Herb Formula Database
中醫古籍記載主治「拘攣」的中藥方劑清單與原文
拘攣是中醫古代疾病的一種,是指肌肉強直收縮,不能鬆弛的一種病症。拘攣的病因多由外感風寒、內傷勞損、情志不遂等因素引起。臨床上主要表現為肌肉強直、關節僵硬、疼痛難忍,嚴重者可導致肢體功能障礙。
拘攣的中醫證候主要包括:
- 肌肉強直:肌肉緊張、僵硬,不能伸展。
- 關節僵硬:關節活動受限,不能屈伸。
- 疼痛難忍:肌肉、關節疼痛劇烈,難以忍受。
- 肢體功能障礙:嚴重者可導致肢體功能障礙,如手腳不能動、不能走路等。
拘攣的治療方法主要包括:
- 針灸:針灸可以疏通經絡、活血化瘀、緩解肌肉痙攣。
- 推拿:推拿可以舒筋活絡、緩解肌肉痙攣。
- 藥物治療:可根據病因、症狀給予相應的藥物治療。
拘攣是中醫古代疾病,雖然發病率不高,但病情嚴重,影響患者的生活質量。因此,一旦出現拘攣的症狀,應及早到醫院就診,以免耽誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
麻黃升麻湯桂枝茯苓丸桂枝湯桂枝加芍藥湯小建中湯當歸建中湯大柴胡湯葛根湯十全大補湯大建中湯半夏厚朴湯生薑瀉心湯芍藥甘草湯大承氣湯大青龍湯當歸芍藥散當歸四逆加吳茱萸生薑湯真武湯桂枝加附子湯三黃湯甘遂半夏湯華蓋散獨活寄生湯薏苡附子敗醬散下瘀血湯烏頭湯大黃附子湯柴胡桂枝乾薑湯六味地黃丸枳實芍藥散附子湯續命湯排膿散葛根加半夏湯小續命湯烏藥順氣散瀉青丸五積散三痹湯蠲痹湯
麻黃升麻湯
- 1.《本經疏證》:「然外感惡寒尚在,內傷陽氣委頓,是又非其所宜。觀《傷寒論》麻黃升麻湯之用天虋冬於金一物,天虋冬釀酒及大八風散、小八風散之治拘攣歷節,可以明治暴病之法。觀《外臺秘要》延年枸杞子煎、崔氏落腎散、《古今錄驗》通命丸、彭祖丸之治虛勞,可以明治久病之法矣。」
桂枝茯苓丸
- 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》桂枝茯苓丸條中云:「治經水不調,時時頭痛,腹中拘攣,或手足麻痹者,或每至經期頭重眩暈,腹中及腰腳疼痛者。…經閉上衝,頭痛,眼中生翳,赤脈縱橫,疼痛羞明,腹中拘攣者。」」
桂枝湯
- 1.《皇漢醫學》:「此二方證如前述,可謂漸漸移行於太陰病,而云本太陽病,則脈浮、頭項強痛、惡寒等證尚依然存在,此不可忘也。是以東洞翁對前者謂桂枝湯證,而以治腹拘攣劇者為定義,後者為桂枝加芍藥湯證,而以治有停滯者也。」
- 2.《家塾方與方極》:「桂枝加芍藥湯。治桂枝湯證、而復拘攣甚者。」
- 3.《方機》:「發汗後疼痛甚。脈沉遲。或痹或四肢拘攣。心下痞塞者。桂枝加芍藥生薑人參湯主之。於本方內加芍藥生薑各一兩。人參三兩。(今用桂枝大棗人參各六分。芍藥生薑各八分。甘草四分。以上六味。煮如桂枝湯。兼用太簇或應鐘)上衝甚者桂枝加桂湯主之。於桂枝湯方內加桂二兩。」
- 4.《南病別鑑》:「風寒骨痛,脈弦緊`主腦`;或遲而緩,亦有淮身熱、惡寒、手足冷`大證據`;舌上白苔,口不渴,拘攣偏體痠難忍,甚則上嘔下利,並桂枝湯內手天麻,有濕去芍加附穩。」
桂枝加芍藥湯
- 1.《皇漢醫學》:「此二方證如前述,可謂漸漸移行於太陰病,而云本太陽病,則脈浮、頭項強痛、惡寒等證尚依然存在,此不可忘也。是以東洞翁對前者謂桂枝湯證,而以治腹拘攣劇者為定義,後者為桂枝加芍藥湯證,而以治有停滯者也。」
大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「痙病有太陽證,其手足類於拘攣癱瘓者,以葛根湯發汗,表證既去,拘攣癱瘓不休者,與大柴胡湯,四五十日則愈。」
