Ancient Disease Acupuncture Treatment

中醫古典籍記載「胃脘痛」的經絡穴道清單(附原文)

胃脘痛

胃脘痛是指上腹部疼痛，是臨床常見的消化系統疾病之一。中醫認為，胃脘痛的病因主要有外感、內傷、飲食不節、情志不遂等。外感所致的胃脘痛，多因感受風寒、濕熱、燥邪，侵犯胃經，導致胃氣不和，胃脘疼痛。內傷所致的胃脘痛，多因飲食不節、勞倦過度、情志不遂等，損傷脾胃，導致胃氣虛弱，胃脘疼痛。飲食不節所致的胃脘痛，多因暴飲暴食、吃生冷油膩食物，損傷脾胃，導致胃氣不和，胃脘疼痛。情志不遂所致的胃脘痛，多因情志不暢，肝氣鬱結，氣機不暢，導致胃氣不和，胃脘疼痛。

胃脘痛的臨床表現主要有上腹部疼痛，疼痛部位多位於心窩部，疼痛性質多為隱痛、鈍痛、灼痛，疼痛可向兩脅、背部放射，疼痛可伴有噁心、嘔吐、食欲不振、噯氣、腹脹等症狀。

胃脘痛的診斷主要根據患者的臨床表現，結合病史、體格檢查、輔助檢查等進行綜合判斷。

胃脘痛的治療以中醫中藥治療為主，常用方劑有香砂六君子湯、保和丸、四君子湯等。此外，針灸、推拿、按摩等中醫外治方法，對緩解胃脘痛也有一定療效。

胃脘痛的預防主要包括以下幾方面：

飲食宜清淡，不宜吃生冷油膩食物。
不暴飲暴食，不吃過飽。
勞逸結合，保持良好的精神狀態。
戒菸限酒。
適當運動，增強體質。

如果出現胃脘痛的症狀，應及早到醫院就診，以免延誤病情。相關經絡穴道清單及中醫典籍原文如下:

太淵

1.《針灸大成》:「胃脘痛：太淵魚際三里兩乳下（各一寸，各三十壯）膈俞胃俞腎俞（隨年壯）。」
2.《神應經》:「胃脘痛：太淵，魚際，三里，兩乳下各一寸（各三十壯）膈俞，胃俞，腎俞（隨年壯）」

胃俞

1.《針灸大成》:「胃脘痛：太淵魚際三里兩乳下（各一寸，各三十壯）膈俞胃俞腎俞（隨年壯）。」
2.《神應經》:「胃脘痛：太淵，魚際，三里，兩乳下各一寸（各三十壯）膈俞，胃俞，腎俞（隨年壯）」

魚際

1.《針灸大成》:「胃脘痛：太淵魚際三里兩乳下（各一寸，各三十壯）膈俞胃俞腎俞（隨年壯）。」
2.《神應經》:「胃脘痛：太淵，魚際，三里，兩乳下各一寸（各三十壯）膈俞，胃俞，腎俞（隨年壯）」

腎俞

1.《針灸大成》:「胃脘痛：太淵魚際三里兩乳下（各一寸，各三十壯）膈俞胃俞腎俞（隨年壯）。」
2.《神應經》:「胃脘痛：太淵，魚際，三里，兩乳下各一寸（各三十壯）膈俞，胃俞，腎俞（隨年壯）」

膈俞

1.《針灸大成》:「胃脘痛：太淵魚際三里兩乳下（各一寸，各三十壯）膈俞胃俞腎俞（隨年壯）。」
2.《灸法秘傳》:「真心痛者不可治。今云心痛者，皆胸中胃脘痛也。若胸腹痛者灸上脘，痛而不已灸行間，並灸膈俞。臍下冷痛，灸氣海、關元。少腹寒痛，灸中極。夾臍而痛，上衝心痛，灸天樞。」
3.《神應經》:「胃脘痛：太淵，魚際，三里，兩乳下各一寸（各三十壯）膈俞，胃俞，腎俞（隨年壯）」
4.《針灸集成》:「胃脘痛，肝俞、脾俞、下三里、膈俞、太衝、獨陰兩乳下各一寸，灸二十壯。」
5.《針灸集成》:「主胃脘痛肝俞脾俞下三里膈俞太衝獨陰無乳下一寸各灸二十壯」
6.《勉學堂針灸集成》:「_胃脘痛_，肝俞、脾俞、下三里、膈俞、太衝、獨陰、兩乳下各一寸，灸三十壯。」
7.《勉學堂針灸集成》:「_乳下_，正居乳下一寸。主胃脘痛，肝俞、脾俞、下三里、膈俞、太衝、獨陰無乳下一寸，各灸二十壯。」

