中藥方劑「瀉腎赤茯苓散」及其組成介紹

瀉腎赤茯苓散，為一中醫方劑，具有瀉腎熱、利水通淋的功效，主治腎臟內有實熱，造成兩側腹部和肋下疼痛不適，心臟和膈膜有悶脹感，腰背部僵硬拘急，足底發熱疼痛。

組成：

瀉腎赤茯苓散的組成包括赤茯苓、丹參、牡丹皮、生地黃、甘草、豬苓、檳榔、黃芩、澤瀉、五加皮、羚羊角、川牛膝、枳殼等多種中藥材。

藥效：

• **赤茯苓：**味甘、淡，性平，歸腎、膀胱經，具有利水消腫、生津止渴、止瀉、止嘔及改善排尿等多種功效。其中，利水消腫為其主要功效，可治療小便不利、水腫、泄瀉、淋濁等證。此外，赤茯苓還能保護肝臟，調節體內水液代謝，緩解口渴、口乾等症狀，促進腸道蠕動，增加腸道吸收，從而止瀉。赤茯苓亦有止嘔作用，能緩解嘔吐症狀，增強免疫，提高抵抗力。

• **丹參：**味苦、微寒，歸心、肝經，具有活血化瘀、涼血消腫、清心除煩、補氣、通經絡、安神、活絡止痛等多種功效。活血化瘀方面，丹參可抑制血小板聚集、擴張血管、降低血液黏稠度、促進血液凝固。止血方面，丹參可增強止血活性、促進傷口癒合。調經方面，丹參可活血化瘀、涼血消腫、清心除煩、養血安神，緩解經期不適。丹參雖功效顯著，但也有其禁忌，有出血傾嚮者、孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者不宜服用。

• **牡丹皮：**味苦、微寒，歸心、肝經，具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。牡丹皮清營血之實熱，同時還能治陰虛發熱。牡丹皮中的植物鞣素、芳香油和皁苷等成分有助於擴張血管、增強血管壁強度、促進血小板凝集、改善血液循環、止血，並促進血液循環，加速血液循環，促進組織細胞的氧氣和營養供應。牡丹皮還能清熱涼血，適用於溫毒發斑、吐血衄血、夜熱早涼、無汗骨蒸、經閉痛經、癰腫瘡毒、跌撲傷痛等症。

• **生地黃：**味甘、涼，歸心、肝、腎經，具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火，滋陰、養血，治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明，生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。

• **甘草：**味甘、性平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

• **檳榔：**味苦能破滯，辛能散邪，具有驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫等功效。它可以殺滅絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲；祛除胃腸濕氣，調氣機而降；除煩解悶，祛除胸腹滿悶之氣；行胃腸之氣，消積、行滯；利水消腫，行氣通便，截瘧。檳榔常與其他中藥配伍使用，以增強藥效，治療各種疾病。

• **牛膝：**具有多種功效。包括調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等。牛膝最突出的功效是強筋骨，尤其以懷牛膝為良品。牛膝活血化瘀，適用於瘀血閉阻引起的婦科疾病，如經閉、痛經、月經不調、產後腹痛等。牛膝利水滲濕，利尿消腫，可治淋證、小便不利等症。牛膝活血止痛，能緩解頭痛、肌肉痛、經痛、關節痛等疼痛。牛膝通經，舒筋活絡，能緩解經痛。牛膝清熱利尿，能治肝陽上亢，眩暈，胃火上炎，齒齦腫痛，口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝滋陰，有引火（血）下行之效，故可治肝陽上亢之頭痛眩暈，及胃火上炎之齒齦腫痛，口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝補益肝腎，強筋壯骨，活血止痛，適用於腰膝酸軟、筋骨疼痛、腎虛、肝血不足、月經不調、產後血虛等症。

• **黃芩：**性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。

• **澤瀉：**性寒味甘，入腎、膀胱經，具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效。澤瀉能通行小便，幫助身體排出多餘的水分，被用於治療水腫、小便不利等疾病。澤瀉能清熱利尿，是中醫學中之澀精止遺要藥，主治遺精、早洩等男性疾病。澤瀉含多種有效成分，如澤瀉苷、澤瀉素等，能促進骨骼和肌肉組織細胞分裂和生長，提高骨骼和肌肉組織的強度和彈性，增強骨骼和肌肉的力量，起到強筋骨的作用。澤瀉亦可止嘔，具平肝瀉火、疏通腸胃之效，可緩解消化不良、腹瀉等消化系統疾病，調節神經系統，減輕胃部不適、噁心感。

• **五加皮：**具有補益肝腎、強筋骨、活血化瘀、止咳化痰、祛風除濕、利水消腫等傳統代功效。它能促進骨骼生長發育，增強骨骼和肌肉的力量；促進血液運行，清除血中瘀滯，活血通絡，增強血管壁的強韌性；刺激呼吸道上皮細胞分泌黏液，促進痰液排出，止咳平喘；溫補肝腎，散風除濕，活血去瘀；溫腎化濕，適用於水腫、小便不利、風濕關節痛等症。同時，五加皮也能補益肝腎，強筋壯骨，祛風除痺，用於治療肝腎不足所致的腰膝痠疼、下肢痿弱以及小兒行遲等症。

• **枳殼：**具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中，行滯消脹，主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化；其性寒，故不

赤茯苓2兩，丹參3分，牡丹3分，生乾地黃3分，甘草半兩（炙微赤，銼），豬苓3分（去黑皮），檳榔1兩，子芩3分，澤瀉3分，五加皮3分，羚羊角屑1兩，牛膝3分（去苗），枳殼1兩（麩炒微黃，去白瓤）。
上為散。
每服4錢，以水1中盞，煎至6分，去滓，食前溫服。

本方以赤茯苓為君藥，具有利水滲濕的作用。丹參、牡丹皮、生地黃、黃芩具有清熱涼血的作用。豬苓、澤瀉、五加皮、甘草、枳殼具有利水滲濕的作用。檳榔具有行氣止痛的作用。羚羊角具有清熱解毒的作用。諸藥合用，共奏清熱利濕，通利水道之功。

本方具有較強的利水滲濕作用，因此，脾胃虛弱、氣虛下陷者慎用。