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中醫古籍記載主治「瀉痢」的中藥方劑清單與原文
瀉痢是中醫古代疾病的一種,主要症狀是腹瀉,大便稀薄,色黃或帶血,伴有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀。
瀉痢在中醫屬於「泄瀉」範疇,是由於脾胃虛弱,運化失常所致。脾胃主運化,脾主升清,胃主降濁,二者相互配合,才能正常地消化食物和吸收營養。如果脾胃虛弱,運化失常,就會導致水谷不化,形成大便稀薄、色黃或帶血。
此外,外感六淫、飲食不節、情志不遂等因素,也可能導致脾胃虛弱,從而引起瀉痢。
瀉痢的中醫證候主要包括:
- 腹瀉:大便稀薄,色黃或帶血,量多,一日數次,或數日不止。
- 腹痛:腹痛多位於左下腹,疼痛性質為隱痛、鈍痛或絞痛,可伴有腹脹。
- 噁心、嘔吐:常見於急性瀉痢,多為清水樣或黃色液體。
- 其他:如發熱、頭痛、全身乏力等。
瀉痢的治療,以健脾益氣、清熱利濕為主。常用中藥有白朮、茯苓、山藥、扁豆、薏苡仁、白果、陳皮、甘草等。
此外,飲食調理也非常重要,宜食用清淡易消化的食物,如米粥、麵條、白菜、菠菜、胡蘿蔔等。忌食生冷、油膩、辛辣刺激的食物。
瀉痢是中醫古代疾病,但在現代社會仍然很常見。如果出現腹瀉、腹痛等症狀,應及時就醫,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
甘草湯平胃散黃連湯桂枝湯五苓散胃苓湯理中湯當歸芍藥散小柴胡湯四逆湯烏梅丸黃耆建中湯黃芩湯補中益氣湯白朮散六一散六君子湯生化湯香蘇散真人養臟湯右歸丸五積散保和丸甘露飲六和湯升麻葛根湯胃風湯雙解散四神丸異功散
甘草湯
- 1.《聖濟總錄》:「上一十味,將米醋一碗,浸蓬莪朮芫花三稜一宿後焙乾,與五味同搗羅為末。入硇砂巴豆拌勻,醋煮麵糊和丸,如大麻子大,每服三二丸,如要取轉,看虛實加減,生薑湯下,婦人血氣,醋湯下,小兒疳氣甘草湯下,男子膈氣龍腦湯下,瀉痢乾薑湯下。」
- 2.《聖濟總錄》:「上八味。搗羅為末,酒煮麵糊,丸如梧桐子大,每服二十丸,溫酒下,小腸膀胱氣痛,燒綿灰熱酒,陰陽二毒傷寒,甘草湯,瀉痢虛滑不止,腹內撮疼,煎艾湯,婦人赤白帶下,沒藥酒,脾胃虛弱,米穀不化,溫酒下,並食前服。」
- 3.《醫便》:「疹瘡已出,黃耆湯下。瘡出不痛,金銀花湯下。癍瘡未出,升麻湯下,芍藥亦可。瘡出腹脹,枳殼湯下。疹後瀉痢,甘草湯下。疹出瀉痢,白朮湯下。瘡出發冷,麻黃湯下。瘡出壯熱,大黃湯下。瘡出酷渴,人參湯下。瘡出不食,枳殼湯下。瘡出驚觸,青黛湯下。瘡出喘喝,黃連湯下。」
理中湯
- 1.《幼科折衷》:「若頭額冷、手足涼、口氣冷、面色黯淡、瀉痢青白,是為陰症,宜與溫之,五積散、理中湯之類。重者四逆湯主之。夾驚者因驚之時而又感風邪,或因傷寒發熱,以致熱極生風,是熱乘於心。心主血脈,心神易動,為熱所乘,故發搐也,慎勿與治驚之劑,宜疏解之,王氏薄荷散、人參羌活散之類,甚者抱龍丸主之。」
當歸芍藥散
- 1.《竹林女科證治》:「產後瀉痢惡露不行,此瘀血滲入大腸瀉下青黑色,宜的奇散。若腹痛瀉痢,宜當歸芍藥散。若月內瀉痢,宜鴨子煎。若裡急後重,宜香連散加消導藥。若痢久不止,宜四君子湯加收斂藥。」
四逆湯
- 1.《胎產指南》:「雖又有四肢逆冷瀉痢,症類傷寒陰症,又難用四逆湯,亦必用倍參生化湯,佐以炙姜,或附子一片,則可回陽止逆,又可以行參、歸之功矣。經云:脾,孤臟也,四旁,心、肝、肺、腎也。又云:身體勞苦傷於脾。又云:厥氣上行,滿脈去形。立二方分先後:」
烏梅丸