下脘

1.《針灸逢源》:「當中脘。下脘之分。屬脾絡胃也。）上膈挾咽連舌本。散舌下。（自胃脘上行至咽。連舌本散舌下而終。）其支者復從胃別上膈。注心中。（足太陰外行者。由腹而上府舍腹結等穴。散於胸中。止於大包穴其內行而支者。自胃脘別上膈。注心中。而接手少陰經也。），是動則病舌本強食則嘔胃脘痛。」

大包

1.《針灸逢源》:「當中脘。下脘之分。屬脾絡胃也。）上膈挾咽連舌本。散舌下。（自胃脘上行至咽。連舌本散舌下而終。）其支者復從胃別上膈。注心中。（足太陰外行者。由腹而上府舍腹結等穴。散於胸中。止於大包穴其內行而支者。自胃脘別上膈。注心中。而接手少陰經也。），是動則病舌本強食則嘔胃脘痛。」

中脘

1.《針灸逢源》:「當中脘。下脘之分。屬脾絡胃也。）上膈挾咽連舌本。散舌下。（自胃脘上行至咽。連舌本散舌下而終。）其支者復從胃別上膈。注心中。（足太陰外行者。由腹而上府舍腹結等穴。散於胸中。止於大包穴其內行而支者。自胃脘別上膈。注心中。而接手少陰經也。），是動則病舌本強食則嘔胃脘痛。」

府舍

1.《針灸逢源》:「當中脘。下脘之分。屬脾絡胃也。）上膈挾咽連舌本。散舌下。（自胃脘上行至咽。連舌本散舌下而終。）其支者復從胃別上膈。注心中。（足太陰外行者。由腹而上府舍腹結等穴。散於胸中。止於大包穴其內行而支者。自胃脘別上膈。注心中。而接手少陰經也。），是動則病舌本強食則嘔胃脘痛。」

腹結

1.《針灸逢源》:「當中脘。下脘之分。屬脾絡胃也。）上膈挾咽連舌本。散舌下。（自胃脘上行至咽。連舌本散舌下而終。）其支者復從胃別上膈。注心中。（足太陰外行者。由腹而上府舍腹結等穴。散於胸中。止於大包穴其內行而支者。自胃脘別上膈。注心中。而接手少陰經也。），是動則病舌本強食則嘔胃脘痛。」

陷谷

1.《針灸甲乙經》:「熱病汗不出，默默嗜臥，溺黃，少腹熱，嗌中痛，腹脹內腫，羨（音涎）心痛如錐針刺，太谿主之。手足寒至節，喘息者死。熱病刺然谷（《千金》作陷谷），足先寒，寒上至膝乃出針，善齧頰齒唇，熱病汗不出，口中熱痛，衝陽主之，胃脘痛，時寒熱，皆主之。熱病汗不出，善噫腹脹滿，胃熱譫語，解谿主之。」
2.《普濟方·針灸》:「_衝陽_（一名會原。在足跗上五寸骨間動脈上。去陷谷二寸。灸三壯。主皮先寒。熱病汗不出。口熱痛胃脘痛。時寒熱皆主之。齒齲痛。腹大不嗜食。振寒而欠。狂妄而行。登高而歌。棄衣而走。足下緩失。履不收。面浮腫）。」

