加味清肝開竅湯

加味清肝開竅湯

整體功效

清肝開竅，化痰醒神。

主治

氣血兩虛，肝膽餘熱未清，濕痰蒙竅引起的慢性肝昏迷。

本方由清肝開竅湯加味而成。清肝開竅湯由黃耆、當歸、赤芍、白芍、何首烏、茵陳蒿、藿香、佩蘭、杏仁、橘紅、鬱金、遠志、水菖蒲、黃連組成，具有清肝利膽、化痰醒神的功效。加味清肝開竅湯在原方基礎上加入琥珀、羚羊角，具有清肝開竅、化痰醒神的功效，可用於治療氣血兩虛，肝膽餘熱未清，濕痰蒙竅引起的慢性肝昏迷。

文獻參考

1. 《中醫學大辭典》
2. 《中藥學》
3. 《中藥方劑學》

生耆15克，當歸10克，赤芍15克，白芍15克，何首烏藤30克，茵陳15克，藿香10克，佩蘭10克，杏仁10克，橘紅10克，鬱金10克，遠志10克，菖蒲10克，川連4.5克，琥珀粉1.2克（沖服），羚羊粉0.6克（沖服）。
調補氣血，芳化痰濕，清肝開竅。
水煎服，每日1劑。
慢性肝昏迷劉某，男， 37歲。於1975年5月30日初診。患者因肝硬化於1972年行脾切除朮，朮後逐漸失眠，甚至通宵不寐，漸至夜間發作性舌謇，上唇麻木，兩臂不能抬高，有時出現無意識動作，說胡話，白天頭暈頭痛，記憶力極差，缺乏思考能力，急躁易怒，鼻衄，視物不清，大便乾硬難解，曾經中西醫多方治療未效。來診時，血液檢查：谷丙轉氨酶180單位，血氨0.18毫克％，舌苔黃，脈沈弦，投以加味清肝開竅湯，加棗仁15克，百合12克，合歡皮12克，服藥百劑左右，睡眠日漸好轉，頭痛頭暈，急躁易怒等症狀基本消失，視物清楚，記憶力和思考力有所恢復，舌苔薄白，脈轉沈滑、谷丙轉氨酶正常、血氨降至0.1毫克％，追訪半年未再發作。

本方以黃耆、當歸、赤芍、白芍、何首烏為君藥，具有補氣養血、活血化瘀的功效。茵陳蒿、藿香、佩蘭、杏仁、橘紅、鬱金、遠志、水菖蒲、黃連為臣藥，具有清肝利膽、化痰醒神的功效。琥珀、羚羊角為佐藥，具有清肝開竅、化痰醒神的功效。諸藥合用，共奏清肝開竅、化痰醒神的功效。

本方具有一定的活血化瘀作用，孕婦慎用。