科諸證。隨手用之,無不效驗。茶滷調服。」
- 4.《靈驗良方彙編》:「_如意金黃散_,治癰疽發背,諸般疔腫,跌撲損傷,濕痰流毒,大頭時腫,漆瘡火丹,風熱天泡,肌膚赤腫,乾溼腳氣,婦人乳癰,小兒丹毒。凡一切諸般頑惡腫毒,隨手用之,無不應效,誠為瘡家良便方也。」
- 5.《外科備要》:「_如意金黃散_,治癰疽發背,疔毒諸瘡,大頭瘟腫,跌僕損傷,濕痰流毒,火丹漆瘡,風熱天疱,乾溼腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,一切肌膚腫赤頑惡熱瘡。」
三聖散
- 1.《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》:「此藥專治一切風濕熱毒,鬱結腫痛,濕痰流注,肌膚赤腫。能清熱散風,消腫解毒,用之神效。」