- 1.《醫學舉要》:「而溫瘧則借材於白虎,瀉痢諸證,烏梅丸為寒熱兼投之劑,而暴注下迫,則白頭翁、豬苓、豬膚、葛根、黃連、黃芩湯是也。至若白通、通脈、桃花等劑又治陰寒下利者矣。嘔吐諸證,小柴胡為表裡兼解之方。而虛陽上逆,則五苓散、竹葉石膏湯、黃芩半夏生薑湯是也。至若吳萸四逆理中等劑,又治中虛作嘔者矣。」
補中益氣湯
- 1.《外科證治全書》:「又有瀉痢久而成此證者,紅腫作痛成膿,用補中益氣湯。」
- 2.《女科仙方》:「二、產後瀉痢色黃,乃脾土真氣虛損,宜服補中益氣湯,加木香、肉果。」
- 3.《邯鄲遺稿》:「若胎前氣血虛陷瀉痢,宜補中益氣湯。」
- 4.《胎產指南》:「二、產後瀉痢黃色,乃脾氣久虛,宜服補中益氣湯,加木香四分,肉果一個(制)。」
- 5.《簡明醫彀》:「_補中益氣湯_(方見虛損),治瀉痢、大病及產後。」
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六一散
- 1.《大方脈》:「_六一散_,治傷寒中暑,表裡俱熱,煩躁口渴,小便不通,瀉痢熱瘧,霍亂吐瀉,下乳滑胎,解酒食毒,偏主石淋。」
- 2.《銀海指南》:「_六一散_(河間),治傷寒中暑,表裡俱熱,煩躁口渴,小便不通,瀉痢熱瘧,霍亂吐瀉,下乳滑胎,解酒熱毒,偏主石淋。」
- 3.《時病論》:「_六一散_,:治傷寒中暑,表裡俱熱,煩熱口渴,小便不通,瀉痢暑瘧,霍亂吐瀉。」
- 4.《醫方集解》:「治傷寒、中暑,表裡俱熱,煩躁口渴,小便不通;瀉痢,熱瘧,霍亂吐瀉。下乳,滑胎,解酒食毒,偏主石淋(暑熱皆陽邪,在表則發熱,在裡則瀉痢、霍亂、發瘧,在上則煩渴,在下則便秘或熱瀉。火氣煎灼,精結成石,則為石淋)。」
- 5.《成方切用》:「(河間),治傷寒中暑,表裡俱熱,煩躁口渴,小便不通,瀉痢熱瘧,霍亂吐瀉,下乳,滑胎,解酒熱毒,偏主石淋。(暑熱皆陽邪,在表則發熱,在裡則瀉痢霍亂,在上則煩渴,在下則便秘,或熱瀉。火氣煎灼,精結成石,則為石淋。)」
六君子湯
- 1.《絳雪丹書》:「○產後瀉痢日久,胃氣虛弱,完穀不化,宜溫補胃氣,用六君子湯加木香四分,肉果一枚,煎服。」
- 2.《絳雪丹書》:「一、產後胃氣虛弱,瀉痢,完穀不化,當溫[補]胃氣,宜六君子湯加木香四分,肉果一枚。」
- 3.《傅氏女科》:「瀉水多加澤瀉、木通各八分;腹痛加砂仁八分;渴加麥冬、五味子;寒瀉加黑姜一錢、木香四分;食積加神麯、麥芽消飯面;砂仁、山楂消肉食;產後瀉痢日久,胃氣虛弱,完穀不化,宜溫助胃氣,六君子湯加木香四分、肉果一個,制。」
- 4.《女科仙方》:「瀉水多加澤瀉、木通各八分,腹痛加砂仁八分,渴加麥冬、五味子,寒瀉加黑姜一錢、木香四分,食積加神麯、麥芽。產後瀉痢,日久胃氣虛弱,完穀不化,宜溫助胃氣,六君子湯加木香四分、肉果一個、制蓮子八枚(去心)、棗一枚。」
- 5.《胎產指南》:「_加減法_,:腹痛,加砂仁八分。渴,加麥冬二錢,五味子十粒。水瀉寒,加乾薑一錢,木香四分。食積黃色,加神麯二錢,麥芽二錢,以消麵食,砂仁二錢,山楂五粒,以消肉食。若瀉痢日久,胃氣虛弱,完穀不化,宜溫助胃氣,六君子湯加木香五分,制肉果一個。」
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真人養臟湯
- 1.《幼科切要》:「_真人養臟湯_,治瀉痢日久,赤白已盡,虛寒脫肛,亦治下痢赤白,臍腹疼痛,日久無度。」
- 2.《醫方集解》:「治瀉痢日久,赤白已盡,虛寒脫肛(肛門為大腸之使,大腸受熱、受寒,皆能脫肛。大腸者,傳導之官;腎者,作強之官。酒色過度,則腎虛而泄母氣;肺因以虛,大腸氣無所主,故脫肛。小兒血氣未壯,老人血氣已衰,皆易脫肛)。亦治下痢赤白,臍腹疼痛,日夜無度。」
