多數人以為，在炎熱的夏天應該是出現熱病，不會有寒病。然而，從現代人的經絡數據中發現，「寒性陽虛經絡體質」的人在夏天，其實更有機會呈現完整的經絡陽虛狀態，所以天氣愈熱時，反而出現偏頭痛的機率更高。
現代醫學發現夏天出現偏頭痛的機率大增，本文從《傷寒論》的條文，結合現代人經絡現象，配合連續觀察多年的實際案例，探討夏天頭痛的形成原理，提供對中醫養生有興趣的人士參考。
夏天頭痛機率為什麼大增？
因此在冬天的時候雲端中醫不斷提到寒冬與頭痛的關係，而中醫師張文馨卻發現，夏天出現頭痛的比例增加三成。腦神經內科林志豪醫生也發現，進到夏天以後反而有愈來愈多患者因為偏頭痛來求診。
現代醫學對於夏天出現偏頭痛的並不明確，但是確定「天氣變化」是其中的重要因素，只要天氣溫差高達攝氏13度以上，偏頭痛發作的機率就會偏高。
現代醫學普遍認為，夏天偏頭痛的主要原因有四種：
- 太陽光太強：現代醫學建議戴太陽眼鏡，以降低眼睛對光的敏感性，減少誘發偏頭痛的因素。
- 曬太陽太久：在太陽底下曬太久，會導致血管擴張和體內水分流失而引發頭痛。
- 快速進出冷氣房：在夏天的時候，從炎熱的室外突然走進冷強很強的室內，室內外溫差太大，一下子進入冷氣房，一下子又很熱，因為忽冷忽熱導致「頭痛」。
- 睡眠不足：夏天白晝時間較長且天氣悶熱，許多人出現睡眠障礙，睡眠時間變少，也會誘發偏頭痛。2022年最新研究發現，當氣候變遷的影響致使夜間溫度緩緩上升，便會導致入睡時間變晚、起床時間變早。
夏季出現陽虛經絡型態是頭痛根源
清代名醫高世栻在其著作《醫學真傳》中提到：「頭痛之證有三：太陽頭痛，少陽頭痛，厥陰頭痛…而太陽之上，寒氣主之…少陽之上，相火主之……厥陰之上，風氣主之……」他認為頭痛主要就是寒、風、火所造成(註1)。
書上提到所謂的太陽頭痛，指的就是膀胱經，而少陽頭痛，指的就是膽經與三焦經，而厥陰指的是肝經與督脈交會於頭頂，這與膀胱經是相關連的。
至少有50％的人，在進入炎熱夏天之後，會出現象下圖上面的經絡鐵三角經絡圖，天氣愈熱時愈明顯。然而，凡是「寒性陽虛經絡體質」的人，儘管在炎熱的夏天依然會出現膽經與胃經虛證，會出現象下圖下面完整陽虛經絡圖，這時候出現頭痛的機率就增高了！
從經絡圖上可以明顯看出，在進入夏天之後，寒性體質的人體內三焦經與大腸經火氣旺盛，但是膽經與胃經依然虛證，加上膀胱經進入夏天之能量爆減，形成腳三陽經完整虛證狀態，比冬天還要嚴重。
腳三陽經(膀胱經、膽經、胃經)遍佈整個頭部，而肝經、督脈與膀胱經相結於頭頂，三焦經影響側頭部與耳朵，若加上頻繁進出冷氣房的話，經絡無法適應天氣溫度的變化，根本就難以避免頭痛的發生。
當代經方研究者JT叔叔曾經提到一個觀念值得深思：他認為：「現在人的體質，肝如果不好多數時候都跟[肝陰實]有關，因此用吳茱萸的機會就變得比較多了。」這就是在描述這張經絡圖的現象，這或許就是肝陰實的經絡型態。
炎夏頭痛伴隨8種常見症狀
頭痛只是一個單純的疼痛症狀，而中醫提到的關於太陽、少陽與厥陰這樣的概念，由此所引起的頭痛就不只單純有頭痛，還會包含其他症狀，在此列出主要8種如下：
1. 乾嘔、吐涎沫
《傷寒論》中提到：「乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。」這就是厥陰頭痛的主要描述。肝經的寒氣上沖於胃，因此頭痛噁心想吐胃，張仲景用「吳茱萸湯」這種熱藥來加以治療。
2. 煩躁欲死
《傷寒論》中也提到：「吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。」這表示體內有寒氣的人，會感到非常煩躁，甚至有想死的感覺。
3. 沒有食慾
《傷寒論》中提到：「往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食…..小柴胡湯主之。」「厥陰之為病……饑而不欲食」指出這種狀態下，食慾不佳，不會感到肚子餓，或是雖然感到肚子餓，卻吃不下。
4. 口苦
《傷寒論》中提到：「少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。」名醫郝萬山在經方教學中提到，從臨床情況來看，最容易引起口苦的，一是少陽膽熱，一是胃中有火。而這兩個現象都可以從現代人夏天經絡型態明顯看出(三焦經實證、胃經實證)。
5. 口渴口乾