- 2.《皇漢醫學》:「夫大承氣湯之腹證,堅滿按之有力,且腹底有抵抗。又大柴胡湯證,胸脅苦滿,腹實,少有拘攣。今病者雖腹滿,按之濡,且腹底無力,身甲錯,腹皮急,此即薏苡附子敗醬散之正證也。而汝所投之藥方,孟浪甚矣。』余惶恐謝過,慎與薏苡附子敗醬散,不滿二旬而愈。嗚呼!先生之腹診術,可謂微妙矣。」
- 3.《皇漢醫學》:「本方證之胸脅苦滿比諸小柴胡湯則甚強,屢達於肋骨弓下,其左右之內端相合,而連及於心下,則心下急。其餘波左右分歧,沿腹直肌至下腹部,即所謂「腹直肌之結實拘攣者」是也。而此胸脅苦滿,為柴胡及副藥之黃芩、枳實、大黃之所治。心下急,為枳實、芍藥及佐藥之大棗、大黃之所療。」
- 4.《方機》:「胸脅苦滿。腹拘攣。大便不通者。」
- 5.《先哲醫話》:「痙病有表證,而手足拘攣癱瘓者,以葛根湯發之。表證既去,拘攣癱瘓不休者,與大柴胡湯而愈。」
▼ 展開更多
十全大補湯
- 1.《証治準繩‧幼科》:「【拘攣】痘後手足拘攣,屈伸不便,起居艱苦者,乃血耗氣虛,不能榮養於筋,宜十全大補湯去地黃、白茯苓,加川續斷,多服乃佳。氣虛者少加川烏炮過、行經,不可誤作風治,妄行發散,反耗陰血也。」
大建中湯
- 1.《皇漢醫學》:「一婦人年三十二,飲食不進,日漸羸瘦,而患腹痛三月許,諸醫作血積治,或用藥以下瘀血,病漸甚。余診之,臍旁有塊物如張手足,心下及脅拘攣,重按即痛不可忍,輕按即若仿佛,乃作此方與之,病日消而痊愈。」
大承氣湯
- 1.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「太陽之病,有失表而傳陽明者,亦有汗液太泄而傳陽明者。傷寒如此,痙證亦然。惟筋脈強急,則為痙證所獨異,而要亦未嘗不同。曾見燥實之陽明證,亦有兩足拘攣不能履地者,又有從髀關下經伏兔牽右膝而不伸者,要之為大承氣湯證。可以悟發汗致痙之大旨矣。」
大青龍湯
- 1.《傷寒廣要》:「深師石膏湯。療傷寒病已八九日。三焦熱。其脈滑數。昏憒。身體壯熱。沉重拘攣。或時呼呻。而已攻內。體猶沉重拘攣。由表未解。今直用解毒湯。則攣急不差。直用汗藥。則毒因加劇。而方無表裡療者。意思以三黃湯。以救其內。有所增加。以解其外。故名石膏湯。方。」
當歸四逆加吳茱萸生薑湯
- 1.《皇漢醫學》:「或為腹痛,或為吐利,或成轉筋。婦人冷積血滯,經水短少,腹中拘攣,時迫心下脅下,肩背強急,頭項重痛之類,概因久寒之所致。審其脈證而得手足寒,脈細者,若用本方,無不效也,不僅吐利一證也。吳茱萸、生薑、細辛,盡力以排除胸膈之宿飲停水,豁胃口,散冷氣,下衝逆,使利其用也。」
華蓋散
- 1.《扁鵲心書》:「又有肺寒一證,令人頭微痛,多清涕,聲啞,惡寒,肩背拘攣,脈微浮緊,當服華蓋散,重則姜附湯,忌冷物。此證不可誤認作癆證治,故表而出之。(肺寒之證,世醫不識,不能用溫散,但用桑皮、貝母、麥冬、玉竹等味壅住寒邪,做成弱證者多矣。)」
獨活寄生湯
- 1.《沈氏尊生書》:「有因坐臥濕地,當風涼,致腰背足膝疼,偏活拘攣者(宜獨活寄生湯)。有因年老衰@,」
- 2.《女科證治準繩》:「_獨活寄生湯_,夫腰痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地當風所得,不時速治,喜流入腳膝,為偏枯冷痹,緩弱疼重,或腰痛拘攣,腳膝重痹,宜急服之。」
- 3.《婦人大全良方》:「夫腰痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地,當風所得。不時速治,喜流入腰膝,為偏枯,冷痹,緩弱疼重;或腰痛拘攣,腳重痹,宜急服之。」