- 3.《成方切用》:「(謙甫),治瀉痢日久,赤白已盡,虛寒脫肛。(肛門為大腸之使,大腸受熱受寒,皆能脫肛。大腸者,傳導之官。腎者,作強之官。酒色過度,則腎虛而泄母氣,肺因以虛,大腸氣無所主,故脫肛。小兒血氣未壯,老人血氣已衰,皆易脫肛。)亦治下痢赤白,臍腹疼痛,日夜無度。」
- 4.《嬰童類萃》:「_真人養臟湯_,治冷熱不調,下痢赤白,臍腹攪痛,裡急後重,瀉痢已久。」
- 5.《時病論》:「_真人養臟湯_,:治瀉痢日久,虛寒脫肛。」
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右歸丸
- 1.《成方切用》:「(景岳),治元陽不足,或先天稟衰,或勞傷過度,以致命門火衰不能生土。而為脾胃虛寒,飲食少進,或嘔惡膨脹,或反胃噎膈,或欲寒畏冷,或臍腹疼痛,或大便不實,瀉痢頻作,或小水自遺。虛淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢節痛痹。或寒在下焦,而水邪浮腫。總之真陽不足者,必神疲氣怯。」
甘露飲
- 1.《外科正宗》:「咽腫咽疼定用清咽利膈散,斑紅斑紫豈逃化斑解毒湯。八味丸捐口乾妙藥,二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用,甘露飲治口齒腐爛相當。六和湯和脾止吐瀉,雙解散解表理內傷。逍遙散善治女人諸病,保元湯常扶赤子多傷。皮膚毛髮乾焦,蘆薈丸效應甚捷;咽喉口齒腫痛,冰硼散功實非常。」
- 2.《外科選要》:「元龜丹,攻結毒臭腐頑瘡。風熱生瘡通聖散,瘡瘍狂躁破棺丹。小柴胡湯、除客邪往來潮熱,大防風湯、攻腿膝寒濕為殃。咽腫咽疼,定用清咽利膈散。斑紅斑紫,豈逃化斑解毒湯。八味丸解口乾妙藥,二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用,甘露飲治口齒腐爛相當。六和湯和脾止吐瀉,雙解散解表裡內傷。」
- 3.《玉機微義》:「宣明桂苓甘露飲治濕熱內甚煩渴瀉痢小便澀大便急痛霍亂吐下頭痛口乾」
- 4.《瘍科捷徑》:「小柴胡湯,治客邪往來潮熱。大防風湯,攻腿膝寒濕為殃。咽腫咽疼,定用清咽利膈散。斑紅斑紫,豈逃化斑解毒湯。八味丸療口乾妙藥,二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用,甘露飲治口齒腐爛相當,六和湯補脾除瀉痢,雙解散解表裡內傷。逍遙散善治女人諸病,保元湯當扶赤子多傷。」
六和湯
- 1.《瘍科捷徑》:「小柴胡湯,治客邪往來潮熱。大防風湯,攻腿膝寒濕為殃。咽腫咽疼,定用清咽利膈散。斑紅斑紫,豈逃化斑解毒湯。八味丸療口乾妙藥,二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用,甘露飲治口齒腐爛相當,六和湯補脾除瀉痢,雙解散解表裡內傷。逍遙散善治女人諸病,保元湯當扶赤子多傷。」
升麻葛根湯
- 1.《疹科類編》:「一麻疹發熱之初,輕者以瀉白散合三味消毒散主之,重者以金沸草散主之。兼瀉痢者,合升麻葛根湯,以白芷代升麻用之,無不效者。即十分危症,守而勿失,終必獲濟。每見諸方皆苦寒辛涼發表之劑,不盡對症對經,恐有誅罰太過之失,用者詳之。」
雙解散
- 1.《瘍科捷徑》:「小柴胡湯,治客邪往來潮熱。大防風湯,攻腿膝寒濕為殃。咽腫咽疼,定用清咽利膈散。斑紅斑紫,豈逃化斑解毒湯。八味丸療口乾妙藥,二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用,甘露飲治口齒腐爛相當,六和湯補脾除瀉痢,雙解散解表裡內傷。逍遙散善治女人諸病,保元湯當扶赤子多傷。」