少陽病的一個典型症狀就是口渴，這種口渴是怎麼喝水也無法解渴的一種狀態，這也是夏天時的典型症狀。
6. 頭暈目眩
由於少陽經遍佈頭部的兩側，如果少陽經不平衡的話，就會左右不平衡而感到暈眩，因此少陽病會出現典型頭暈症狀。
7. 胸悶胸痛
《傷寒論》中提到：「少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩」、「嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之。」胸中滿而煩指的就是胸悶、煩躁的感覺，與上面厥陰的症狀是一致的。許多人到了夏天手厥陰心包經出現虛證，也可以印證這個現象。
8. 耳鳴、耳聾
傷寒論既然提到「兩耳無所聞」，指的就是耳聾，這是主要是因為少陽經(三焦經與膽經)不平衡，最常出現的就是耳鳴。三焦經就是傳統說的「耳脈」，因此與耳朵息息相關。
炎夏頭痛的2個真實案例
雲端中醫所有文章內容，不是講理論硬要你相信，而是要你去親身驗證，凡是無法驗證的現象，你都必須保持合理的懷疑。以下列出2個真實案例以供參考：
案例1：男性連續6年夏季頭痛
雲端中醫某男性會員使用經絡系統超過6年以上，在進入2020年6月(每天38度C以上)之後，由於工作需求經常頻繁出入冷氣房，有一天在下午感到非常口渴，吃了2隻冰棒及喝了3大杯仙草茶之後，便開始感到噁心想吐，晚餐時只吃一點就感到肚子脹脹的。
隔天早上起床後，開始出現嘴巴酸酸苦苦，嚴重頭痛且有點頭暈，最讓他印象深刻的，是當天出現很煩躁的心情，他說：「這種煩躁的情緒很難形容，我很少有這種感覺，做什麼事都不起勁，感到很痛苦！」
他告訴阿編說：「這是老症頭了！每年夏天我都會出現頭痛，而每年我都吃吳茱萸湯，今年也不例外！」阿編問他：「結果呢？」他說：「當然把放在櫃子裡的中藥拿來吃了，一小時之後頭痛就完全解了、煩躁的感覺也沒了，中午開始有食慾，想要飽餐一頓！」
他說：「每年夏天總會出現一次，之後我就會開始注意少吃寒涼食物，發作次數就會明顯減少！」
2022年6月間，再度訪問這位會員，他說：「6月22日早上一起床後，我又頭痛了！」馬上進行經絡檢測，出現下圖。他說：「一樣再度服用吳茱萸湯一次，幾小時後就消失了！之後幾天也沒有復發。」
案例2：女性連續5年夏季頭痛
這一個案例也是觀察至少3年，雲端中醫男性會員的女朋友Z小姐，印象中至少過去5年中，每次到了夏天都會出現嚴重頭痛。奇怪的是，她屬於「寒性陽虛經絡體質」，在冬天反而不會經常頭痛，反而是在炎熱夏天經常頭痛。
2022年6月23日當天，她再度出現嚴重頭痛，同時出現胸悶、氣喘、喉嚨不舒服。當時台灣中南部疫情依然嚴重，她還以為自己確診了，還好快篩陰性。當天進行經絡檢測，呈現下面的經絡型態。
從圖上可以看出，這種經絡型態是比本文中描述的還要嚴重的案例。因為多數寒性體質的人，到了夏天時手三陽經(小腸、大腸與三焦經)會出現實證，而她連手三陽經都是虛證，同時腳部的膀胱經、膽經也出現一邊嚴重虛證，這樣的經絡狀態怎麼可能不會偏頭痛呢？
手三陽經最終從胸部通往腹部，當這三條經絡在炎熱的夏天出現虛證時，也容易出現胸悶、氣喘不過來，所以這種經絡型態在夏天出現，完全就是一種不正常的警訊。
結果她就是努力拍拍膽經與膀胱經，由於她愛喝冰水，男友強烈禁止她喝冰水，沒幾天之後頭痛就自然消失了！
對於「寒性陽虛經絡體質」的人，真正要真正體驗完整的經絡陽虛狀態，其實是在炎熱夏天。這是因為多數這種體質的人，在冬天的時候膀胱經是實證的，在進入夏天之後，加上膀胱經虛證，腳三陽經虛證就此完整。
原本大家以為，在炎熱的夏天應該不會出現寒氣的症狀，而事實真相是，在夏天反而容易出現寒氣大爆發現象。
這是因為冬天陽虛的體質在夏天只是被隱藏了起來，透過一些方法(例如：冷氣、大量食用寒涼食物…等等)加以驅動之後，就算是炎熱的夏天也會啟動寒氣陽虛症狀，這個現象留待更多人在未來進行更深入的研究與探討。
註1: 有更多人認為頭痛有六種成因，也是以六經為分類，還加上「陽明頭痛」、「少陰頭痛」與「太陰頭痛」。現代人在夏天的經絡現象，胃經呈現實證、太陰脾經嚴重虛證、腎經虛證但不嚴重，也是造成夏天頭痛的原因，可見夏天頭痛難以避免，類似案例在未來其他文章中將作更深入的探討。還有其他中醫師提出更多類型的頭痛，可點選參考之，不在本文討論範圍內。
雲端中醫編輯組
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