然谷

1.《針灸甲乙經》:「熱病汗不出，默默嗜臥，溺黃，少腹熱，嗌中痛，腹脹內腫，羨（音涎）心痛如錐針刺，太谿主之。手足寒至節，喘息者死。熱病刺然谷（《千金》作陷谷），足先寒，寒上至膝乃出針，善齧頰齒唇，熱病汗不出，口中熱痛，衝陽主之，胃脘痛，時寒熱，皆主之。熱病汗不出，善噫腹脹滿，胃熱譫語，解谿主之。」

衝陽

1.《針灸甲乙經》:「熱病汗不出，默默嗜臥，溺黃，少腹熱，嗌中痛，腹脹內腫，羨（音涎）心痛如錐針刺，太谿主之。手足寒至節，喘息者死。熱病刺然谷（《千金》作陷谷），足先寒，寒上至膝乃出針，善齧頰齒唇，熱病汗不出，口中熱痛，衝陽主之，胃脘痛，時寒熱，皆主之。熱病汗不出，善噫腹脹滿，胃熱譫語，解谿主之。」
2.《普濟方·針灸》:「_衝陽_（一名會原。在足跗上五寸骨間動脈上。去陷谷二寸。灸三壯。主皮先寒。熱病汗不出。口熱痛胃脘痛。時寒熱皆主之。齒齲痛。腹大不嗜食。振寒而欠。狂妄而行。登高而歌。棄衣而走。足下緩失。履不收。面浮腫）。」

上脘

1.《灸法秘傳》:「真心痛者不可治。今云心痛者，皆胸中胃脘痛也。若胸腹痛者灸上脘，痛而不已灸行間，並灸膈俞。臍下冷痛，灸氣海、關元。少腹寒痛，灸中極。夾臍而痛，上衝心痛，灸天樞。」

中極

1.《灸法秘傳》:「真心痛者不可治。今云心痛者，皆胸中胃脘痛也。若胸腹痛者灸上脘，痛而不已灸行間，並灸膈俞。臍下冷痛，灸氣海、關元。少腹寒痛，灸中極。夾臍而痛，上衝心痛，灸天樞。」

天樞

1.《灸法秘傳》:「真心痛者不可治。今云心痛者，皆胸中胃脘痛也。若胸腹痛者灸上脘，痛而不已灸行間，並灸膈俞。臍下冷痛，灸氣海、關元。少腹寒痛，灸中極。夾臍而痛，上衝心痛，灸天樞。」

行間

1.《灸法秘傳》:「真心痛者不可治。今云心痛者，皆胸中胃脘痛也。若胸腹痛者灸上脘，痛而不已灸行間，並灸膈俞。臍下冷痛，灸氣海、關元。少腹寒痛，灸中極。夾臍而痛，上衝心痛，灸天樞。」

氣海

1.《灸法秘傳》:「真心痛者不可治。今云心痛者，皆胸中胃脘痛也。若胸腹痛者灸上脘，痛而不已灸行間，並灸膈俞。臍下冷痛，灸氣海、關元。少腹寒痛，灸中極。夾臍而痛，上衝心痛，灸天樞。」

關元

1.《灸法秘傳》:「真心痛者不可治。今云心痛者，皆胸中胃脘痛也。若胸腹痛者灸上脘，痛而不已灸行間，並灸膈俞。臍下冷痛，灸氣海、關元。少腹寒痛，灸中極。夾臍而痛，上衝心痛，灸天樞。」

人迎

1.《針灸素難要旨》:「足太陰，晃動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫得後與氣，則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心心下急痛，溏瘕泄水，閉黃疸，不能臥，強立股膝內腫厥，足大趾不用。盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。」
2.《針灸集成》:「是動則病，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧溏瘕，泄水下，黃疸，不能臥，強立，股膝內腫厥，足大指不用。盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也（靈樞）。」
3.《經絡全書》:「是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰（如衰，脾氣通也），身體皆重。是主脾所生病者，舌本強，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏、瘕、泄，水閉，黃疸，不能臥，強立，股膝內腫，厥，足大趾不用。盛者，寸口大三倍於人迎；虛者，寸口反小於人迎也。」
4.《針方六集》:「脾足太陰為病：舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後出與氣，則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病：舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧，瘕，溏泄，水閉，黃疸，不能臥，強立膝股內腫厥，足大指不用。盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口小三倍於人迎也。」