- 4.《証治準繩‧女科》:「_獨活寄生湯_,夫腰痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地當風所得,不時速治,喜流入腳膝,為偏枯冷痹,緩弱疼重,或腰痛拘攣,腳膝重痹,宜急服之。」
- 5.《類證治裁》:「體氣虛弱者,身重便溏,清燥湯。酒濕者,嘔瀉發熱,葛花解酲湯。坐臥濕地,當風涼,足膝拘攣者,獨活寄生湯。年老衰憊,婦人腎虛血竭,致腰腳痛者,獨活寄生湯。脾胃不和,伏濕水瀉者,加味平胃散。脾濕泄瀉者,胃苓湯、蒼朮丸。」
薏苡附子敗醬散
- 1.《皇漢醫學》:「夫大承氣湯之腹證,堅滿按之有力,且腹底有抵抗。又大柴胡湯證,胸脅苦滿,腹實,少有拘攣。今病者雖腹滿,按之濡,且腹底無力,身甲錯,腹皮急,此即薏苡附子敗醬散之正證也。而汝所投之藥方,孟浪甚矣。』余惶恐謝過,慎與薏苡附子敗醬散,不滿二旬而愈。嗚呼!先生之腹診術,可謂微妙矣。」
柴胡桂枝乾薑湯
- 1.《皇漢醫學》:「《蕉窗雜話》曰:「某老人患尿閉證,一醫雖頻用八味丸料,然點滴不通。經數日,病人苦極,求治於余。余即用柴胡薑桂湯加吳茱萸、茯苓,得以頓愈。…唯左脅下拘攣而有動悸,是因水飲上逆,故成前證。」」
六味地黃丸
- 1.《幼科驚搐門》:「此左氏所謂「風淫末疾」是也。肝主筋,肝熱則筋弛而長,長則軟弱,手足伸而不能屈矣。肝寒則筋縮而短,短則拘攣,手足屈而不能伸矣,並宜六味地黃丸主之。拘攣者,加附子、肉桂。軟弱者,加知母、黃柏、當歸、牛膝、續斷,蜜丸服。(治法又詳癇後癱症條)」
附子湯
- 1.《皇漢醫學》:「《成績錄》曰:「一男子兩腳疼痛,不得屈伸,手足寒,腹拘攣,食頗減,羸瘦尤甚,時時痔血二三升,他無所苦。先生與附子湯,疼痛退,拘攣緩,食亦進,能行步,唯有痔血,乃投黃連解毒散而止。」」
排膿散
- 1.《皇漢醫學》:「產後惡露壅滯,發為小腹癰,臀癰等,腹部拘攣而痛,大便泄利,心下痞塞,不欲飲食,而有嘔、有咳者,亦宜此方,兼用伯州散。咽喉結毒,腐爛疼痛,頸項生結核者,宜兼用鼴鼠丸。用鼴鼠丸者,則咽喉更加腐爛,而後漸漸平復,結核亦隨而消卻。」」
烏藥順氣散
- 1.《醫方集解》:「烏藥,橘紅(二錢),麻黃(去節),川芎,白芷,桔梗,枳殼(炒。一錢),殭蠶(去絲嘴炒),炮姜,甘草(炙。五分。)加薑、蔥煎。虛汗者去麻黃,加黃耆;手足不能舉動,加防風、續斷、威靈仙;拘攣加木瓜;腳氣加牛膝、五加皮、獨活。」
- 2.《醫便》:「_烏藥順氣散_(百二十六),治男婦風氣攻注四肢,骨節疼痛,遍身麻痹,手足癱瘓,語言謇澀,筋脈拘攣,及腳氣步履艱辛,腰膝軟弱,婦人血風,並老人冷氣,胸膈脹滿,心腹刺痛,吐瀉腸鳴等症。」
- 3.《養生類要》:「治男婦風氣攻注四肢骨節疼痛,遍身麻癉,手足癱瘓,語言謇澀,筋脈拘攣,及腳氣步履艱辛,腰膝軟弱,婦人血風,老人冷氣,胸膈脹滿,心腹刺痛,吐瀉腸鳴等症。」
- 4.《簡明醫彀》:「_烏藥順氣散_,一切風氣攻注走痛,手足癱瘓,骨節拘攣、麻木。」
- 5.《山居四要》:「_烏藥順氣散_,治男子、婦人一切風氣,攻疰四肢,骨節疼痛,遍身麻痹,手足癱瘓,言語謇澀,筋脈拘攣,及腳氣步履艱辛,腳膝軟弱,婦人血氣,老人冷氣,胸膈脹滿,心腹刺痛,吐瀉腸鳴,遠年近日,加減一切治之。」
瀉青丸
- 1.《眼科闡微》:「此症因心火克肺金,肺金克肝木,肝火盛,血少無以滋筋,筋拘攣不伸、是以有此症。當先服羌活勝風湯,點掃霧丹,再用瀉青丸,清肝火、養肝血,則手足不拘攣,而目病痊愈矣。點白玉錠、元靈丹、掃霧丹,至寶丹,或點或多加藥泡水洗。」
五積散
- 1.《醫學入門》:「傷寒必依六經證用藥,詳三卷。尋常感冒,暴痛不能轉側,如寒傷腎者,遇天寒發,連背拘攣,脈沉弦緊,五積散加吳萸、杜仲、桃仁。痛甚,加黑牽牛少許;肢厥者,古姜附湯;連肩背者,通氣防風湯、摩腰丹,屈伸導法。」